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Studie zu LGW16-03 zur Identifizierung von Nerven

24. August 2026 aktualisiert von: Eric R. Henderson

Phase-1-Studie von LGW16-03 zur Identifizierung von Nerven

Das primäre Ziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Verträglichkeit von LGW16-03, einem neuartigen nervenmarkierenden Fluorophor, bei Teilnehmern, die sich einer offenen orthopädischen Operation unterziehen, zu bestimmen. Sekundäre Ziele umfassen: 1) die Identifizierung der niedrigsten Dosis ohne unerwünschte Ereignisse, die einen maximalen Fluoreszenz-Bildkontrast bietet, und 2) die Charakterisierung der Pharmakokinetik von LGW16-03.

Die Teilnehmer erhalten vor ihrer geplanten Operation eine einmalige intravenöse Infusion des Prüfpräparats (LGW16-03). Die Vitalparameter der Teilnehmer werden engmaschig überwacht, und es werden in regelmäßigen Abständen Blutproben entnommen. Während der Operation werden Fluoreszenzbilder ihrer Hauptnerven aufgenommen. Die Teilnehmer werden etwa 30 Tage nach ihrer Operation einen einzigen Studien-Nachuntersuchungstermin haben.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine einarmige, offene Phase-I-Studie von LGW16-03, einem neuartigen Nervenmarkierungsfluorophor, der mit dem Ziel entwickelt wurde, iatrogene Nervenschäden während medizinischer Eingriffe zu reduzieren. Diese Studie wird in zwei Teilen durchgeführt. Teil 1 – Dosis-Eskalation – folgt einem 3+3-Dosis-Eskalationsstudien-Design und wir werden die Sicherheit von LGW16-03 untersuchen; pharmakokinetische und Fluoreszenzkontrastdaten werden ebenfalls erfasst. Die Eskalation wird gestoppt, wenn eine dosislimitierende Toxizität (DLT) auftritt. Teil 2 – Dosis-Expansion – setzt die Sicherheits- und pharmakokinetische Datenerfassung fort und bewertet den Fluoreszenzkontrast weiter, um die Dosis zu bestimmen. Teilnahmeberechtigte Personen sind auf gesunde Patienten beschränkt, die für offene orthopädische chirurgische Eingriffe geplant sind, bei denen ein großer gemischter Nerv (d. h. ein benannter Nerv mit sowohl motorischer als auch sensorischer Funktion) freigelegt wird. Teilnehmer, die als geeignet eingestuft werden und eine Einwilligung nach Aufklärung erteilen, erhalten am Tag der Operation (D0) etwa 60–120 Minuten vor der geplanten Narkoseeinleitung eine einmalige intravenöse Dosis von LGW16-03. Die chirurgischen Eingriffe erfolgen gemäß dem Standard of Care (SOC) und LGW16-03 wird nicht für chirurgische Entscheidungen verwendet. Die intraoperative Fluoreszenzbildgebung (iFI) beginnt zum Zeitpunkt der ersten Freilegung des Zielnervs und wird in Abständen von etwa 30 ± 15 Minuten wiederholt, bis der Zielnerv nicht mehr sichtbar ist oder der Eingriff abgeschlossen ist. Die Bildgebung wird mit einem FDA-zugelassenen Fluoreszenzbildgebungssystem (Zeiss Kinevo) durchgeführt. Zu jedem Zeitpunkt werden Bilder des freigelegten Nervs und angrenzender Gewebe – einschließlich Muskel, Fettgewebe, Gefäße, Faszie, Haut und/oder Sehne – aufgenommen und auf Fluoreszenzsignalintensität analysiert. Diese Daten werden verwendet, um Nerv-zu-Hintergrundgewebe-Verhältnisse (NBTR) zu jedem Zeitpunkt während der Operation zu berechnen. Diese Daten liefern eine Bewertung der Fähigkeit von LGW16-03, bei den untersuchten Dosen eine klinisch relevante intraoperative Beleuchtung des Nervs im Verhältnis zum umgebenden Gewebe zu ermöglichen. Zusätzliche Daten werden in Form von Befragungen erhoben: 1) in Echtzeit durch den operierenden Chirurgen, der die Studienoperationen durchführt; und 2) durch Chirurgen, denen während der Operation aufgenommene Bilder gezeigt werden und die dann zur Auffälligkeit des Nervengewebes befragt werden. Bis zu 24 Patienten werden an Teil 1 teilnehmen, bis zu 14 Patienten an Teil 2; insgesamt werden maximal 38 Patienten in die gesamte Studie aufgenommen. Die Rekrutierung wird voraussichtlich <18 Monate dauern. Die Gesamtdauer dieses Protokolls wird auf 24 Monate geschätzt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

38

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien (Alle folgenden Kriterien müssen von Studienteilnehmern erfüllt werden, um für die Studieneinschreibung infrage zu kommen):

