- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07275749
Acetyl-leucin ved post-apoplektisk ataksi
Sikkerhet og effekt av acetyl-leucin ved post-stroke ataksi: en randomisert placebo-kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forskerne vil gjennomføre vår dobbeltblindede, placebokontrollerte, parallelle gruppestudie ved Kafr-Elsheikh University i perioden fra 1. januar 2026 til 1. juli 2026.
Studien vil inkludere 200 pasienter med post-sirkulasjon AIS som vil bli randomisert og delt i to grupper; Gruppe (A), som besto av 100 pasienter som fikk (4 gram acetyl-leucin per dag) og gruppe (B), som hadde 100 pasienter som fikk et placebo i løpet av de første 24 timene etter hjerneslagets debut og i 3 måneder.
Begge grupper fikk (åpen merking 300 mg ladedose aspirin og 300 mg ladedose klopidogrel i løpet av de første 24 timene etter hjerneslagets debut, etterfulgt av 75 mg klopidogrel og 100 mg aspirin en gang daglig fra den 2. til den 90. dagen.
Diagnosen av iskemisk hjerneslag ble etablert gjennom en detaljert klinisk historie og undersøkelse og passende hjerneavbildning. Alle pasientene hadde CT av hjernen og CT-angiografi (CTA) inkludert aortabuen gjennom Willis' sirkel før trombolyse; CT av hjernen ble utført på 64-skjærs dual-source spiral CT-skanneren Somatom definition av Siemens, og supratentorielle kompartementskanningene ble avbildet med 5-8mm sammenhengende snitt og hjerne- og lillehjerneskanningene ble avbildet med 3-5mm skiver, og vi fikk atten bilder for hver serie. Etter trombolyse gjennomgikk alle pasientene en MRI-hjerne på et 1,5 T (Siemens Essenza) MR-system, hjerneslagsprotokoll: T1W, T2W, fluid attenuation inversion recovery imaging (FLAIR), diffusjonsvektet avbildning (DWI), T2 Echo Gradient, og MRA hjerne & nakke time of flight (TOF) hvis CTA var kontraindisert; forskerne utførte en ekstra hjerne-CT-skanning etter 24-36 timer for å evaluere hemoragisk transformasjon. (8), og vurdert hemoragisk transformasjon som symptomatisk hvis NIHSS-scoren økte med 4 poeng eller mer. (9) Datortomografi (CT)/ magnetresonansavbildning (MRI)-undersøkelsene ble vurdert i vår studie av to svært erfarne fagpersoner: en senior hjerneslagslege og en senior radiolog.
Forskerne identifiserte posteriort sirkulasjonsslag (PCS) når iskemisk okklusjon påvirket basilaris, posterior cerebral eller vertebrale arterier
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: mohamed G. Zeinhom, MD
- Telefonnummer: 2001009606828
- E-post: mohamed_gomaa@med.kfs.edu.eg
Studer Kontakt Backup
- Navn: Sherihan rezk Ahmed, MD
- Telefonnummer: 2001113432342
- E-post: sherihan_rezq@med.kfs.edu.eg
Studiesteder
-
-
-
Kafr ash Shaykh, Egypt, 33511
- Rekruttering
- Kafr elsheikh university hospital
-
Ta kontakt med:
- mohamed G. Zeinhom, MD
- Telefonnummer: 2001009606828
- E-post: mohamed_gomaa@med.kfs.edu.eg
-
Ta kontakt med:
- sherihan rezk ahmed, MD
- Telefonnummer: 2001007481842
- E-post: sherihan_rezq@med.kfs.edu.eg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- forskerne inkluderte både menn og kvinner, i alderen 18 til 80 år, som opplevde sin første posterior-sirkulasjon iskemiske slag og presenterte med gangataxi og scoret minst 1 poeng på punktene gang, ståstilling, overkropp eller hæl-skinne-glide på Skalaen for vurdering og rating av ataksi (SARA) og 47 poeng eller mindre på Bergs balanseskala (BBS).
- Alle våre pasienter gjennomgikk randomisering innen de første 24 timene etter symptomstart, og innen de første 24 timene fra tidspunktet da pasientens tilstand sist ble rapportert som normal for oppvåkning-slagpasienter.
Eksklusjonskriterier:
- forskerne ekskluderte pasienter med modifisert Rankin skala (mRS) score på 5 eller mer, fysiske eller mentale tilstander som ikke ville tillate sikker deltakelse i studien eller ville påvirke vurderingen av utfall (f.eks. demens, forstyrret bevissthetsnivå, alvorlig afasi, etc.).
- forskerne utelukket deltakere som led av nevrologiske sykdommer assosiert med tilbakevendende nevrologiske underskudd, som (epilepsi, multippel sklerose, hodeskade etterfulgt av nevrologisk underskudd).
- forskerne ekskluderte deltakere som gjennomgikk intravenøs trombolyse, karotis, cerebrovaskulær, eller koronar revaskularisering i løpet av den første uken av forsøket for å unngå forstyrrelse av effekt- og sikkerhetsanalyse.
