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Zervixzytologie-DNA-Methylierung für das Screening und die Nachsorge von Endometriumläsionen (EndoMethy-V)

9. Dezember 2025 aktualisiert von: Lei Li, Peking Union Medical College Hospital

Eine multizentrische Studie zur DNA-Methylierung der Zervixzytologie für das Screening und die Nachsorge von Endometriumläsionen

Das Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, die Genauigkeit eines neuartigen molekularen Tests für das Screening und die Überwachung von Endometriumläsionen bei Frauen mit mittlerem bis hohem Risiko für Endometriumkarzinom zu bewerten.

Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:

  • Wie hoch ist die Sensitivität und Spezifität des CISENDO-Tests (ein DNA-Methylierungstest an zervikalen Zytologieproben) für den Nachweis von histologisch bestätigter endometrialer intraepithelialer Neoplasie (EIN) oder invasivem Endometriumkarzinom?
  • Wie verändern sich die DNA-Methylierungswerte während der Nachbeobachtung von Endometriumläsionen? Die Forscher werden die Ergebnisse des CISENDO-Tests mit den Ergebnissen des Standarddiagnoseverfahrens (Hysteroskopie mit Histologie) vergleichen, um festzustellen, ob der molekulare Test zuverlässig Hochrisikoläsionen identifizieren und den Krankheitsverlauf verfolgen kann.

Die Teilnehmer werden:

  • Eine restliche flüssigkeitsbasierte zervikale Zytologieprobe für den CISENDO-Test bereitstellen.
  • Eine Standarddiagnose-Hysteroskopieuntersuchung (mit oder ohne Biopsie) zum Vergleich durchführen.
  • Einige Teilnehmer werden nach 6 und 12 Monaten zu Nachuntersuchungen zurückkehren, um wiederholte Methylierungstests und/oder Hysteroskopien zur Überwachung ihres Zustands durchführen zu lassen.

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

3500

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Li Lei, Professor
  • Telefonnummer: +86-139-1198-8831
  • E-Mail: lileigh@163.com

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Diese multizentrische, prospektive Kohortenstudie zielt darauf ab, etwa 3.500 erwachsene Frauen in China einzuschließen, die gemäß den chinesischen klinischen Konsensusleitlinien ein mittleres bis hohes Risiko für Endometriumkarzinom aufweisen. Die Studienpopulation umfasst speziell zwei Gruppen: 1) Frauen, die aufgrund dieser Risikofaktoren für eine diagnostische Hysteroskopie vorgesehen sind, und 2) Frauen, die derzeit eine konservative Behandlung (wie Progesterontherapie oder Endometriumablation) für bestehende Endometriumläsionen erhalten und keine Chemotherapie erhalten haben. Alle Teilnehmerinnen müssen einen intakten Gebärmutterhals haben und bereit sein, an Nachuntersuchungen teilzunehmen. Die Teilnehmerinnen werden bis zu 12 Monate lang nachbeobachtet, wobei das Einschlussziel darauf ausgelegt ist, mindestens 20 Endpunktereignisse (Diagnose von endometrieller intraepithelialer Neoplasie oder invasivem Karzinom) zu beobachten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Teilnehmer müssen 18 Jahre oder älter sein.
  2. Teilnehmer müssen gemäß den chinesischen Konsensusrichtlinien mittlere bis hohe Risikofaktoren für Endometriumkarzinom aufweisen und für eine hysteroskopische Untersuchung vorgesehen sein; ODER derzeit eine konservative Behandlung (z.B. Progesterontherapie oder Endometriumablation) für Endometriumläsionen erhalten und keine Chemotherapie erhalten haben.
  3. Teilnehmer müssen in der Lage und bereit sein, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu geben.
  4. Teilnehmer müssen bereit sein, mindestens eine Nachuntersuchung innerhalb von 1 Jahr durchführen zu lassen.
  5. Teilnehmer müssen einen intakten Gebärmutterhals haben (eine Vorgeschichte von LEEP oder Konisation ist akzeptabel).

