Bewegungsbasierte Adipositas-Simulation und Gewichtsdiskriminierung
Effekte von bewegungsbasierten Adipositas-Simulationen auf Gewichtsverzerrungen und klinische Entscheidungsfindung bei Studierenden der Gesundheitsberufe: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Diese Studie untersucht, ob eine bewegungsbasierte Simulation Gewichtsstigmatisierung reduzieren und professionelle Fähigkeiten bei Studierenden der Gesundheitsberufe verbessern kann. Gewichtsstigmatisierung in Gesundheitseinrichtungen kann die Patientenkommunikation, klinische Entscheidungsfindung und die Beteiligung von Patienten an gesundheitsfördernden Verhaltensweisen negativ beeinflussen.
In dieser randomisierten kontrollierten Studie wurden Studierende der Gesundheitsberufe im Grundstudium einer von drei Gruppen zugeteilt: (1) einer Kontrollgruppe, die ein Kommunikationsmodul und leichte Dehnübungen absolvierte, (2) einer reinen Bewegungsgruppe, die Laufbandgehen durchführte, oder (3) einer Bewegungsgruppe, die Laufbandgehen absolvierte, während sie einen Adipositas-Simulationsanzug trug, der zusätzliches Körpergewicht darstellen sollte. Die Simulation zielte darauf ab, den Studierenden ein erfahrungsbasiertes Verständnis der Bewegungsherausforderungen zu vermitteln, die mit höherem Körpergewicht verbunden sind.
Die Teilnehmer absolvierten Bewertungen zu Beginn, nach einer Woche und acht Wochen nach der Intervention. Die Ergebnisse umfassten Messungen von impliziter und expliziter Gewichtsstigmatisierung, Empathie, klinischer Entscheidungsfindung anhand von Patientenszenarien, professionellen Verhaltensabsichten und reflektiertem Lernen.
Ziel dieser Studie ist es, festzustellen, ob eine kurze erfahrungsbasierte Intervention Gewichtsstigmatisierung reduzieren und Kompetenzen im Zusammenhang mit patientenzentrierter und gewichtsinklusiver Versorgung in der Ausbildung von Gesundheitsberufen verbessern kann.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese randomisierte kontrollierte Studie bewertete die Auswirkung einer bewegungsbasierten Adipositas-Simulation auf Gewichtsverzerrung und berufliche Kompetenzen bei Studierenden der Gesundheitsberufe im Grundstudium.
Die Teilnehmer (N = 107) wurden im Verhältnis 1:1:1 randomisiert auf eine von drei Bedingungen: (1) Kontrolle (Modul zur professionellen Kommunikation und geringintensives Stretching), (2) mäßig intensive Laufbandübung ohne Simulation oder (3) Laufbandübung während des Tragens eines einstellbaren Adipositas-Simulationsanzugs, der etwa 20 % zusätzliche Körpermasse repräsentiert. Die Intervention bestand aus einer einzigen 30-minütigen Sitzung.
Die Ergebnisse wurden zu Beginn, nach einer Woche und nach acht Wochen bewertet. Das primäre Ergebnis war die Veränderung der impliziten Gewichtsverzerrung, gemessen mit dem Weight Implicit Association Test. Zu den sekundären Ergebnissen gehörten explizite Gewichtsverzerrung (Anti-Fat Attitudes Questionnaire; Fat Phobia Scale), Empathie (Jefferson Scale of Empathy - Health Professions Student version), klinische Entscheidungsfindung anhand strukturierter Patientenvignetten, Verhaltensabsichten gegenüber zukünftigen Patienten und strukturiertes reflektierendes Lernen.
Während der Intervention wurden auch physiologische und wahrgenommene Reaktionen (Herzfrequenz, wahrgenommene Anstrengung, Unbehagen und affektive Valenz) aufgezeichnet, um Zusammenhänge zwischen der Erlebnisintensität und den Lernerfolgen zu untersuchen.