- forskerne ekskluderte pasienter som opplevde tilbakevendende iskemisk slag oppdaget fra deres kliniske data og/eller magnetresonanstomografi (MR) hjernefunn. I tillegg ekskluderte vi deltakere som opplevde overfølsomhet for studiens behandling
- forskerne ekskluderte deltakere som opplevde organfeil som nyresvikt og levercellefeil, aktive maligniteter, og pasienter med kjent blødningsdiatese eller koagulasjonsforstyrrelse, en historie med intrakraniell blødning, gastrointestinal blødning innen de siste 6 månedene, eller større kirurgi innen 30 dager før randomisering.
forskerne ekskluderte gravide og ammende kvinner, pasienter med cerebral venetrombose, og pasienter med slag assosiert med hjertestans.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: acetyl-leucin
Armen som får acetyl-leucine vil motta 4 gram acetyl-leucine daglig i tre måneder og en åpen merkebelastning med 300 mg aspirin og 300 mg clopidogrel i løpet av de første 24 timene etter hjerneslag, etterfulgt av en vedlikeholdsdose på 100 mg aspirin og 75 mg clopidogrel.
|
Armen for acetyl-leucin vil motta 4 gram acetyl-leucin daglig i tre måneder og en åpen merkelast med 300 mg aspirin og 300 mg klopidogrel i løpet av de første 24 timene etter hjerneslag, etterfulgt av en vedlikeholdsdose på 100 mg aspirin og 75 mg klopidogrel.
Andre navn:
Alle pasienter mottok en åpen merkelapp ladedose på 300 mg klopidogrel i løpet av de første 24 timene etter hjerneslag, etterfulgt av en vedlikeholdsdose på 75 mg klopidogrel en gang daglig.
Alle pasientene mottok en åpen markedsføringslastdose på 300 mg aspirin i løpet av de første 24 timene etter hjerneslag, etterfulgt av en vedlikeholdsdose på 100 mg aspirin en gang daglig.
|
|
Placebo komparator: placebo
Placebogruppen vil motta 4 gram placebo daglig i tre måneder og en åpen merkelading med 300 mg aspirin og 300 mg klopidogrel i løpet av de første 24 timene etter hjerneslag, etterfulgt av en vedlikeholdsdose på 100 mg aspirin og 75 mg klopidogrel.
|
Alle pasienter mottok en åpen merkelapp ladedose på 300 mg klopidogrel i løpet av de første 24 timene etter hjerneslag, etterfulgt av en vedlikeholdsdose på 75 mg klopidogrel en gang daglig.
Alle pasientene mottok en åpen markedsføringslastdose på 300 mg aspirin i løpet av de første 24 timene etter hjerneslag, etterfulgt av en vedlikeholdsdose på 100 mg aspirin en gang daglig.
Placebogruppen vil motta (4 gram placebo daglig i tre måneder og en åpen merkelapp-belastning med 300 mg aspirin og 300 mg klopidogrel i løpet av de første 24 timene etter hjerneslag, etterfulgt av en vedlikeholds dose på 100 mg aspirin og 75 mg klopidogrel.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
verdien av Berg balanseskalaen (BBS)
Tidsramme: 90 dager
|
den primære effektendepunktet er balanse vurdert ved bruk av BBS (14). BBS anses som gullstandarden for å evaluere balanse hos personer etter hjerneslag (20). en 14-punkts test som vurderer en persons balanse og fallrisiko. Den måler statisk og dynamisk balanse gjennom en serie oppgaver, hvor hvert punkt poengsettes på en skala fra 0 til 4, for et mulig totalt poengsum på 56, hvor høyere poengsum er relatert til større balanseproblemer |
90 dager
|
|
andelen av deltakere som led av behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: 90 dager
|
den primære sikkerhetsendepunktet er andelen deltakere som led av behandlingsrelaterte bivirkninger vurdert via spørreskjema.
|
90 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
verdi på skalaen for vurdering og gradering av ataksi (SARA)
Tidsramme: 90 dager
|
det første sekundære effektendepunktet er alvorlighetsgraden av ataktiske symptomer, bestemt av Skala for vurdering og rangering av ataksi (SARA) SARA er et verktøy for å vurdere ataksi. Den har åtte kategorier med en kumulativ poengsum fra 0 (ingen ataksi) til 40 (mest alvorlig ataksi). |
90 dager
|
|
verdi av Modified Rankin Scale (mRS) ved tre måneder
Tidsramme: 90 dager
|
mRS måler graden av funksjonshemming eller avhengighet i daglige aktiviteter hos personer som har gjennomgått et hjerneslag eller andre årsaker til nevrologisk funksjonshemming; verdien varierer fra 0 til 6; jo lavere poengsum, desto bedre er utfallet etter hjerneslaget.
Et gunstig utfall etter hjerneslag anses med mRS-verdi lik to eller mindre.
|
90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Mohamed G. Zeinhom, MD, neurology department kafr el-sheikh university
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Paciaroni M, Ince B, Hu B, Jeng JS, Kutluk K, Liu L, Lou M, Parfenov V, Wong KSL, Zamani B, Paek D, Min Han J, Del Aguila M, Girotra S. Benefits and Risks of Clopidogrel vs. Aspirin Monotherapy after Recent Ischemic Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cardiovasc Ther. 2019 Dec 1;2019:1607181. doi: 10.1155/2019/1607181. eCollection 2019.
- Lipton RB, Liberman JN, Kolodner KB, Bigal ME, Dowson A, Stewart WF. Migraine headache disability and health-related quality-of-life: a population-based case-control study from England. Cephalalgia. 2003 Jul;23(6):441-50. doi: 10.1046/j.1468-2982.2003.00546.x.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Slag
- Iskemisk hjerneslag
- Svovelforbindelser
- Organiske kjemikalier
- Pyridiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ringen
- Farmasøytiske preparater
- Doseringsformer
- Hydrokarboner
- Hydrokarboner, syklisk
- Hydrokarboner, aromatisk
- Fenoler
- Benzenderivater
- Tiophener
- Salisylater
- Hydroksybenzoater
- Ticlopidin
- Thienopyridines
- Klopidogrel
- Aspirin
- Tabletter
Andre studie-ID-numre
- 19012025
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .