Virtuelle Realität als pädagogische Intervention für die Beratung von Tageschirurgie-Patienten durch Pflegeschüler: Eine Mixed-Methods-Pilotstudie zur Machbarkeit (CINDY)

HINTERGRUND UND RAHMEN

Die CINDY (Counseling Intervention for Day Surgery) Bildungsintervention wurde systematisch unter Verwendung des Medical Research Council (MRC) Rahmens für die Entwicklung komplexer Interventionen entwickelt. Die Intervention adressiert die anerkannte Lücke in der Pflegeausbildung bezüglich Patientenberatungskompetenzen für ambulante Chirurgie-Einrichtungen, wo reduzierte Kontaktzeit hochwirksame Kommunikationsfähigkeiten erfordert.

INTERVENTIONSENTWICKLUNG (MRC PHASE 1)

Gemäß den MRC-Phase-1-Richtlinien wurde die Intervention durch multidisziplinäre Zusammenarbeit mit Pflegepädagogen, Ambulanzchirurgie-Pflegekräften und Pflegestudenten gemeinsam entwickelt. Die Stakeholder-Bewertung wurde mit Pflegepädagogen (n=6-8), Ambulanzchirurgie-Pflegekräften (n=6-8) und Abschluss-Pflegestudenten (n=6-8) durchgeführt und zeigte eine hervorragende Benutzerfreundlichkeit mit einem Post-System Usability Scale (P-SUS) Wert von 95,0/100 (Werte ≥70 zeigen gute bis hervorragende Benutzerfreundlichkeit an). Die Ergebnisse der Phase 1 werden separat berichtet.

AKTUELLE STUDIE (MRC PHASE 2)

Diese Pilot-Machbarkeitsstudie repräsentiert MRC Phase 2 (Machbarkeit und Pilotierung) und folgt den CONSORT-Erweiterungsrichtlinien für Pilot- und Machbarkeitsstudien. Die Intervention wird gemäß der TIDieR (Template for Intervention Description and Replication) Checkliste beschrieben, um eine umfassende und replizierbare Berichterstattung zu gewährleisten.

STUDIENDESIGN

Dies ist eine nicht-randomisierte Pilot-Machbarkeitsstudie mit einem konvergenten Mixed-Methods-Ansatz mit parallelen Gruppen (Intervention n=30, Kontrolle n=30). Das quasi-experimentelle Design vergleicht Studenten, die die CINDY-VR-Intervention zusammen mit der Standard-Perioperative-Pflegeausbildung erhalten, mit Studenten, die nur die Standardausbildung erhalten.

INTERVENTIONSBESCHREIBUNG

Die CINDY-Intervention ist ein 90-minütiges VR-basiertes Bildungsprogramm, das über die ThingLink-Plattform bereitgestellt wird. Die Intervention wurde durch einen Co-Design-Prozess entwickelt, an dem der Hauptuntersucher (Pflegepädagoge), ein digitaler Inhaltsfachmann und eine erfahrene Ambulanzchirurgie-Pflegekraft beteiligt waren, um sowohl pädagogische Solidität als auch klinische Authentizität sicherzustellen.

Studenten erleben interaktive 360-Grad-VR-Szenarien, die ambulante Chirurgie-Patientenreisen von der Aufnahme bis zur Entlassung darstellen, einschließlich präoperativer Vorbereitung, postoperativer Genesung und Entlassungsberatung. Die Szenarien wurden in authentischen klinischen Umgebungen gefilmt und zeigen echte Patientenperspektiven und -sorgen. Die Intervention betont Patientenperspektivenübernahme, Strategien zur Angstbewältigung und effektive Informationsbereitstellungstechniken, die auf die Zeitbeschränkungen von ambulanten Chirurgie-Einrichtungen zugeschnitten sind.

DATENERHEBUNG

Mixed-Methods-Datenerhebung erfolgt zu drei Zeitpunkten: Baseline (T1), unmittelbar nach der Intervention (T2) und 4-6 Wochen nach der Intervention (T3). Quantitative Maßnahmen umfassen Patientenberatungskompetenzen (OKO-Skala), Systembenutzerfreundlichkeit (Post-System Usability Scale) und Machbarkeitsindikatoren (Rekrutierung, Beibehaltung, Adhärenz, Treue, Akzeptanz). Qualitative Daten umfassen halbstrukturierte Interviews mit Studenten, Pädagogen und Ambulanzchirurgie-Pflegekräften. Fokusgruppendiskussionen der Interventionsgruppe verwenden die TIDieR-Checklistenkomponenten als Rahmen, um systematisch die Interventionsdurchführung, Materialien, Verfahren und Treue zu bewerten.

PRIMÄRE ENDPUNKTE

Als Pilot-Machbarkeitsstudie konzentrieren sich die primären Endpunkte auf Machbarkeitsindikatoren: Rekrutierungserfolg (≥70% der berechtigten Studenten eingeschrieben), Beibehaltung (≥80% schließen alle Messungen ab), Interventionsadhärenz (≥75% schließen das vollständige VR-Programm ab), Interventionstreue (≥85% der Szenarien korrekt abgeschlossen) und Akzeptanz (durchschnittlicher P-SUS-Wert ≥70). Diese vorher festgelegten Erfolgskriterien werden Entscheidungen über das Fortfahren zu einer definitiven randomisierten kontrollierten Studie informieren.

ETHISCHE ÜBERLEGUNGEN

Die Studie erhielt die ethische Genehmigung vom Ethikkomitee der Seinäjoki University of Applied Sciences. Alle Teilnehmer geben schriftliche Einwilligung nach umfassender Studieninformation. Die Teilnahme ist freiwillig mit dem Recht, sich jederzeit ohne Konsequenzen für den akademischen Status zurückzuziehen. Daten werden gemäß DSGVO und finnischen Datenschutzvorschriften verwaltet.

BEDEUTUNG

Die Ergebnisse werden das Design und die Implementierung einer zukünftigen definitiven Studie zur Prüfung der Interventionswirksamkeit informieren. Diese Forschung trägt zur Evidenzbasis für VR-Simulation in der Pflegeausbildung bei und adressiert den dringenden Bedarf an verbesserter Patientenberatungsschulung in ambulanten Chirurgie-Einrichtungen.