  1. Terminierung und medizinische Freigabe für einen Standardeingriff, einen offenen (nicht endoskopischen) chirurgischen Eingriff, bei dem ein Hauptnerv freigelegt und für die Bildgebungsgeräte sichtbar sein wird.
  2. Teilnehmer müssen bereit und in der Lage sein, eine informierte Einwilligung zur Teilnahme an der Studie zu geben und alle Studienverfahren einzuhalten.
  3. Intakte motorische und sensorische Funktion in dem zu bildgebenden Nerv, wie durch die körperliche Untersuchung festgestellt, die vom operierenden Chirurgen oder Kliniker im Studienteam durchgeführt wird, einschließlich:

    1. 5/5 Muskelkraft in relevanten Muskelgruppen.
    2. Normale Empfindung bei Testung mit einem 5,07 Semmes-Weinstein-Filament oder einer anderen validen Testmethode.
    3. Keine dokumentierte Vorgeschichte einer Neuropathie jeglicher Art.
  4. Alter ≥ 18 Jahre.
  5. Medizinische Freigabe für die Operation durch einen überwachenden medizinischen Betreuer (Chirurg oder Hausarzt).
  6. Ausreichende Nierenfunktion, definiert als Kreatinin-Clearance ≥ 60 ml/min.
  7. Ausreichende Leberfunktion:

    1. Gesamtbilirubin ≤ 1,5 × ULN (≤ 3,0 × ULN bei Patienten mit Morbus Gilbert)
    2. ALT und AST ≤ 2,5 × ULN, wenn keine aktive Leberbeteiligung vorliegt, oder ALT und AST ≤ 5 × ULN bei aktiver Leberbeteiligung
    3. Albumin ≥ 3 g/dL
  8. Ausreichende hämatologische und Gerinnungsfunktion:

    1. Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1,5 × 10⁹/L
    2. Thrombozytenzahl ≥ 100 × 10⁹/L
    3. Hämoglobin ≥ 8 g/dL oder ≥ 5,6 mmol/L
    4. International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN
  9. Keine Wachstumsfaktorunterstützung, Transfusionen oder Albuminverabreichung innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung
  10. Bereit und in der Lage, geplante Besuche, den Behandlungsplan, Labortests und andere Studienverfahren einzuhalten
  11. Bei gebärfähigem Potenzial muss ein negativer Urin- oder Serum-Schwangerschaftstest vorliegen und eine medizinisch akzeptable Form der Empfängnisverhütung (z. B. hormonelle Verhütung, Intrauterinpessar, Doppelbarrieremethode) oder Enthaltsamkeit angewendet werden.

Ausschlusskriterien (Eines der folgenden Kriterien würde einen Teilnehmer von der Studieneinschreibung ausschließen):

  1. Schwangere oder stillende Personen, die nicht bereit sind, das Stillen einzustellen. Aufgrund des unbekannten Sicherheitsprofils von LGW16-03 beim Menschen und des potenziellen fetalen oder neonatalen Expositionsrisikos durch transplazentaren Transfer oder Muttermilch ist das Stillen während der gesamten Studie und bis mindestens 60 Tage nach der letzten Dosis nicht erlaubt.
  2. Nervenverletzung oder -funktionsstörung jeglicher Art in dem zu bildgebenden Nerv (z. B. diabetische Neuropathie, Multiple Sklerose, andere Neuropathie, traumatische Nervenverletzung)
  3. Periphere Gefäßerkrankung, die eine Behandlung durch einen Gefäßchirurgen erfordert.
  4. Vorherige Operation im geplanten chirurgischen Bereich innerhalb der letzten 365 Tage.
  5. Abnormaler Herzrhythmus, der nicht medikamentös kontrolliert wird, Schlaganfall, koronare Ereignisse und/oder Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte innerhalb eines Jahres.
  6. Aktuelle Anzeichen einer Nieren- oder Lebererkrankung.
  7. Vorgeschichte einer Fluorescein-Allergie.
  8. Alle anderen Kriterien, die vom Principal Investigator als hinderlich für den erfolgreichen Abschluss der Studie durch den Teilnehmer erachtet werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: LGW16-03
Die Teilnehmer erhalten eine einzelne intravenöse Infusion des Prüfpräparats (LGW16-03).
LGW16-03 ist ein nicht-biologisches medizinisches Kontrastmittel, das gemäß FDA-Definitionen als Kontrastmittel eingestuft wird. Es dient der Verbesserung der intraoperativen Visualisierung spezifischer Gewebe – insbesondere peripherer Nerven – durch Erhöhung des relativen Unterschieds in der Fluoreszenzsignalintensität zwischen Nerven und angrenzendem Gewebe.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von LGW16-03
Zeitfenster: Unmittelbar nach der Infusion des Medikaments bis zum postoperativen Nachsorgetermin, der etwa 30 Tage nach der Operation stattfindet.
Das primäre Ergebnis dieser Studie ist die Sicherheit, die durch das Auftreten behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse bewertet wird, wobei auf Häufigkeit und Schweregrad gemäß CTCAE v5.0 geachtet wird.
Unmittelbar nach der Infusion des Medikaments bis zum postoperativen Nachsorgetermin, der etwa 30 Tage nach der Operation stattfindet.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dosis von LGW16-03 bewerten
Zeitfenster: Unmittelbar nach der Infusion des Medikaments bis zum postoperativen Nachsorgetermin, der etwa 30 Tage nach der Operation stattfinden wird.
Das erste sekundäre Studienziel dieser Studie ist die Studienmedikamentendosis, die durch die Identifizierung der niedrigsten Dosis bewertet wird, die einen nützlichen Fluoreszenzkontrast bietet, der über das Nerven-zu-Hintergrund-Fluoreszenzkontrastverhältnis gemessen wird.
Unmittelbar nach der Infusion des Medikaments bis zum postoperativen Nachsorgetermin, der etwa 30 Tage nach der Operation stattfinden wird.
Erfassung der Zeit der maximalen LGW16-03-Konzentration
Zeitfenster: Regelmäßige Blutabnahmen erfolgen von der Infusion bis 24 Stunden nach der Infusion.
Das zweite sekundäre Studienziel ist die Bewertung des Zeitpunkts der maximalen LGW16-03-Konzentration im Plasma (Cmax) nach intravenöser LGW16-03-Infusion (Stunden).
Regelmäßige Blutabnahmen erfolgen von der Infusion bis 24 Stunden nach der Infusion.

