- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07385430
Undersøgelse af LGW16-03 for at identificere nerver
Fase 1-studie af LGW16-03 til identifikation af nerver
Formålet med denne undersøgelse er primært at afgøre sikkerheden og tolerabiliteten af LGW16-03, et nyt fluorofor til mærkning af nerver, hos deltagere, der gennemgår åben ortopædisk kirurgi. Sekundære mål inkluderer: 1) at identificere den laveste dosis uden bivirkninger, der giver den bedste kontrast i fluorescensbilleder, og 2) at karakterisere LGW16-03's farmakokinetik.
Deltagerne vil modtage en enkelt intravenøs infusion af det undersøgende lægemiddel (LGW16-03) før deres planlagte operation. Deltagernes vitale tegn vil blive nøje overvåget, og der vil blive taget blodprøver med regelmæssige mellemrum. Under operationen vil der blive taget fluorescensbilleder af deres store nerve. Deltagerne vil have et opfølgningsbesøg cirka 30 dage efter deres operation.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Eric Henderson, MD
- Telefonnummer: 6036505133
- E-mail: Eric.R.Henderson@hitchcock.org
Studiesteder
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
- Rekruttering
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
Kontakt:
- Eric Henderson, MD
- Telefonnummer: 603-650-5133
- E-mail: Eric.R.Henderson@hitchcock.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier (Alle følgende kriterier skal være opfyldt af studiedeltagere for at være berettigede til studieindskrivning):
- Planlagt og medicinsk godkendt til en standardbehandling, åben (ikke endoskopisk) kirurgisk procedure, hvor en større nerve vil blive udsat og synlig for billedudstyret.
- Deltagere skal være villige og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i studiet og overholde alle studiefremgangsmåder.
Intakt motorisk og sensorisk funktion i den nerve, der skal billedgives, som fastslået ved fysisk undersøgelse udført af den opererende kirurg eller kliniker på studieteamet, herunder:
- 5/5 motorisk styrke i relevante muskelgrupper.
- Normal følelse ved test med en 5,07 Semmes-Weinstein filament eller anden gyldig testmetode.
- Ingen dokumenteret historie for neuropati af enhver art.
- Alder ≥ 18 år.
- Medicinsk godkendelse til operation givet af en overvågende læge (kirurg eller almenpraktiker).
- Tilstrækkelig nyrefunktion defineret som kreatininclearance ≥ 60 mL/min.
Tilstrækkelig leverfunktion:
- Total bilirubin ≤ 1,5 x ØV (≤ 3,0 x ØV hos patienter med Gilberts sygdom)
- ALT og AST ≤ 2,5 x ØV hvis ingen aktiv leverinvolvering eller ALT og AST ≤ 5 x ØV med aktiv leverinvolvering
- Albumin ≥ 3 g/dL
Tilstrækkelig hematologisk og koagulationsfunktion:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5 x 10⁹/L
- Pladeantal ≥ 100 x 10⁹/L
- Hæmoglobin ≥ 8 g/dL eller ≥ 5,6 mmol/L
- International Normaliseret Ratio (INR) ≤ 1,5 x ØV
- Ingen vækstfaktorstøtte, transfusioner eller albuminadministration inden for 14 dage før første dosis af studiemedicin
- Villig og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, laboratorieprøver og andre studiefremgangsmåder
- Hvis i den fødedygtige alder, skal have en negativ urin- eller serum-graviditetstest og bruge en medicinsk acceptabel form for prævention (f.eks. hormonel prævention, spiral, dobbeltbarrieremetode) eller afholdenhed.
Eksklusionskriterier (Ethvert af følgende kriterier ville udelukke en deltager fra studieindskrivning):
- Gravide eller ammende personer, som ikke er villige til at stoppe med at amme. På grund af den ukendte sikkerhedsprofil for LGW16-03 hos mennesker og potentialet for foster- eller neonatal eksponering gennem transplacentar overførsel eller modermælk, er amning ikke tilladt gennem hele studiet og indtil mindst 60 dage efter sidste dosis.
- Nerveskade eller dysfunktion af enhver art i den nerve, der skal billedgives (f.eks. diabetisk neuropati, multipel sklerose, anden neuropati, traumatisk nerveskade)
- Perifer kar-sygdom, der kræver behandling af en kar-kirurg.
- Tidligere operation i det planlagte kirurgiske område inden for de foregående 365 dage.
- Unormal hjerterytme ikke kontrolleret med medicin, historie for slagtilfælde, koronare hændelser og/eller hjertesvigt inden for 1 år.
- Nuværende tegn på nyre- eller leversygdom.
- Historie for fluoresceinallergi.
