BEWERTUNG UND BEHANDLUNG FÜR DIABETISCHE PERIPHERE NEUROPATHIE

Diabetes Mellitus (DM) ist eine chronische Erkrankung, die derzeit weltweit etwa 589 Millionen Erwachsene im Alter zwischen 20 und 79 Jahren betrifft. Besorgniserregende Prognosen deuten darauf hin, dass diese Zahl bis 2050 auf über 853 Millionen Menschen in derselben Altersgruppe ansteigen könnte. Die diabetische periphere Neuropathie (DPN) ist eine der häufigsten Komplikationen von DM und zeichnet sich durch eine Reihe von Syndromen mit unterschiedlichen klinischen und subklinischen Manifestationen aus. Die neurologische Schädigung neigt dazu, weitreichend zu sein und das periphere Nervensystem in seinen sensomotorischen und autonomen Komponenten erheblich zu beeinträchtigen. Der Schmerz hat eine variable Intensität, ist eine ständige Beschwerde und wird häufig als Kribbeln, Brennen oder ein Gefühl von Nadeln und Stichen in den Extremitäten beschrieben, oft begleitet von abnormalen sensorischen Veränderungen wie Allodynie und Hyperalgesie. Eine frühzeitige Diagnose von DPN und eine kontinuierliche Überwachung sind von entscheidender Bedeutung, da sie die Aufklärung und das Bewusstsein bei Diabetikern fördern und darüber hinaus dazu beitragen, schwerwiegendere Komplikationen im Verlauf der Erkrankung zu verzögern oder zu minimieren. Diese Studie zielt darauf ab, konventionelle Screening-Techniken für diabetische Neuropathie mit technologischen und einfach zu bedienenden Geräten zu vergleichen und von dort aus die Auswirkungen der kombinierten Anwendung von Photobiomodulation und therapeutischem Ultraschall bei der Behandlung von DPN in ihren frühen Stadien zu bewerten, mit dem Ziel, schwerwiegende Komplikationen wie die Entwicklung eines diabetischen Fußes zu verhindern. (sensorischer Nerv).

Sechzig Teilnehmer wurden rekrutiert und mit verschiedenen DPN-Screening-Instrumenten bewertet. Anschließend wurden sie nach dem Zufallsprinzip zwei Gruppen zugeteilt: einer Behandlungsgruppe und einer Kontrollgruppe.

Die Behandlungsgruppe erhielt eine kombinierte Stimulation mit Photobiomodulation und therapeutischem Ultraschall im Bereich des Nervus suralis (sensorischer Nerv) mit folgenden Parametern: kontinuierlicher Laser, Wellenlänge von 808 nm, und therapeutischer Ultraschall mit einer Frequenz von 1 MHz, gepulster Modus für 6 Minuten an jedem Nervus suralis, mit einer Rotationsbewegung des Schallkopfs.

Die Ergebnisse objektiver Bewertungen mit dem DPN Check® zeigten, dass in der Behandlungsgruppe die Bewertung "Normal" zunahm, während die Bewertung "Mäßig", die zu Studienbeginn vorherrschend war, anstieg. Bei subjektiven Bewertungen, unter Berücksichtigung einer umfassenden Analyse der Nervenfasertypen, nahm die Bewertung "Normal" zu, während die Bewertung "Mäßig" abnahm. In der Kontrollgruppe blieb die Bewertung "Normal" niedrig, und die Bewertung "Mäßig" blieb bei objektiven Bewertungen bei 70 %. Bei den subjektiven Bewertungen gab es keine Veränderung in der Klassifizierung "Normal" (sie blieb von Anfang bis Ende bei 0 %), und die Klassifizierung "Mäßig" variierte nur geringfügig.