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewerten Sie die Fähigkeit von LGW16-03, während der Operation ein nachweisbares Fluoreszenzsignal in freigelegtem Nervengewebe zu erzeugen.
Zeitfenster: Von dem Zeitpunkt an, zu dem der Hauptnerv während der Operation erstmals sichtbar ist, etwa alle 30 Minuten bis zum Ende der Operation.
Unter Verwendung des Kinevo 900 Imagers (Carl Zeiss AG, Deutschland; FDA-zugelassenes Fluoreszenz-Bildgebungssystem) werden in regelmäßigen Abständen Fluoreszenzbilder des Operationsfeldes aufgenommen.
Von dem Zeitpunkt an, zu dem der Hauptnerv während der Operation erstmals sichtbar ist, etwa alle 30 Minuten bis zum Ende der Operation.
Bewertung der vom operierenden Chirurgen berichteten Erfahrung bei der Identifizierung von Nervengewebe mit LGW16-03
Zeitfenster: Die Erfahrung des operierenden Chirurgen wird unmittelbar nach der Operation bewertet.
Fragen zur Nervendarstellung auf Basis der visuellen Analogskala (VAS)
Die Erfahrung des operierenden Chirurgen wird unmittelbar nach der Operation bewertet.
Beurteilung der vom operierenden Chirurgen berichteten Erfahrung bei der Identifizierung von Nervengewebe mit LGW16-03
Zeitfenster: Die Erfahrung des operierenden Chirurgen wird unmittelbar nach der Operation bewertet.
Likert-Skala-basierte Fragen der Nervenvisualisierung
Die Erfahrung des operierenden Chirurgen wird unmittelbar nach der Operation bewertet.
Bewertung der vom operierenden Chirurgen berichteten Erfahrung bei der Identifizierung von Nervengewebe mit LGW16-03
Zeitfenster: Die Erfahrung des operierenden Chirurgen wird unmittelbar nach der Operation bewertet.
Task Load Index (NASA-TLX)-Werte, wobei höhere Werte auf eine höhere Aufgabenbelastung hinweisen.
Die Erfahrung des operierenden Chirurgen wird unmittelbar nach der Operation bewertet.
Bewertung des Feedbacks nicht-operierender Chirurgen zur Identifizierung von Nervengewebe mit LGW16-03
Zeitfenster: Nicht-operatives Chirurgenfeedback wird in regelmäßigen Abständen von der Einschreibung bis zu 18 Monaten gesammelt.
Visuelle Analogskala (VAS)-basierte Fragen zur Nervendarstellung
Nicht-operatives Chirurgenfeedback wird in regelmäßigen Abständen von der Einschreibung bis zu 18 Monaten gesammelt.
Bewertung des Feedbacks von nicht-operierenden Chirurgen zur Identifizierung von Nervengewebe mit LGW16-03
Zeitfenster: Nicht-operatives Chirurgenfeedback wird in regelmäßigen Abständen von der Einschreibung bis zu 18 Monaten gesammelt.
Likert-Skalen-basierte Fragen zur Nervendarstellung
Nicht-operatives Chirurgenfeedback wird in regelmäßigen Abständen von der Einschreibung bis zu 18 Monaten gesammelt.
Bewertung des Feedbacks nicht-operierender Chirurgen zur Identifizierung von Nervengewebe mit LGW16-03
Zeitfenster: Nicht-operatives Feedback von Chirurgen wird in regelmäßigen Abständen von der Einschreibung bis zu 18 Monaten gesammelt.
Task-Load-Index (NASA-TLX)-Werte, wobei höhere Werte eine höhere Aufgabenbelastung anzeigen.
Nicht-operatives Feedback von Chirurgen wird in regelmäßigen Abständen von der Einschreibung bis zu 18 Monaten gesammelt.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. Juli 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. August 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. August 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Januar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Januar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. August 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. August 2026

Zuletzt verifiziert

1. August 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 02003082

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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