Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af LGW16-03 for at identificere nerver

28. maj 2026 opdateret af: Eric R. Henderson

Fase 1-studie af LGW16-03 til identifikation af nerver

Formålet med denne undersøgelse er primært at afgøre sikkerheden og tolerabiliteten af LGW16-03, et nyt fluorofor til mærkning af nerver, hos deltagere, der gennemgår åben ortopædisk kirurgi. Sekundære mål inkluderer: 1) at identificere den laveste dosis uden bivirkninger, der giver den bedste kontrast i fluorescensbilleder, og 2) at karakterisere LGW16-03's farmakokinetik.

Deltagerne vil modtage en enkelt intravenøs infusion af det undersøgende lægemiddel (LGW16-03) før deres planlagte operation. Deltagernes vitale tegn vil blive nøje overvåget, og der vil blive taget blodprøver med regelmæssige mellemrum. Under operationen vil der blive taget fluorescensbilleder af deres store nerve. Deltagerne vil have et opfølgningsbesøg cirka 30 dage efter deres operation.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er en en-armet, åben-label fase I-studie af LGW16-03, en ny nerve-markerende fluorofor, der er skabt med målet om at reducere iatrogene skader på nerver under medicinske procedurer. Dette studie vil blive gennemført i to dele. Del 1-dosiseskalering- vil følge et 3+3 dosiseskaleringstrialdesign, og vi vil undersøge sikkerheden af LGW16-03; farmakokinetiske og fluorescenskontrastdata vil også blive indsamlet. Eskalering vil blive stoppet, hvis der påtræffes dosisbegrænsende toksicitet (DLT). Del 2-dosisudvidelse-vil fortsætte sikkerheds- og farmakokinetisk dataindsamling og yderligere evaluere fluorescenskontrasten for at informere om dosis. Berechtigede deltagere vil være begrænset til raske patienter planlagt til åbne ortopædkirurgiske procedurer, der involverer eksponering af en større sammensat nerve (dvs. en navngivet nerve med både motorisk og sensorisk funktion). Deltagere, der vurderes til at være berechtigede og som giver informeret samtykke, vil få administreret en enkelt intravenøs dosis af LGW16-03 på operationsdagen (D0) cirka 60-120 minutter før forventet induktion af anæstesi. Kirurgiske procedurer vil blive udført efter standardbehandling (SOC), og LGW16-03 vil ikke blive brugt til kirurgisk beslutningstagning. Intraoperativ fluorescensbilleddannelse (iFI) vil begynde ved første eksponering af målnerve og vil blive gentaget med cirka 30 +/- 15-minutters intervaller, indtil målnerve ikke længere er synlig, eller proceduren afsluttes. Billeddannelse vil blive udført ved hjælp af et FDA-godkendt fluorescensbilleddamningssystem (Zeiss Kinevo). Ved hvert tidspunkt vil billeder af den eksponerede nerve og tilstødende væv - inklusive muskel, fedtvæv (fedt), karstruktur, fascie, hud og/eller sene - blive optaget og analyseret for fluorescenssignalintensitet. Disse data vil blive brugt til at beregne nerve-til-baggrundsvæv-forhold (NBTR) ved hvert tidspunkt under operationen. Disse data vil give en vurdering af LGW16-03's evne til at give klinisk meningsfuld intraoperativ belysning af nerve i forhold til omgivende væv ved de undersøgte doser. Yderligere data vil blive indsamlet i form af undersøgelser udfyldt: 1) i realtid af den opererende kirurg, der udfører forsøgsoperationer; og 2) kirurger, der vises billeder optaget under operationen, som derefter bliver spurgt om nervevævets synlighed. Op til 24 patienter vil deltage i Del 1, op til 14 patienter vil deltage i Del 2; maksimalt 38 patienter vil blive inkluderet i hele studiet. Inkludering forventes at tage <18 måneder. Samlet tid for denne protokol er estimeret til 24 måneder.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

38

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier (Alle følgende kriterier skal være opfyldt af studiedeltagere for at være berettigede til studieindskrivning):

  1. Planlagt og medicinsk godkendt til en standardbehandling, åben (ikke endoskopisk) kirurgisk procedure, hvor en større nerve vil blive udsat og synlig for billedudstyret.
  2. Deltagere skal være villige og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i studiet og overholde alle studiefremgangsmåder.
  3. Intakt motorisk og sensorisk funktion i den nerve, der skal billedgives, som fastslået ved fysisk undersøgelse udført af den opererende kirurg eller kliniker på studieteamet, herunder:

    1. 5/5 motorisk styrke i relevante muskelgrupper.
    2. Normal følelse ved test med en 5,07 Semmes-Weinstein filament eller anden gyldig testmetode.
    3. Ingen dokumenteret historie for neuropati af enhver art.
  4. Alder ≥ 18 år.
  5. Medicinsk godkendelse til operation givet af en overvågende læge (kirurg eller almenpraktiker).
  6. Tilstrækkelig nyrefunktion defineret som kreatininclearance ≥ 60 mL/min.
  7. Tilstrækkelig leverfunktion:

    1. Total bilirubin ≤ 1,5 x ØV (≤ 3,0 x ØV hos patienter med Gilberts sygdom)
    2. ALT og AST ≤ 2,5 x ØV hvis ingen aktiv leverinvolvering eller ALT og AST ≤ 5 x ØV med aktiv leverinvolvering
    3. Albumin ≥ 3 g/dL
  8. Tilstrækkelig hematologisk og koagulationsfunktion:

    1. Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5 x 10⁹/L
    2. Pladeantal ≥ 100 x 10⁹/L
    3. Hæmoglobin ≥ 8 g/dL eller ≥ 5,6 mmol/L
    4. International Normaliseret Ratio (INR) ≤ 1,5 x ØV
  9. Ingen vækstfaktorstøtte, transfusioner eller albuminadministration inden for 14 dage før første dosis af studiemedicin
  10. Villig og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, laboratorieprøver og andre studiefremgangsmåder
  11. Hvis i den fødedygtige alder, skal have en negativ urin- eller serum-graviditetstest og bruge en medicinsk acceptabel form for prævention (f.eks. hormonel prævention, spiral, dobbeltbarrieremetode) eller afholdenhed.

Eksklusionskriterier (Ethvert af følgende kriterier ville udelukke en deltager fra studieindskrivning):

  1. Gravide eller ammende personer, som ikke er villige til at stoppe med at amme. På grund af den ukendte sikkerhedsprofil for LGW16-03 hos mennesker og potentialet for foster- eller neonatal eksponering gennem transplacentar overførsel eller modermælk, er amning ikke tilladt gennem hele studiet og indtil mindst 60 dage efter sidste dosis.
  2. Nerveskade eller dysfunktion af enhver art i den nerve, der skal billedgives (f.eks. diabetisk neuropati, multipel sklerose, anden neuropati, traumatisk nerveskade)
  3. Perifer kar-sygdom, der kræver behandling af en kar-kirurg.
  4. Tidligere operation i det planlagte kirurgiske område inden for de foregående 365 dage.
  5. Unormal hjerterytme ikke kontrolleret med medicin, historie for slagtilfælde, koronare hændelser og/eller hjertesvigt inden for 1 år.
  6. Nuværende tegn på nyre- eller leversygdom.
  7. Historie for fluoresceinallergi.
  8. Ethvert andet kriterium anset af hovedundersøgeren, der kan forhindre deltageren i at gennemføre forsøget.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: LGW16-03
Deltagerne vil modtage en enkelt intravenøs infusion af undersøgelseslægemidlet (LGW16-03).
LGW16-03 er et ikke-biologisk medicinsk billeddannende middel klassificeret som et kontrastmiddel i overensstemmelse med FDA's definitioner. Det er beregnet til at forbedre den intraoperative visualisering af specifik væv - nemlig perifere nerver - ved at forstærke den relative forskel i fluorescenssignalintensitet mellem nerve og tilstødende væv.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdér sikkerhed og tolerabilitet af LGW16-03
Tidsramme: Umiddelbart efter infusion af lægemidlet indtil den post-operative opfølgningsaftale, som vil finde sted cirka 30 dage efter operationen.
Dette studiums primære resultat er sikkerhed, som vil blive evalueret ud fra forekomsten af behandlingsrelaterede bivirkninger, med fokus på hyppighed og alvorlighed som bestemt af CTCAE v5.0.
Umiddelbart efter infusion af lægemidlet indtil den post-operative opfølgningsaftale, som vil finde sted cirka 30 dage efter operationen.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurder dosis af LGW16-03
Tidsramme: Umiddelbart efter infusion af lægemidlet indtil den post-operative opfølgende aftale, som vil finde sted cirka 30 dage efter operationen.
Denne undersøgelses første sekundære resultat er studielægemiddeldosis, som vil blive evalueret ved at identificere den laveste dosis, der giver en nyttig fluorescenskontrast, som måles via fluorescenskontrastforholdet mellem nerve og baggrund.
Umiddelbart efter infusion af lægemidlet indtil den post-operative opfølgende aftale, som vil finde sted cirka 30 dage efter operationen.
Vurder tidspunkt for LGW16-03s maksimale koncentration
Tidsramme: Regelmæssige blodprøver vil blive taget fra infusion til 24 timer efter infusion.
Studiets anden sekundære endepunkt er at vurdere tidspunktet for maksimal LGW16-03-koncentration i plasma (Cmax) efter intravenøs LGW16-03-infusion (timer).
Regelmæssige blodprøver vil blive taget fra infusion til 24 timer efter infusion.