- Ethvert andet kriterium anset af hovedundersøgeren, der kan forhindre deltageren i at gennemføre forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LGW16-03
Deltagerne vil modtage en enkelt intravenøs infusion af undersøgelseslægemidlet (LGW16-03).
|
LGW16-03 er et ikke-biologisk medicinsk billeddannende middel klassificeret som et kontrastmiddel i overensstemmelse med FDA's definitioner.
Det er beregnet til at forbedre den intraoperative visualisering af specifik væv - nemlig perifere nerver - ved at forstærke den relative forskel i fluorescenssignalintensitet mellem nerve og tilstødende væv.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdér sikkerhed og tolerabilitet af LGW16-03
Tidsramme: Umiddelbart efter infusion af lægemidlet indtil den post-operative opfølgningsaftale, som vil finde sted cirka 30 dage efter operationen.
|
Dette studiums primære resultat er sikkerhed, som vil blive evalueret ud fra forekomsten af behandlingsrelaterede bivirkninger, med fokus på hyppighed og alvorlighed som bestemt af CTCAE v5.0.
|
Umiddelbart efter infusion af lægemidlet indtil den post-operative opfølgningsaftale, som vil finde sted cirka 30 dage efter operationen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder dosis af LGW16-03
Tidsramme: Umiddelbart efter infusion af lægemidlet indtil den post-operative opfølgende aftale, som vil finde sted cirka 30 dage efter operationen.
|
Denne undersøgelses første sekundære resultat er studielægemiddeldosis, som vil blive evalueret ved at identificere den laveste dosis, der giver en nyttig fluorescenskontrast, som måles via fluorescenskontrastforholdet mellem nerve og baggrund.
|
Umiddelbart efter infusion af lægemidlet indtil den post-operative opfølgende aftale, som vil finde sted cirka 30 dage efter operationen.
|
|
Vurder tidspunkt for LGW16-03s maksimale koncentration
Tidsramme: Regelmæssige blodprøver vil blive taget fra infusion til 24 timer efter infusion.
|
Studiets anden sekundære endepunkt er at vurdere tidspunktet for maksimal LGW16-03-koncentration i plasma (Cmax) efter intravenøs LGW16-03-infusion (timer).
|
Regelmæssige blodprøver vil blive taget fra infusion til 24 timer efter infusion.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluér evnen af LGW16-03 til at generere detekterbart fluorescenssignal i eksponeret nervevæv under operation.
Tidsramme: Fra det tidspunkt, hvor den større nerve først er synlig under operationen, ca. hver 30. minut indtil operationen slutter.
|
Ved hjælp af Kinevo 900-imageren (Carl Zeiss AG, Tyskland; et FDA-godkendt fluorescensbilledsystem) vil der blive taget fluorescensbilleder af operationsområdet med regelmæssige mellemrum.
|
Fra det tidspunkt, hvor den større nerve først er synlig under operationen, ca. hver 30. minut indtil operationen slutter.
|
|
Vurder operationkirurgens rapporterede oplevelse med at identificere nervevæv med LGW16-03
Tidsramme: Operatørerfaring vil blive evalueret umiddelbart efter operationen.
|
Spørgsmål om nervevisualisering baseret på visuel analog skala (VAS)
|
Operatørerfaring vil blive evalueret umiddelbart efter operationen.
|
|
Vurder den opererende kirurgs rapporterede oplevelse med at identificere nervevæv med LGW16-03
Tidsramme: Operatørens erfaring vil blive evalueret umiddelbart efter operationen.
|
Likert-skala-baserede spørgsmål om nervevisualisering
|
Operatørens erfaring vil blive evalueret umiddelbart efter operationen.
|
|
Vurder opererende kirurgs rapporterede oplevelse med at identificere nervevæv med LGW16-03
Tidsramme: Operatørens erfaring vil blive evalueret umiddelbart efter operationen.
|
Task load index (NASA-TLX) scores, hvor højere scores indikerer højere opgavelast.
|
Operatørens erfaring vil blive evalueret umiddelbart efter operationen.
|
|
Vurder feedback fra ikke-opererende kirurger på identifikation af nervevæv med LGW16-03
Tidsramme: Feedback fra ikke-opererende kirurger indsamles med regelmæssige mellemrum fra indmeldingen og op til 18 måneder.
|
Visual-analog skala (VAS)-baserede spørgsmål om nervevisualisering
|
Feedback fra ikke-opererende kirurger indsamles med regelmæssige mellemrum fra indmeldingen og op til 18 måneder.
|
|
Vurder ikke-opererende kirurgs feedback om identifikation af nervevæv med LGW16-03
Tidsramme: Feedback fra ikke-opererende kirurger vil blive indsamlet med regelmæssige mellemrum fra indskrivning og op til 18 måneder.
|
Likert-skala-baserede spørgsmål om nervevisualisering
|
Feedback fra ikke-opererende kirurger vil blive indsamlet med regelmæssige mellemrum fra indskrivning og op til 18 måneder.