Die Studie zielt darauf ab, zu bewerten, ob eine kurze erfahrungsbasierte Bildungsintervention Gewichtsverzerrung reduzieren und Empathie sowie klinische Argumentation im Zusammenhang mit gewichtsintegrierender Versorgung verbessern kann.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Wisconsin
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River Falls, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54022
- University of Wisconsin-River Falls
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Student im Grundstudium an der University of Wisconsin-River Falls in einem gesundheitsberufsbezogenen Programm oder Hauptfach eingeschrieben
- Alter 18 Jahre oder älter
- In der Lage, sicher an moderater Laufband-Belastung teilzunehmen
- Freigabe zur Teilnahme basierend auf dem Vorbereitungs-Screening-Algorithmus des American College of Sports Medicine (ACSM)
- Bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen und Studienbewertungen zu Baseline, nach 1 Woche und nach 8 Wochen Follow-up durchzuführen
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen für Bewegung oder Laufband-Belastung basierend auf ACSM-Screening (z.B. Symptome, die auf Herz-Kreislauf-, Stoffwechsel- oder Nierenerkrankungen hindeuten, ohne medizinische Freigabe)
- Aktuelle oder frühere Essstörung (selbstberichtet)
- Körperdysmorphe Störung (selbstberichtet)
- Kürzliches gewichtsbezogenes Trauma innerhalb der letzten 12 Monate (selbstberichtet)
- Jede Erkrankung oder Verletzung, die Laufband-Belastung unsicher machen würde, wie während des Screenings festgestellt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Kontrolle
Die Teilnehmer absolvierten eine zeitlich abgestimmte Sitzung, die aus einem 10-minütigen professionellen Kommunikations-Mikromodul (Etikette, aktives Zuhören, Teamarbeit; ohne Adipositas-bezogene Inhalte) bestand, gefolgt von etwa 20 Minuten Dehnübungen mit geringer Intensität.
Die Sitzung wurde so konzipiert, dass sie die Aufmerksamkeit des Trainers und die Zeit kontrolliert, ohne dass Bewegung oder Adipositas-Simulation ausgesetzt wurde.
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Die Teilnehmer absolvierten eine zeitlich abgestimmte Sitzung, die aus einem 10-minütigen professionellen Kommunikations-Mikromodul (Etikette, aktives Zuhören, Teamarbeit; keine adipositasbezogenen Inhalte) bestand, gefolgt von etwa 20 Minuten niedrigintensivem Stretching.
Die Sitzung wurde so konzipiert, dass sie die Aufmerksamkeit des Trainers und die Zeit kontrolliert, ohne dass die Teilnehmer Bewegung oder Adipositas-Simulation ausgesetzt waren.
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Aktiver Komparator: Nur Übung
Die Teilnehmer absolvierten eine 30-minütige Laufband-Walking-Session, bestehend aus einem 5-minütigen Aufwärmen (2,5 mph, 0% Steigung), einem 20-minütigen Gehen (2,5 mph, 6% Steigung) und einer 5-minütigen Abkühlphase.
Herzfrequenz und wahrgenommene Anstrengung wurden überwacht, um eine moderate Trainingsintensität sicherzustellen.
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Die Teilnehmer absolvierten eine 30-minütige Laufbandgeh-Sitzung, bestehend aus einem 5-minütigen Aufwärmen (2,5 mph, 0 % Steigung), einem 20-minütigen Gehen (2,5 mph, 6 % Steigung) und einer 5-minütigen Abkühlphase.
Herzfrequenz und wahrgenommene Anstrengung wurden überwacht, um eine moderate Trainingsintensität sicherzustellen.
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Experimental: Training mit Adipositas-Simulationsanzug
Die Teilnehmer absolvierten das gleiche 30-minütige Laufbandprotokoll wie die ausschließlich trainierende Gruppe, während sie einen verstellbaren Adipositas-Simulationsanzug trugen.