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluér evnen af LGW16-03 til at generere detekterbart fluorescenssignal i eksponeret nervevæv under operation.
Tidsramme: Fra det tidspunkt, hvor den større nerve først er synlig under operationen, ca. hver 30. minut indtil operationen slutter.
Ved hjælp af Kinevo 900-imageren (Carl Zeiss AG, Tyskland; et FDA-godkendt fluorescensbilledsystem) vil der blive taget fluorescensbilleder af operationsområdet med regelmæssige mellemrum.
Fra det tidspunkt, hvor den større nerve først er synlig under operationen, ca. hver 30. minut indtil operationen slutter.
Vurder operationkirurgens rapporterede oplevelse med at identificere nervevæv med LGW16-03
Tidsramme: Operatørerfaring vil blive evalueret umiddelbart efter operationen.
Spørgsmål om nervevisualisering baseret på visuel analog skala (VAS)
Operatørerfaring vil blive evalueret umiddelbart efter operationen.
Vurder den opererende kirurgs rapporterede oplevelse med at identificere nervevæv med LGW16-03
Tidsramme: Operatørens erfaring vil blive evalueret umiddelbart efter operationen.
Likert-skala-baserede spørgsmål om nervevisualisering
Operatørens erfaring vil blive evalueret umiddelbart efter operationen.
Vurder opererende kirurgs rapporterede oplevelse med at identificere nervevæv med LGW16-03
Tidsramme: Operatørens erfaring vil blive evalueret umiddelbart efter operationen.
Task load index (NASA-TLX) scores, hvor højere scores indikerer højere opgavelast.
Operatørens erfaring vil blive evalueret umiddelbart efter operationen.
Vurder feedback fra ikke-opererende kirurger på identifikation af nervevæv med LGW16-03
Tidsramme: Feedback fra ikke-opererende kirurger indsamles med regelmæssige mellemrum fra indmeldingen og op til 18 måneder.
Visual-analog skala (VAS)-baserede spørgsmål om nervevisualisering
Feedback fra ikke-opererende kirurger indsamles med regelmæssige mellemrum fra indmeldingen og op til 18 måneder.
Vurder ikke-opererende kirurgs feedback om identifikation af nervevæv med LGW16-03
Tidsramme: Feedback fra ikke-opererende kirurger vil blive indsamlet med regelmæssige mellemrum fra indskrivning og op til 18 måneder.
Likert-skala-baserede spørgsmål om nervevisualisering
Feedback fra ikke-opererende kirurger vil blive indsamlet med regelmæssige mellemrum fra indskrivning og op til 18 måneder.
Vurder feedback fra ikke-opererende kirurger ved identifikation af nervevæv med LGW16-03
Tidsramme: Feedback fra ikke-opererende kirurger indsamles med regelmæssige mellemrum fra tilmeldingen og frem til 18 måneder.
Task Load Index (NASA-TLX) score, hvor højere score indikerer højere arbejdsbelastning.
Feedback fra ikke-opererende kirurger indsamles med regelmæssige mellemrum fra tilmeldingen og frem til 18 måneder.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

15. juni 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. august 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. august 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. januar 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. januar 2026

Først opslået (Faktiske)

4. februar 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. maj 2026

Sidst verificeret

1. marts 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 02003082

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Voksne

Kliniske forsøg med LGW16-03

Abonner