|
|
Vurder feedback fra ikke-opererende kirurger ved identifikation af nervevæv med LGW16-03
Tidsramme: Feedback fra ikke-opererende kirurger indsamles med regelmæssige mellemrum fra tilmeldingen og frem til 18 måneder.
|
Task Load Index (NASA-TLX) score, hvor højere score indikerer højere arbejdsbelastning.
|
Feedback fra ikke-opererende kirurger indsamles med regelmæssige mellemrum fra tilmeldingen og frem til 18 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vahrmeijer AL, Hutteman M, van der Vorst JR, van de Velde CJ, Frangioni JV. Image-guided cancer surgery using near-infrared fluorescence. Nat Rev Clin Oncol. 2013 Sep;10(9):507-18. doi: 10.1038/nrclinonc.2013.123. Epub 2013 Jul 23.
- Koller M, Qiu SQ, Linssen MD, Jansen L, Kelder W, de Vries J, Kruithof I, Zhang GJ, Robinson DJ, Nagengast WB, Jorritsma-Smit A, van der Vegt B, van Dam GM. Implementation and benchmarking of a novel analytical framework to clinically evaluate tumor-specific fluorescent tracers. Nat Commun. 2018 Sep 18;9(1):3739. doi: 10.1038/s41467-018-05727-y.
- Frangioni JV. In vivo near-infrared fluorescence imaging. Curr Opin Chem Biol. 2003 Oct;7(5):626-34. doi: 10.1016/j.cbpa.2003.08.007.
- Stummer W, Pichlmeier U, Meinel T, Wiestler OD, Zanella F, Reulen HJ; ALA-Glioma Study Group. Fluorescence-guided surgery with 5-aminolevulinic acid for resection of malignant glioma: a randomised controlled multicentre phase III trial. Lancet Oncol. 2006 May;7(5):392-401. doi: 10.1016/S1470-2045(06)70665-9.
- Lowndes BR, Forsyth KL, Blocker RC, Dean PG, Truty MJ, Heller SF, Blackmon S, Hallbeck MS, Nelson H. NASA-TLX Assessment of Surgeon Workload Variation Across Specialties. Ann Surg. 2020 Apr;271(4):686-692. doi: 10.1097/SLA.0000000000003058.
- National Cancer Institute., Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0, D.o.H.a.H. Services, Editor. 2017, National Institutes of Health, National Cancer Institute: Bethesda, MD.
- Hart, S.G. and L.E. Staveland, Development of NASA-TLX (Task Load Index): Results of empirical and theoretical research. Advances in Psychology, 1988. 52: p. 139-183.
- Henderson ER, Elliott J, Jiang S, Gitajn IL, Lee J, Gibbs S, Bouvet M, Mahadevan-Jansen A, Daly M, Streeter SS, Paulsen KD, Pogue BW, Samkoe KS, Singhal S. Proceduralist criteria for evaluating interface utility of novel imaging modalities in early phase clinical trials: evaluating the need for standardized criteria. Proc SPIE Int Soc Opt Eng. 2023 Jan-Feb;12361:123610F. doi: 10.1117/12.2650756. Epub 2023 Mar 14.
- Ahlering TE, Eichel L, Skarecky D. Evaluation of long-term thermal injury using cautery during nerve sparing robotic prostatectomy. Urology. 2008 Dec;72(6):1371-4. doi: 10.1016/j.urology.2007.11.101. Epub 2008 Mar 3.
- Echeverri A, Flexon PB. Electrophysiologic nerve stimulation for identifying the recurrent laryngeal nerve in thyroid surgery: review of 70 consecutive thyroid surgeries. Am Surg. 1998 Apr;64(4):328-33.
- Li R, Liu Z, Pan Y, Chen L, Zhang Z, Lu L. Peripheral nerve injuries treatment: a systematic review. Cell Biochem Biophys. 2014 Apr;68(3):449-54. doi: 10.1007/s12013-013-9742-1.
- Zhang J, Moore AE, Stringer MD. Iatrogenic upper limb nerve injuries: a systematic review. ANZ J Surg. 2011 Apr;81(4):227-36. doi: 10.1111/j.1445-2197.2010.05597.x. Epub 2010 Dec 23.
- Burke S, Shorten GD. When pain after surgery doesn't go away.. Biochem Soc Trans. 2009 Feb;37(Pt 1):318-22. doi: 10.1042/BST0370318.
- Gangadharan S, Sarkaria IN, Rice D, Murthy S, Braun J, Kucharczuk J, Predina J, Singhal S. Multiinstitutional Phase 2 Clinical Trial of Intraoperative Molecular Imaging of Lung Cancer. Ann Thorac Surg. 2021 Oct;112(4):1150-1159. doi: 10.1016/j.athoracsur.2020.09.037. Epub 2020 Nov 19.
