- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07381231
Immuntherapie mit adaptiver gepulster Strahlentherapie bei soliden Tumoren (I-APT)
Eine prospektive Phase-II-Studie zur Immuntherapie mit adaptiver Pulsbestrahlung bei soliden Tumoren
Das Ziel dieser klinischen Studie ist herauszufinden, ob adaptive Pulsstrahlentherapie (Pulse RT) in Kombination mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren (ICIs) bei der Behandlung fortgeschrittener solider Tumoren hilft.
Sie wird auch überprüfen, wie sicher diese kombinierte Behandlung ist und wie sie das Immunsystem und die Lebensqualität beeinflusst.
Die Hauptfragen, die die Studie zu beantworten versucht, sind:
Verbessert die Ergänzung von Pulse RT zu ICIs das Tumoransprechen und das Überleben? Welche Nebenwirkungen treten auf, wenn Teilnehmer Pulse RT mit ICIs erhalten? Wie verändert die Behandlung immunbezogene Blut- und Gewebemarker? Beeinflusst die Behandlung die Lebensqualität der Teilnehmer?
Forscher werden diesen neuen Ansatz mit der üblichen ICI-Behandlung vergleichen, um festzustellen, ob Pulse RT einen Unterschied macht.
Teilnehmer werden:
Ihre Standard-ICI-Behandlung fortsetzen. 2-3 Sitzungen hochdosierter Pulse RT (jeweils 8-10 Gy) erhalten, die etwa alle 3 Wochen verabreicht werden.
Das Behandlungsvolumen basierend auf dem Ansprechen ihrer Tumoren anpassen lassen. Regelmäßig die Klinik für Untersuchungen, Bildgebung, Bluttests und Lebensqualitäts-Fragebögen aufsuchen.
Studienübersicht
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Nalee Kim, MD, PhD
- Telefonnummer: 82-2-3410-2612
- E-Mail: nalee.kim@samsung.com
Studienorte
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Seoul, Südkorea, 06351
- Rekrutierung
- Samsung Medical Center
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Kontakt:
- Nalee Kim, MD, PhD
- Telefonnummer: 82-2-3410-2612
- E-Mail: nalee.kim@samsung.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-Leistungsstatus 0-2
- Histologisch bestätigter solider Tumor (radiologische Diagnose bei hepatozellulärem Karzinom erlaubt)
- Aktuell erhaltende oder geplante Immun-Checkpoint-Inhibitor (ICI)-Therapie
- Vorhandensein von mindestens einer für Strahlentherapie geeigneten Läsion und messbarer Erkrankung gemäß RECIST Version 1.1
- Fähigkeit und Bereitschaft, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu geben
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende Frauen
- Vorhandensein von Hirnmetastasen oder Leptomeningealmetastasen
- Frühere Strahlentherapie am geplanten Behandlungsort
- Signifikante Begleiterkrankungen, die die Studienteilnahme oder Behandlung beeinträchtigen können (z. B. unkontrollierte Infektion, Herzinsuffizienz, Arrhythmie, psychische Störung)
- Unfähigkeit oder Unwilligkeit, die Studienverfahren einzuhalten
- Vom Hauptprüfer oder behandelnden Arzt als ungeeignet für die Studienteilnahme eingestuft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Pulse RT
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Adaptive Pulsbestrahlung (Pulse RT) ist eine personalisierte Strahlentherapiestrategie, die darauf ausgelegt ist, die Antitumorimmunität in Kombination mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren (ICIs) zu verstärken.
Patienten erhalten 2–3 Fraktionen von 8–10 Gy in Abständen von 3–4 Wochen, wobei die Zielvolumina entsprechend dem Tumoransprechen adaptiv angepasst werden.
Dieser Ansatz zielt darauf ab, wiederholten immunogenen Zelltod zu induzieren und tumorspezifische T-Zell-Repertoires zu erweitern, wodurch die Wirksamkeit der gleichzeitigen Immuntherapie verstärkt wird, während die Sicherheit innerhalb der Standarddosisgrenzen gewährleistet bleibt.