Der Anzug fügte etwa 20 % der Körpermasse hinzu, um ein erhöhtes Körpergewicht und Bewegungseinschränkungen während des Trainings zu simulieren.
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Die Teilnehmer absolvierten dasselbe 30-minütige Laufbandprotokoll wie die reine Trainingsgruppe, während sie einen einstellbaren Adipositas-Simulationsanzug trugen.
Der Anzug fügte etwa 20 % der Körpermasse hinzu, um erhöhtes Körpergewicht und Bewegungseinschränkungen während des Trainings zu simulieren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der impliziten Gewichtsverzerrung
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche und 8 Wochen nach der Intervention
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Implizite Gewichtsvoreingenommenheit wurde mit dem Weight Implicit Association Test (IAT) bewertet.
D-Werte spiegeln die Stärke automatischer pro-dünn/anti-fett Assoziationen wider.
Höhere positive Werte deuten auf eine stärkere implizite Anti-Fett-Voreingenommenheit hin.
Das primäre Ergebnis ist die Veränderung des IAT D-Werts von der Baseline bis zur 8-Wochen-Nachuntersuchung.
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Baseline, 1 Woche und 8 Wochen nach der Intervention
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Explizite Gewichtsverzerrung
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche und 8 Wochen nach der Intervention
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Explizite Gewichtsverzerrung wurde mithilfe von zwei validierten Selbstauskunftsinstrumenten bewertet: Anti-Fett-Einstellungs-Fragebogen (AFA) (Crandall, 1994), der drei Subskalen umfasst: Abneigung (7 Items; Punktebereich: 1-7); Angst vor Fett (3 Items; Punktebereich: 1-7); Willensstärke-Zuschreibungen (3 Items; Punktebereich: 1-7). Subskalen-Scores werden als Mittelwert der Items innerhalb jedes Bereichs berechnet. Höhere Scores zeigen stärkere negative Einstellungen gegenüber Personen mit Adipositas an. Fat-Phobia-Scale-Kurzform (FPS-SF) (Bacon et al., 2001) ist eine 14-Item semantische Differentialskala. Die Scores reichen von 1 bis 5, wobei höhere Scores eine stärkere Zustimmung zu negativen adipositasbezogenen Stereotypen anzeigen. |
Baseline, 1 Woche und 8 Wochen nach der Intervention
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Qualität der klinischen Entscheidungsfindung
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche und 8 Wochen nach der Intervention
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Die klinische Urteilsfähigkeit wird anhand strukturierter gewichtsbezogener Patientenfallbeispiele bewertet, die für Ausbildungsbereiche der Gesundheitsberufe entwickelt wurden.
Bei jedem Fallbeispiel bewerten die Teilnehmer ihre Zustimmung zu patientenzentrierten und stigmatisierenden Antwortoptionen auf einer 7-stufigen Likert-Skala (1 = stimme überhaupt nicht zu; 7 = stimme voll und ganz zu).
Ein zusammengesetzter Wert wird wie folgt berechnet: Mittelwert der patientenzentrierten Bewertung minus Mittelwert der stigmatisierenden Bewertung.
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Baseline, 1 Woche und 8 Wochen nach der Intervention
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Reflektierende Lernqualität
Zeitfenster: 1 Woche nach der Intervention nur
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Strukturierte schriftliche Reflexionen werden anhand eines Bewertungsrasters bewertet, das auf der Theorie des transformativen Lernens basiert und vier Dimensionen erfasst: Erkennen des desorientierenden Dilemmas; Kritische Reflexion; Perspektivenveränderung; Planung der Integration. Jede Dimension wird mit 0 bis 3 Punkten bewertet. Der Gesamtscore (Summe der vier Bereiche) liegt zwischen 0 und 12. |
1 Woche nach der Intervention nur
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Gregory Ruegsegger, University of Wisconsin, River Falls
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- 2024-135
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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