- Randall LM, Wenham RM, Low PS, Dowdy SC, Tanyi JL. A phase II, multicenter, open-label trial of OTL38 injection for the intra-operative imaging of folate receptor-alpha positive ovarian cancer. Gynecol Oncol. 2019 Oct;155(1):63-68. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.07.010. Epub 2019 Jul 27.
- Predina JD, Newton AD, Keating J, Dunbar A, Connolly C, Baldassari M, Mizelle J, Xia L, Deshpande C, Kucharczuk J, Low PS, Singhal S. A Phase I Clinical Trial of Targeted Intraoperative Molecular Imaging for Pulmonary Adenocarcinomas. Ann Thorac Surg. 2018 Mar;105(3):901-908. doi: 10.1016/j.athoracsur.2017.08.062. Epub 2018 Feb 15.
- Hoogstins CE, Tummers QR, Gaarenstroom KN, de Kroon CD, Trimbos JB, Bosse T, Smit VT, Vuyk J, van de Velde CJ, Cohen AF, Low PS, Burggraaf J, Vahrmeijer AL. A Novel Tumor-Specific Agent for Intraoperative Near-Infrared Fluorescence Imaging: A Translational Study in Healthy Volunteers and Patients with Ovarian Cancer. Clin Cancer Res. 2016 Jun 15;22(12):2929-38. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-15-2640.
- Orcutt KD, Slusarczyk AL, Cieslewicz M, Ruiz-Yi B, Bhushan KR, Frangioni JV, Wittrup KD. Engineering an antibody with picomolar affinity to DOTA chelates of multiple radionuclides for pretargeted radioimmunotherapy and imaging. Nucl Med Biol. 2011 Feb;38(2):223-33. doi: 10.1016/j.nucmedbio.2010.08.013. Epub 2010 Oct 27.
- Gibbs-Strauss SL, Vooght C, Fish KM, Nasr KA, Siclovan TM, Barnhardt NE, Tan Hehir CA, Frangioni JV. Molecular imaging agents specific for the annulus fibrosus of the intervertebral disk. Mol Imaging. 2010 Jun;9(3):128-40.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 02003082
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Voksne
-
Al-Azhar UniversityAfsluttetSucces med adult pulpotomi hos patienter med diabetesEgypten
-
Nanjing Medical UniversityRekrutteringAdult Attention Deficit Hyperactivity DisorderKina
-
Wolfson Medical CenterUkendt
-
Ethicon Endo-SurgeryAfsluttetPædiatriske procedurer | Adult Hepato-pancreato-biliær (HPB) procedurer | Voksen nedre gastrointestinale procedurer | Gastriske procedurer for voksne | Gynækologiske procedurer for voksne | Voksen urologiske procedurer | Voksen thoraxprocedurerForenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAdult Debut Still's DiseaseJapan
-
AB2 Bio Ltd.AfsluttetStills sygdom, voksendebutTyskland, Frankrig, Schweiz
-
AO GENERIUMAfsluttetStills Sygdom Adult DebutDen Russiske Føderation
-
Rochester Center for Behavioral MedicineShireAfsluttetAdult Attention-Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Apollo Therapeutics LtdAfsluttetAdult Debut Still's DiseaseForenede Stater, Belgien, Polen, Ukraine
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterElMindA Ltd; Brainsway; Ornim Medical Ltd.UkendtAdult Attention Deficit DisorderIsrael
Kliniske forsøg med LGW16-03
-
HealOrAfsluttetDiabetisk fodsår | Venøst sårIsrael
-
HealOrCato Research; Clinigene International LtdUkendtDiabetisk fodsårForenede Stater, Indien
-
HealOrUkendt
-
Anhui Provincial HospitalRekrutteringB Lymfoblastisk leukæmi/lymfomKina
-
Tarsus Pharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
Ventus Therapeutics U.S., Inc.RekrutteringSystemisk lupus erythematosus | SLE | Kutan lupus erythematosus (CLE) | CLE | SLE (systemisk lupus)Forenede Stater, Frankrig, Sydafrika, Bulgarien, Georgien, Ungarn, Polen, Spanien
-
Cosmo Technologies LtdRekrutteringAvancerede ildfaste solide tumorer | Emner, der anses for at ville reagere på CB-03-10Forenede Stater
-
Shanghai Zhongshan HospitalSHANGHAI SINOBAY BIOTECHNOLOGY CO., LTDIkke rekrutterer endnuFase IV MavekræftKina
-
1200 Pharma, LLCTranslational Research in OncologyRekrutteringAvanceret solid tumorForenede Stater
-
Metabolics PharmaAfsluttetFedme | Diabetes mellitus, type 2Forenede Stater