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Klinische Sicherheitsbewertung und vorläufige Wirksamkeitsstudie zur subkutanen Myograft-Transplantation

Klinische Sicherheitsbewertung und vorläufige Wirksamkeitsstudie der subkutanen Myotransplantation

Diese Studie zielt darauf ab, die autologe differenzierte Myozyten-Subkutantransplantation bei Patienten mit Muskelatrophie anzuwenden, um deren Sicherheit, Durchführbarkeit und Wirksamkeit zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Für Patienten mit Muskelatrophie, die durch multiple Zustände verursacht wird, die zu langfristiger Bettruhe führen, gibt es derzeit einen Mangel an wirksamen klinischen Strategien, die Muskelatrophie und funktionellen Abbau umkehren oder verzögern können. Konventionelles Rehabilitationstraining und Ernährungsunterstützung zeigen begrenzten Nutzen für Muskelatrophie, die durch anhaltende Immobilisierung induziert wird, und neue Interventionen werden dringend benötigt. Basierend auf unseren vorherigen experimentellen Erkenntnissen haben wir eine autologe differenzierte Myozyten-Subkutantransplantationstechnik entwickelt. Dieser Ansatz ermöglicht das langfristige Überleben des Transplantats in vivo, ahmt einen Zustand von "kontinuierlicher Bewegung" nach und bietet eine stabile Sekretion von Myokinen. Durch diese Mechanismen verbessert es systemisch die Muskelqualität, Knochenmineraldichte, Energiestoffwechsel und Entzündungsstatus.

Diese Studie zielt darauf ab, autologe differenzierte Myozyten-Subkutantransplantation innovativ auf die menschliche Anwendung zu übertragen, mit dem Ziel, ein nachhaltiges, spontan kontraktiles und endokrin-funktionales "Muskeltransplantat" zu konstruieren. Die Studienziele sind wie folgt: (1) Transplantatüberleben, Vaskularisierung und Immuntoleranz nach autologer differenzierter Myozyten-Subkutantransplantation bei Patienten mit langfristiger Bettruhe-bedingter Muskelatrophie zu verifizieren und die Sicherheit der klinischen Anwendung zu gewährleisten; (2) die Auswirkungen des Transplantats auf Skelettmuskelmasse, Muskelkraft und Bewegungstoleranz systematisch zu bewerten und sein Potenzial zur Umkehrung von Muskelatrophie und Erhaltung der Muskelfunktion zu erforschen; und (3) die regulatorischen Effekte von Transplantat-abgeleiteten Myokinen auf systemischen Energiestoffwechsel, Knochenmineraldichte und chronischen Entzündungsstatus zu analysieren und ihre Auswirkungen auf altersbedingte degenerative Veränderungen, einschließlich Sarkopenie, Osteoporose und Stoffwechselstörungen, zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

6

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Beijing, China
        • National Clinical Research Center for Orthopedics, Sports Medicine & Rehabilitation-Chinese PLA General Hospital
        • Kontakt:
    • Jiangsu
      • Yancheng, Jiangsu, China
        • National Clinical Research Center for Orthopedics, Sports Medicine & Rehabilitation-Binhai Yangshi Orthopedic Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Anamnese mit langfristiger Bettruhe: kontinuierliche Bettruhe für ≥4 Wochen, verursacht durch neurologische Verletzungen (wie Hirntod, Schlaganfall oder Rückenmarksverletzung), Genesung nach größeren orthopädischen Operationen, Aufenthalt auf der Intensivstation oder Aktivitätseinschränkung aufgrund chronischer Erkrankungen.
  2. Nachweis von Muskelatrophie: signifikante Verringerung der Muskelmasse oder Muskelkraft, bestätigt durch klinische Beurteilung und Bildgebung. Laut Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie (DXA) liegt der an den Gliedmaßen gemessene Skelettmuskelmasseindex (ASM/Körpergröße²) bei Männern < 7,0 kg/m² und bei Frauen < 5,4 kg/m², gemäß den EWGSOP2-Kriterien.
  3. Stabile zugrundeliegende medizinische Bedingungen, ohne akute Verschlimmerung, und ein APACHE-II-Score von 0–20.
  4. Fehlen schwerwiegender Begleiterkrankungen, die chirurgische oder Transplantationseingriffe kontraindizieren würden.
  5. Schriftliche Einwilligungserklärung des Patienten, eines unmittelbaren Familienmitglieds oder eines gesetzlichen Vormunds zur Muskelbiopsie, mit einem allgemeinen Gesundheitszustand, der eine subkutane Transplantation ermöglicht.

Ausschlusskriterien:

  1. Anamnese mit bösartigen Tumoren.
  2. Gerinnungsstörungen oder aktuelle Anwendung einer Antikoagulationstherapie.
  3. Aktive Infektion oder Immundefizienz.
  4. Schwere Herz- oder Niereninsuffizienz (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate < 60 ml/min/1,73 m²; New-York-Heart-Association [NYHA]-Herzinsuffizienz Grad III–IV).
  5. Muskelbezogene Erkrankungen, einschließlich hereditärer Myopathien (wie Muskeldystrophie) oder erworbener Myositis (Kreatinkinase > 3-fache der oberen Normgrenze).
  6. Schwere lokale Hautläsionen oder Anamnese mit allergischen Reaktionen an der Injektionsstelle.
  7. Einnahme von das Muskelwachstum modulierenden Medikamenten (wie Testosteron oder Wachstumshormon) innerhalb der letzten 6 Monate.
  8. Langzeitanwendung von Kortikosteroiden oder immunsuppressiver Therapie, einschließlich Abstoßungsmedikamenten nach Organtransplantation.
  9. Weitere Ausschlusskriterien: Teilnahme an anderen interventionellen klinischen Studien (Beobachtungsstudien ausgenommen).
  10. Jegliche anderen medizinischen oder ethischen Bedingungen, die nach Einschätzung des Prüfers den Teilnehmer als ungeeignet für die Aufnahme erachten lassen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Autologe Transplantation differenzierter Myozyten
Jeder Teilnehmer wird vor und nach der Intervention denselben Satz von Bewertungen durchführen. Ein Vergleich innerhalb der Versuchsperson vor und nach der Intervention wird durchgeführt, um individuelle Reaktionen und zeitliche Veränderungen zu bewerten, die durch die subkutane Muskeltransplantation hervorgerufen werden.
Aus jedem Teilnehmer werden autolog differenzierte Myozyten hergestellt und subkutan transplantiert. Alle eingeschlossenen Teilnehmer erhalten dieselbe Intervention und werden longitudinal hinsichtlich Sicherheit, Durchführbarkeit und Ergebnisbewertung nachbeobachtet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Blutdruck
Zeitfenster: Perioperativ
Verwenden Sie die elektrokardiografische Überwachung, um den Blutdruck während der perioperativen Periode zu beurteilen. Der Blutdruck wird in Millimetern Quecksilbersäule (mmHg) angegeben.
Perioperativ
Herzfrequenz
Zeitfenster: Perioperativ
Verwenden Sie die elektrokardiografische Überwachung, um die Herzfrequenz während der perioperativen Phase zu beurteilen. Die Herzfrequenz wird in Schlägen pro Minute (bpm) als einzelnes Ergebnisziel berichtet.
Perioperativ
Atemfrequenz
Zeitfenster: Perioperativ
Verwenden Sie die elektrokardiografische Überwachung, um die Atemfrequenz während der perioperativen Phase zu beurteilen. Die Atemfrequenz wird in Atemzügen pro Minute (Atemzüge/min) als einzelnes Ergebnis gemeldet.
Perioperativ
Körpertemperatur
Zeitfenster: Perioperativ
Verwenden Sie kontinuierliche Temperaturüberwachung, um die Körpertemperatur während des perioperativen Zeitraums zu beurteilen. Die Körpertemperatur wird in Grad Celsius (°C) als einzelnes Ergebnis gemeldet.
Perioperativ
Lokale Nebenwirkungen
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Führen Sie eine visuelle Inspektion durch, um lokale Reaktionen während des perioperativen Zeitraums zu beurteilen, einschließlich Rötung, Schwellung, Induration und Anzeichen einer Infektion. Lokale Reaktionen werden als kategoriale Ergebnisse (vorhanden/abwesend für jedes Zeichen) als separate Ergebnisparameter erfasst.
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Transplantatvolumen
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Grobe visuelle Beurteilung von Veränderungen des Transplantatvolumens während der Nachbeobachtung. Das Transplantatvolumen wird in Kubikzentimetern (cm³) als einzelnes Ergebnisziel angegeben.
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Transplantat-Morphologie
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Ultrasonografische Beurteilung der Transplantatmorphologie und Echogenitätsgleichmäßigkeit während der Nachbeobachtung.
Morphologische Merkmale werden als kategoriale Ergebnisse (normales/abnormales Echomuster) als ein einzelnes Ergebnisziel erfasst.
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Transplantatnekrose oder Flüssigkeitsansammlung
Zeitfenster: bis Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Ultraschallnachweis von Nekrose oder Flüssigkeitsansammlung im Transplantat während der Nachsorge.
Die Befunde werden als kategorische Ergebnisse (vorhanden/nicht vorhanden für jedes Merkmal) als separate Ergebnisparameter erfasst.
bis Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Transplantat-Blutperfusion
Zeitfenster: während der Studiendauer, durchschnittlich 1 Jahr
Beurteilung der Transplantatdurchblutung zur Bestimmung des Ausmaßes der Gefäßregeneration während der Nachbeobachtung. Die Perfusion wird mittels Doppler-Perfusionsindizes (z.B. Vaskularitätsscore oder Perfusionsindex) als einziger Endpunkt quantifiziert.
während der Studiendauer, durchschnittlich 1 Jahr
Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Periphere Blutgesamtleukozytenzahl, gemessen während der Nachbeobachtung. Berichtet in ×10⁹/L als ein einzelnes Ergebnisparameter.
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Leukozyten-Differenzialprozent
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Differenzialblutbild der peripheren Leukozyten, einschließlich der Prozentsätze von Neutrophilen, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophilen und Basophilen. Jeder Subtyp wird in Prozent (%) als separate Ergebnisgröße berichtet.
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Neutrophilen-Lymphozyten-Verhältnis
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Aus absoluten Neutrophilen- und Lymphozytenzahlen berechnet.
Als einheitloses Verhältnis (NLR) als einzelnes Ergebnis Maß angegeben.
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Proinflammatorische Zytokine
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Serum-IL-6, TNF-α, IFN-γ und IL-1β wurden während der Nachbeobachtung mittels ELISA quantifiziert. Jedes Zytokin wird als separate Ergebnisgröße in Pikogramm pro Milliliter (pg/mL) angegeben.
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
C-reaktives Protein
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Serum-C-reaktives Protein-Konzentration, die während der Nachbeobachtung gemessen wurde. Berichtet in Milligramm pro Liter (mg/L) als ein einzelnes Ergebnis.
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Entzündungshemmendes Zytokin IL-10
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Serum-IL-10, mittels ELISA im Verlauf der Nachbeobachtung quantifiziert.
Berichtet in Pikogramm pro Milliliter (pg/mL) als einzelner Endpunkt.
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Juli 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Februar 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Februar 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Februar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten einzelner Teilnehmer werden in diesem Stadium nicht geteilt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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