Sowohl Photonen- als auch Protonenmodalitäten können verwendet werden, abhängig von der Läsionslokalisation und der klinischen Einschätzung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate nach der ersten Strahlentherapie
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Das progressionsfreie Überleben (PFS) ist definiert als die Zeit vom Beginn der adaptiven gepulsten Strahlentherapie (erste Strahlenbehandlung) bis zum Datum des Krankheitsprogresses gemäß RECIST Version 1.1 oder Tod aus jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
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6 Monate nach der ersten Strahlentherapie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 3, 6, 12, 24 und 36 Monate nach Beginn der adaptiven gepulsten Strahlentherapie
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Das progressionsfreie Überleben (PFS) wird mithilfe der Kaplan-Meier-Analyse bewertet.
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3, 6, 12, 24 und 36 Monate nach Beginn der adaptiven gepulsten Strahlentherapie
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Lokales rezidivfreies Überleben (LRFS)
Zeitfenster: 3, 6, 12, 24 und 36 Monate nach Beginn der adaptiven gepulsten Strahlentherapie
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Das lokale rezidivfreie Überleben (LRFS) ist definiert als die Zeit vom Beginn der adaptiven Pulsstrahlentherapie bis zum lokalen Tumorrezidiv im bestrahlten Bereich oder Tod aus jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
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3, 6, 12, 24 und 36 Monate nach Beginn der adaptiven gepulsten Strahlentherapie
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 3, 6, 12, 24 und 36 Monate nach Beginn der adaptiven Pulsstrahlentherapie
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Das Gesamtüberleben (OS) wird als die Zeit vom Beginn der adaptiven Puls-Strahlentherapie bis zum Tod aus jeglicher Ursache definiert.
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3, 6, 12, 24 und 36 Monate nach Beginn der adaptiven Pulsstrahlentherapie
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Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 3, 6, 12, 24 und 36 Monate nach Beginn der adaptiven gepulsten Strahlentherapie
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Die objektive Ansprechrate ist definiert als der Anteil der Teilnehmer, die gemäß den RECIST-Version-1.1-Kriterien ein vollständiges oder teilweises Ansprechen erreichen.
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3, 6, 12, 24 und 36 Monate nach Beginn der adaptiven gepulsten Strahlentherapie
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Immunantwortprofilierung und Biomarkeranalyse
Zeitfenster: Baseline, während der Behandlung, 1 Monat nach der letzten Strahlentherapie
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Veränderungen in zirkulierenden Immunbiomarkern, einschließlich Zytokinspiegeln (z.B. IL-6, IL-8, IL-10, TNF-β, IFN-γ) und Immunzell-Subsets (z.B. CD3, CD4, CD8, NK-Zellen, regulatorische T-Zellen), werden in peripheren Blutproben bewertet, die zu festgelegten Zeitpunkten entnommen werden.
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Baseline, während der Behandlung, 1 Monat nach der letzten Strahlentherapie
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Veränderung der patientenberichteten Lebensqualität
Zeitfenster: Ausgangswert, Während der Behandlung, 3, 6, 12, 24 und 36 Monate nach Beginn der adaptiven Pulsstrahlentherapie
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Die patientenberichteten Endpunkte werden mit dem PRO-CTCAE-Kernsatz zu Studienbeginn und während der Nachbeobachtung ausgewertet.
Zeitliche Veränderungen werden mithilfe linearer gemischter Modelle analysiert, um die behandlungsbedingte Symptombelastung und allgemeine Lebensqualitätstrends zu bewerten.
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Ausgangswert, Während der Behandlung, 3, 6, 12, 24 und 36 Monate nach Beginn der adaptiven Pulsstrahlentherapie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SMC 2025-08-014
- 2025-08-014 (Andere Kennung: Samsung medical center)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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