Povidon-Iod-Nasenspülung nach einer Operation bei chronischer Rhinosinusitis

Chronische Rhinosinusitis ist eine häufige entzündliche Erkrankung, die durch Symptome wie Nasenobstruktion, Nasenausfluss, Gesichtsdruck und verminderten Geruchssinn gekennzeichnet ist. Die endoskopische Nasennebenhöhlenoperation (ESS) wird häufig bei Patienten durchgeführt, deren Symptome sich unter medikamentöser Behandlung nicht bessern. Die postoperative Nasenspülung wird weit verbreitet eingesetzt, um die Schleimhautheilung zu fördern und Sekrete in der Nasenhöhle und den Nasennebenhöhlen zu entfernen.

Povidon-Iod hat eine breitgefächerte antimikrobielle Aktivität und wird häufig als Desinfektionsmittel verwendet. Es wurde vorgeschlagen, dass eine verdünnte Povidon-Iod-Lösung die postoperative Wundheilung verbessern und zusätzliche antimikrobielle Effekte bieten könnte, wenn sie als Nasenspüllösung eingesetzt wird. Allerdings bestehen Bedenken hinsichtlich der möglichen Ototoxizität von Povidon-Iod, wenn es während der Spülung in das Mittelohr gelangt.

Diese prospektive randomisierte kontrollierte Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit und Sicherheit der Nasenspülung mit physiologischer Kochsalzlösung, Mucomyst oder verdünnter Povidon-Iod-Lösung nach endoskopischer Nasennebenhöhlenoperation bei Patienten mit chronischer Rhinosinusitis zu bewerten. Die Patienten erhalten drei Monate nach der Operation eine Nasenspülung. Klinische Ergebnisse, Symptom-Scores, endoskopische Befunde sowie höhrbezogene Tests einschließlich Reintonaudiometrie, Tympanometrie und Distorsionsprodukt-Otoakustischer-Emissionen werden ausgewertet, um die Behandlungswirksamkeit und mögliche Ototoxizität zu beurteilen.