Ausschlusskriterien:

  1. Derzeitige Behandlung für eine gynäkologische Malignität außer Endometriumkarzinom.
  2. Derzeitige oder unbehandelte zervikale, vaginale oder vulväre intraepitheliale Neoplasie oder Karzinom.
  3. Vorgeschichte von totaler oder subtotaler Hysterektomie, Trachelektomie, radikaler Trachelektomie oder Beckenbestrahlung.
  4. Aktive Blutung im unteren Genitaltrakt.
  5. Immunsupprimierter Zustand (z.B. HIV-Infektion, Zustand nach Organtransplantation).
  6. Ausbleiben der geplanten hysteroskopischen Untersuchung und Nachuntersuchung innerhalb von 1 Jahr nach der Erstbeurteilung.
  7. Fehlgeschlagener hysteroskopischer Eingriff.
  8. Jeder andere Zustand, der nach Ansicht des Prüfers den Teilnehmer für die Aufnahme in die Studie ungeeignet macht.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Endometriumkarzinom-Risikokohorte
Dies ist eine prospektive, beobachtende Kohorte von Frauen mit mittlerem bis hohem Risiko für Endometriumkarzinom. Alle Teilnehmerinnen unterziehen sich einer Basis-Zervixzytologieprobe für DNA-Methylierungstests (CISENDO) und einer diagnostischen Hysteroskopie. Die Nachbeobachtungsstrategie wird basierend auf den initialen Methylierungsergebnissen und Risikofaktoren stratifiziert, wobei einige Teilnehmerinnen nach 6 und 12 Monaten wiederholte Methylierungstests und/oder Hysteroskopien erhalten und andere nur Methylierungstests.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Empfindlichkeit des CISENDO-Tests
Zeitfenster: Baseline (zum Zeitpunkt der initialen Hysteroskopie)
Der Anteil der Teilnehmer mit histologisch bestätigter endometrialer intraepithelialer Neoplasie (EIN) oder invasivem Endometriumkarzinom, die zum Ausgangszeitpunkt ein positives CISENDO-Testergebnis aufweisen.
Baseline (zum Zeitpunkt der initialen Hysteroskopie)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dynamische Veränderung des DNA-Methylierungsniveaus
Zeitfenster: Von der Baseline bis zu 12 Monaten
Die relative Veränderung des DNA-Methylierungsniveaus (gemessen mit dem CISENDO-Test) zwischen den Baseline- und Nachuntersuchungsterminen (6 und 12 Monate) bei Teilnehmern, die sich in Überwachung befinden.
Von der Baseline bis zu 12 Monaten
Positive und negative Vorhersagewerte des CISENDO-Tests
Zeitfenster: Ausgangswert
Die Wahrscheinlichkeit, dass Teilnehmer mit einem positiven Testergebnis tatsächlich die Krankheit haben (positiver Vorhersagewert), und die Wahrscheinlichkeit, dass diejenigen mit einem negativen Ergebnis tatsächlich die Krankheit nicht haben (negativer Vorhersagewert), wobei Histologie als Goldstandard verwendet wird.
Ausgangswert
Diagnostische Genauigkeit (Fläche unter der ROC-Kurve)
Zeitfenster: Baseline
Die gesamte diagnostische Leistung des CISENDO-Tests, bewertet durch die Fläche unter der Receiver Operating Characteristic (ROC)-Kurve (AUC).
Baseline
Vergleich von Screening-Strategien
Zeitfenster: Baseline
Vergleich der diagnostischen Leistungsmetriken (Sensitivität, Spezifität, positiver prädiktiver Wert, negativer prädiktiver Wert) zwischen dem CISENDO-Test und traditionellen diagnostischen Verfahren (z.B. Ultraschallbefunde, die zur Hysteroskopie führen).
Baseline
Assoziation des Methylierungsniveaus mit der Risikostratifizierung
Zeitfenster: Baseline
Der Zusammenhang zwischen den Ausgangswerten der DNA-Methylierung und der klinischen Risikostratifizierung der Teilnehmer gemäß den chinesischen Konsensusleitlinien.
Baseline

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

10. Januar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Juli 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Dezember 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Dezember 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Dezember 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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