EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO PARA LA NEUROPATÍA PERIFÉRICA DIABÉTICA

La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad crónica que actualmente afecta a aproximadamente 589 millones de adultos, de entre 20 y 79 años, en todo el mundo. Proyecciones alarmantes indican que, para 2050, esta cifra podría superar los 853 millones de individuos en el mismo grupo de edad. La neuropatía periférica diabética (DPN) es una de las complicaciones más comunes de la DM, caracterizada por un conjunto de síndromes con diversas manifestaciones clínicas y subclínicas. El daño neurológico tiende a ser extenso, comprometiendo en gran medida el sistema nervioso periférico en sus componentes sensorio-motores y autonómicos. El dolor tiene una intensidad variable, siendo una queja constante, comúnmente descrito como hormigueo, ardor o sensación de pinchazos en las extremidades, a menudo acompañado de cambios sensoriales anormales, como alodinia e hiperalgesia. El diagnóstico temprano de la DPN y el seguimiento continuo son esenciales, ya que promueven la educación y la concienciación entre los pacientes diabéticos, además de contribuir a retrasar o minimizar complicaciones más graves a medida que avanza la enfermedad. Este estudio tiene como objetivo comparar las técnicas convencionales de cribado de neuropatía diabética con equipos tecnológicos y fáciles de usar y, a partir de ahí, evaluar los efectos de la aplicación combinada de fotobiomodulación y ultrasonido terapéutico en el tratamiento de la DPN en sus etapas iniciales, con el objetivo de prevenir complicaciones graves, como el desarrollo del pie diabético. (nervio sensorial).

Se reclutaron y evaluaron sesenta participantes con varios instrumentos de cribado de DPN. Luego fueron asignados aleatoriamente a dos grupos: un grupo de tratamiento y un grupo de control.

El grupo de tratamiento recibió estimulación combinada con fotobiomodulación y ultrasonido terapéutico en la región del nervio sural (nervio sensorial), con los siguientes parámetros: láser continuo, longitud de onda de 808 nm, y ultrasonido terapéutico con una frecuencia de 1 MHz, modo pulsado durante 6 minutos en cada nervio sural, con movimiento rotatorio del transductor.

Los resultados de las evaluaciones objetivas realizadas con el DPN Check® mostraron que, en el grupo de tratamiento, hubo un aumento en la calificación "Normal", mientras que la calificación "Moderada", que era predominante al inicio, aumentó. En las evaluaciones subjetivas, considerando un análisis amplio de los tipos de fibras nerviosas, la calificación "Normal" aumentó mientras que la "Moderada" disminuyó. En el grupo de control, la calificación "Normal" se mantuvo baja, y la "Moderada" se mantuvo en un 70% en las evaluaciones objetivas. En las evaluaciones subjetivas, no hubo cambio en la clasificación "Normal" (permaneciendo en 0% de principio a fin), y la clasificación "Moderada" varió poco.