- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07328607
Ergebnisse nach laparoskopischer versus offener Pankreatikoduodenektomie
Offene versus laparoskopische Pankreatikoduodenektomie: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine monozentrische, prospektive, randomisierte kontrollierte Studie, die die Sicherheit und Wirksamkeit der laparoskopischen Pankreatikoduodenektomie (LPD) im Vergleich zur offenen Pankreatikoduodenektomie (OPD) untersucht. Die Studie zielt darauf ab, die Morbidität und Mortalität des laparoskopischen Ansatzes im Vergleich zum Goldstandard des offenen Ansatzes bei erwachsenen Patienten mit Pankreas- oder periampullären Läsionen zu bestimmen.
Diese Studie wird 90 geeignete Patienten randomisiert entweder LPD oder OPD zuweisen. Das primäre Ziel ist der Vergleich der Gesamtmorbidität unter Verwendung der Clavien-Dindo-Klassifikation 90 Tage postoperativ. Sekundäre Ziele umfassen die Bewertung onkologischer Ergebnisse (Lymphknotenausbeute, Resektionsrandstatus), perioperativer Parameter (Operationszeit, Blutverlust) und der postoperativen Genesung (Krankenhausverweildauer, Wiederaufnahmen). Die Studie nutzt eine prospektiv gepflegte Datenbank und hält sich an die CONSORT-Richtlinien.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Saleh K Saleh, MD
- Telefonnummer: +2 01201765401
- E-Mail: salehkhairy@mu.edu.eg
Studienorte
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Minya Governorate
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Minya, Minya Governorate, Ägypten, 61519
- Rekrutierung
- Liver and GIT hospital , Minia University
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Kontakt:
- Saleh K Saleh, MD
- Telefonnummer: 01201765401
- E-Mail: salehkhairy@mu.edu.eg
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre.
- Histologisch bestätigte oder klinisch vermutete Läsionen von: Adenokarzinom des Pankreaskopfes, Ampullenkarzinom, distales Cholangiokarzinom, Duodenaladenokarzinom, pankreatische neuroendokrine Tumore oder intraduktale papillär-muzinöse Neoplasie (IPMN).
- Resezierbare Erkrankung basierend auf präoperativer Bildgebung.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance-Status 0-2.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Klassifikation I-III.
- Patienten, die in der Lage sind, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- Notfalloperation.
- Frühere Pankreasoperation.
- Gleichzeitige große abdominale Eingriffe.
- ASA Klassifikation IV oder höher.
- Präoperativ identifizierte metastasierende Erkrankung.
- Lokal fortgeschrittene, nicht resezierbare Erkrankung.
- Aktive Infektion oder Sepsis zum Zeitpunkt der Operation.
- Schwere kardiopulmonale Begleiterkrankungen, die eine größere Operation ausschließen.
- Schwangerschaft.
- Eingriffe, die eine totale Pankreatektomie, distale Pankreatektomie oder Enukleation erfordern.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Offene Pankreatikoduodenektomie (OPD)
Patienten, die randomisiert wurden, um eine Standard-Pankreatikoduodenektomie über einen bilateralen subkostalen Einschnitt zu erhalten.
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Offene Pankreatikoduodenektomie mit Lymphadenektomie und Rekonstruktion über offene Technik.
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Experimental: Laparoskopische Pankreatikoduodenektomie (LPD)
Patienten, die randomisiert eine totale laparoskopische Pankreatikoduodenektomie mit einer standardisierten Sechs-Port-Technik erhalten.
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Minimalinvasive Whipple-Operation unter Verwendung von 6 Trokaren, mit Probenentnahme über Pfannenstiel-Schnitt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtmorbidität (Clavien-Dindo-Klassifikation)
Zeitfenster: 90 Tage postoperativ.
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Erfassung aller chirurgischen Komplikationen nach Schweregrad gemäß der Clavien-Dindo-Klassifikation (Grade I-V).
Schwere Komplikationen sind definiert als Grad III oder höher.
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90 Tage postoperativ.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl entfernter Lymphknoten
Zeitfenster: 14 Tage postoperativ.
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Gesamtzahl der entnommenen und pathologisch untersuchten Lymphknoten.
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14 Tage postoperativ.
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Resektionsrandstatus (R0/R1/R2)
Zeitfenster: 14 Tage postoperativ.
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Pathologische Beurteilung der Resektionsränder (Pankreashals, Gallengang, retroperitoneal, etc.) klassifiziert als R0 (>1mm), R1 (≤1mm) oder R2 (makroskopisch).
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14 Tage postoperativ.
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Operationszeit
Zeitfenster: Intraoperativ
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Zeit gemessen vom Hautschnitt bis zum Hautverschluss.
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Intraoperativ
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Geschätzter Blutverlust
Zeitfenster: Intraoperativ
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Gesamter Blutverlust, der vom Anästhesieteam aufgezeichnet wurde.
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Intraoperativ
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Länge des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Bis zu 90 Tage.
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Gesamtzahl der Tage von der Aufnahme bis zur Entlassung.
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Bis zu 90 Tage.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Saleh K Saleh, MD, Minia University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Poves I, Burdio F, Morato O, Iglesias M, Radosevic A, Ilzarbe L, Visa L, Grande L. Comparison of Perioperative Outcomes Between Laparoscopic and Open Approach for Pancreatoduodenectomy: The PADULAP Randomized Controlled Trial. Ann Surg. 2018 Nov;268(5):731-739. doi: 10.1097/SLA.0000000000002893.
- Adam MA, Choudhury K, Dinan MA, Reed SD, Scheri RP, Blazer DG 3rd, Roman SA, Sosa JA. Minimally Invasive Versus Open Pancreaticoduodenectomy for Cancer: Practice Patterns and Short-term Outcomes Among 7061 Patients. Ann Surg. 2015 Aug;262(2):372-7. doi: 10.1097/SLA.0000000000001055.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Adenom
- Neoplasmen der Bauchspeicheldrüse
- Adenom, Inselzelle
Andere Studien-ID-Nummern
- 1838/12/2025
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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