ОЦЕНКА И ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ

Сахарный диабет (СД) — это хроническое заболевание, которое в настоящее время поражает примерно 589 миллионов взрослых в возрасте от 20 до 79 лет по всему миру. Тревожные прогнозы указывают на то, что к 2050 году это число может превысить 853 миллиона человек в той же возрастной группе. Диабетическая периферическая нейропатия (ДПН) является одним из наиболее распространенных осложнений СД, характеризующимся набором синдромов с разнообразными клиническими и доклиническими проявлениями. Неврологическое повреждение имеет тенденцию быть обширным, в значительной степени затрагивая периферическую нервную систему в ее сенсомоторных и вегетативных компонентах. Боль имеет переменную интенсивность, являясь постоянной жалобой, обычно описываемой как покалывание, жжение или ощущение иголок в конечностях, часто сопровождаемое аномальными сенсорными изменениями, такими как аллодиния и гипералгезия. Ранняя диагностика ДПН и постоянный мониторинг крайне важны, поскольку они способствуют обучению и повышению осведомленности среди пациентов с диабетом, а также помогают отсрочить или минимизировать более серьезные осложнения по мере прогрессирования заболевания. Это исследование направлено на сравнение традиционных методов скрининга диабетической нейропатии с технологичным и простым в использовании оборудованием, и на этой основе оценить эффекты комбинированного применения фотобиомодуляции и терапевтического ультразвука в лечении ДПН на ранних стадиях, с целью предотвращения тяжелых осложнений, таких как развитие диабетической стопы. (сенсорный нерв).

Шестьдесят участников были набраны и оценены с использованием различных инструментов скрининга ДПН. Затем они были случайным образом распределены на две группы: группу лечения и контрольную группу.

Группа лечения получала комбинированную стимуляцию фотобиомодуляцией и терапевтическим ультразвуком в области икроножного нерва (сенсорный нерв) со следующими параметрами: непрерывный лазер с длиной волны 808 нм и терапевтический ультразвук с частотой 1 МГц в импульсном режиме в течение 6 минут на каждый икроножный нерв, с вращательным движением преобразователя.

Результаты объективных оценок, выполненных с помощью DPN Check®, показали, что в группе лечения произошло увеличение оценки «Норма», в то время как оценка «Умеренная», преобладавшая на исходном уровне, увеличилась. В субъективных оценках, учитывая широкий анализ типов нервных волокон, оценка «Норма» увеличилась, а оценка «Умеренная» снизилась. В контрольной группе оценка «Норма» оставалась низкой, а оценка «Умеренная» сохранялась на уровне 70% в объективных оценках. В субъективных оценках не произошло изменений в классификации «Норма» (оставаясь на 0% с начала до конца), а классификация «Умеренная» мало изменилась.