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Psychotherapie kombiniert mit intranasalem Esketamin zur Behandlung von Suizidgedanken (PIK-SI)

1. Februar 2026 aktualisiert von: Cory Weissman, University of California, San Diego

Kombinierte intranasale Esketamin-Gabe und kurze kognitive Verhaltenstherapie bei Suizidgedanken – eine randomisierte kontrollierte Studie

Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen einer kombinierten intranasalen Esketamin-Gabe mit einer kurzen kognitiven Verhaltenstherapie zur Suizidprävention (BCBT-SP) auf suizidale Gedanken (SI) bei Patienten mit therapieresistenter Depression (TRD) zu untersuchen. Das sekundäre Ziel ist die Identifizierung biologischer Zielstrukturen des Therapieansprechens mittels kombinierter transkranieller Magnetstimulation und Elektroenzephalographie (TMS-EEG). In diesem Projekt werden wir Patienten im Alter von 18 bis 70 Jahren rekrutieren, bei denen eine schwere depressive Episode mit anhaltenden suizidalen Gedanken diagnostiziert wurde und die nach mindestens einer vorherigen Behandlung keine Besserung gezeigt haben. Die Nullhypothese besagt, dass es keinen Unterschied in der Reduktion der Suizidalität eine Woche nach der Behandlung zwischen der kombinierten Behandlungsgruppe und der reinen Ketamin-Behandlungsgruppe geben wird. Die Alternativhypothese lautet, dass die kombinierte Behandlung zu einer stärkeren Reduktion der suizidalen Gedanken eine Woche nach der Behandlung führen wird.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

56

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92127
        • UC San Diego Health - 4S Ranch

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alle Geschlechter
  2. Alter von 18 bis 70 Jahren
  3. Arztanordnung für intranasales Esketamin in der UCSD Interventional Psychiatry Clinic
  4. Diagnose einer therapieresistenten Depression, bestätigt durch den behandelnden Arzt (Therapieversagen definiert als fehlende klinisch bedeutsame Besserung der Depression nach einem Antidepressiva-Versuch)
  5. Anhaltende Suizidgedanken (SI) über die Screening-Phase der Studie hinaus vorhanden (bestätigt mit Beck SSI-Score ≥4)
  6. Bestanden des TMS adult safety screening (TASS) Fragebogens
  7. Freiwillige ambulante Patienten, die in der Lage sind, der Behandlung zuzustimmen und im UC San Diego Health Interventional Psychiatry Programm gesehen werden
  8. In der Lage, den Behandlungsplan einzuhalten

Ausschlusskriterien:

  1. Zuvor das Brief Cognitive Behavioral Therapy for Suicide Prevention (BCBT-SP) Protokoll durchlaufen
  2. Derzeit in einer evidenzbasierten Psychotherapiebehandlung (gemäß den Richtlinien der American Psychological Association)
  3. Vorhandensein von SI, die einen dringenden Krankenhausaufenthalt erfordert (SI, bei der der Teilnehmer freiwillig und fähig als ambulanter Patient bleiben kann, sowie ein kürzlicher Suizidversuch sind nicht ausschließend)
  4. Nicht in der Lage, der Behandlung zuzustimmen oder nicht für eine ambulante Behandlung geeignet
  5. Herzschrittmacher oder implantierte Medikamentenpumpe; jegliche Vorgeschichte von Anfällen außer therapeutisch durch EKT induzierten oder einem Fieberkrampf im Säuglingsalter, zerebrales Aneurysma, signifikantes Kopftrauma mit Bewusstlosigkeit von mehr als 5 Minuten; Intrakranielles Implantat (z.B. Aneurysma-Clips, Shunts, Stimulatoren, Cochlea-Implantate oder Elektroden) oder andere Metallobjekte im oder nahe dem Kopf, außer dem Mund, die nicht sicher entfernt werden können
  6. Basierend auf der Eignung für Intranasales Esketamin in der UCSD IPP Klinik: Lebenszeitdiagnose von bipolarer Störung I oder II oder Schizophrenie-Spektrum-Störung oder aktuelle Diagnose einer Substanzgebrauchsstörung oder kognitiven Störung, dokumentiert in den elektronischen Patientenakten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Intranasales Esketamin
Naturalistisches intranasales Esketamin
Natürliches intranasales Esketamin wird gemäß den Empfehlungen des Psychiaters verabreicht
Experimental: BCBT-SP + Intranasales Esketamin
Kurzzeittherapie der kognitiven Verhaltenstherapie zur Suizidprävention kombiniert mit intranasalem Esketamin
Natürliches intranasales Esketamin wird gemäß den Empfehlungen des Psychiaters verabreicht
12-sitziges evidenzbasiertes Psychotherapieprotokoll mit wöchentlichen 50-minütigen Sitzungen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Beck-Skala für Suizidgedanken
Zeitfenster: 1 Woche nach der Behandlung
1 Woche nach der Behandlung
TMS-EEG N100-Peak
Zeitfenster: 1 Woche nach der Behandlung
1 Woche nach der Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Suizidgedanken-Attribut-Skala (SIDAS)
Zeitfenster: 1 Woche nach der Behandlung
1 Woche nach der Behandlung
Columbia-Suizidalitätsschweregrad-Skala (C-SSRS)
Zeitfenster: 1 Woche nach der Behandlung
1 Woche nach der Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

9. Januar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Januar 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Januar 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Februar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 813122

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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