- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07470242
Povidon-Jodium Neusspoeling Na Operatie voor Chronische Rhinosinusitis
Effectiviteit en veiligheid van povidonjoodirrigatie voor postoperatief beheer van chronische rhinosinusitis
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Chronische rhinosinusitis is een veelvoorkomende ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door symptomen zoals neusverstopping, neusuitvloeiing, gezichtsdruk en verminderd reukvermogen. Endoscopische sinuschirurgie (ESS) wordt vaak uitgevoerd bij patiënten bij wie de symptomen niet verbeteren met medische behandeling. Postoperatieve nasale irrigatie wordt veel gebruikt om de mucosale genezing te bevorderen en afscheidingen in de neusholte en neusbijholten te verwijderen.
Povidon-jodium heeft een breedspectrum antimicrobiële werking en wordt vaak gebruikt als ontsmettingsmiddel. Er is gesuggereerd dat verdunde povidon-jodiumoplossing de postoperatieve wondgenezing kan verbeteren en extra antimicrobiële effecten kan bieden wanneer het wordt gebruikt als nasale irrigatieoplossing. Er bestaan echter zorgen over de mogelijke ototoxiciteit van povidon-jodium als het tijdens irrigatie het middenoor binnendringt.
Deze prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde studie heeft tot doel de effectiviteit en veiligheid te evalueren van nasale irrigatie met normale zoutoplossing, mucomyst of verdunde povidon-jodiumoplossing na endoscopische sinuschirurgie bij patiënten met chronische rhinosinusitis. Patiënten zullen drie maanden na de operatie nasale irrigatie ontvangen. Klinische uitkomsten, symptoomscores, endoscopische bevindingen en gehoorgerelateerde tests, waaronder pure tone audiometrie, tympanometrie en distortion product otoakoestische emissies, zullen worden geëvalueerd om de behandelingseffectiviteit en mogelijke ototoxiciteit te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Pusan, Zuid -Korea, 49241
- Pusan National University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten met de diagnose chronische rhinosinusitis
- Patiënten die een endoscopische sinusoperatie (ESS) hebben ondergaan
- Patiënten die gedurende 3 maanden postoperatieve neusspoeling hebben uitgevoerd
- Patiënten die de follow-up evaluatie hebben voltooid en hebben ingestemd met deelname aan het onderzoek
Exclusiecriteria:
- Voorgeschiedenis van chronische otitis media
- Aanwezigheid van otitis media met effusie op het moment van evaluatie
- Voorgeschiedenis van eerdere middenoorchirurgie
- Bekende allergie voor povidon-jodium
- Onvolledige follow-up gegevens
- Weigering om deel te nemen aan het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Normaal Zoutoplossing Irrigatie
Patiënten voeren gedurende 3 maanden na endoscopische sinuschirurgie neusspoelingen uit met een normale zoutoplossing.
|
Postoperatieve neusspoeling met fysiologische zoutoplossing gedurende 3 maanden na endoscopische sinuschirurgie.
|
|
Actieve vergelijker: Mucomyst Irrigatie
Patiënten voeren gedurende 3 maanden na endoscopische sinuschirurgie nasale irrigatie uit met een mucomyst-oplossing.
|
Postoperatieve nasale irrigatie met acetylcysteïne-oplossing gedurende 3 maanden na endoscopische sinuschirurgie.
|
|
Experimenteel: Povidon-Jodium Irrigatie
Postoperatieve nasale irrigatie met verdunde 0,5% povidonjodiumoplossing na endoscopische sinuschirurgie.
|
Postoperatieve nasale irrigatie met verdunde 0,5% povidonjodiumoplossing gedurende 3 maanden na endoscopische sinuschirurgie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lund-Kennedy Endoscopische Score
Tijdsspanne: 3 maanden na endoscopische sinuschirurgie
|
Postoperatieve sinonasale status beoordeeld door middel van nasale endoscopie met behulp van het Lund-Kennedy endoscopische scoringssysteem.
|
3 maanden na endoscopische sinuschirurgie
|
|
Gehoorfunctie beoordeeld door pure tone audiometrie (PTA)
Tijdsspanne: 3 maanden na endoscopische sinuschirurgie
|
Beoordeling van de gehoordrempel om de potentiële ototoxiciteit van nasale irrigatieoplossingen te evalueren.
|
3 maanden na endoscopische sinuschirurgie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sino-Nasale Uitkomsttest (SNOT-20) score
Tijdsspanne: 3 maanden na endoscopische sinuschirurgie
|
Patiëntgerapporteerde sinonaal symptomen en ziektegerelateerde kwaliteit van leven beoordeeld met de Sino-Nasal Outcome Test-20 vragenlijst.
|
3 maanden na endoscopische sinuschirurgie
|
|
Distortion Product Otoacoustic Emission (DPOAE)
Tijdsspanne: 3 maanden na endoscopische sinuschirurgie
|
Beoordeling van de gehoordrempel om de mogelijke ototoxiciteit van neusspoeloplossingen te evalueren.
|
3 maanden na endoscopische sinuschirurgie
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Eggers M, Koburger-Janssen T, Eickmann M, Zorn J. In Vitro Bactericidal and Virucidal Efficacy of Povidone-Iodine Gargle/Mouthwash Against Respiratory and Oral Tract Pathogens. Infect Dis Ther. 2018 Jun;7(2):249-259. doi: 10.1007/s40121-018-0200-7. Epub 2018 Apr 9.
- Moein ST, Hashemian SM, Mansourafshar B, Khorram-Tousi A, Tabarsi P, Doty RL. Smell dysfunction: a biomarker for COVID-19. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Aug;10(8):944-950. doi: 10.1002/alr.22587. Epub 2020 Jun 18.
- Eggers M, Eickmann M, Zorn J. Rapid and Effective Virucidal Activity of Povidone-Iodine Products Against Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) and Modified Vaccinia Virus Ankara (MVA). Infect Dis Ther. 2015 Dec;4(4):491-501. doi: 10.1007/s40121-015-0091-9. Epub 2015 Sep 28.
- Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, Brook I, Ashok Kumar K, Kramper M, Orlandi RR, Palmer JN, Patel ZM, Peters A, Walsh SA, Corrigan MD. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Apr;152(2 Suppl):S1-S39. doi: 10.1177/0194599815572097.
- Panchmatia R, Payandeh J, Al-Salman R, Kakande E, Habib AR, Mullings W, Javer AR. The efficacy of diluted topical povidone-iodine rinses in the management of recalcitrant chronic rhinosinusitis: a prospective cohort study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2019 Dec;276(12):3373-3381. doi: 10.1007/s00405-019-05628-w. Epub 2019 Sep 27.
- Ramezanpour M, Smith JLP, Psaltis AJ, Wormald PJ, Vreugde S. In vitro safety evaluation of a povidone-iodine solution applied to human nasal epithelial cells. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Oct;10(10):1141-1148. doi: 10.1002/alr.22575. Epub 2020 Jun 7.
- Mady LJ, Kubik MW, Baddour K, Snyderman CH, Rowan NR. Consideration of povidone-iodine as a public health intervention for COVID-19: Utilization as "Personal Protective Equipment" for frontline providers exposed in high-risk head and neck and skull base oncology care. Oral Oncol. 2020 Jun;105:104724. doi: 10.1016/j.oraloncology.2020.104724. Epub 2020 Apr 16. No abstract available.
- Kim JH, Rimmer J, Mrad N, Ahmadzada S, Harvey RJ. Betadine has a ciliotoxic effect on ciliated human respiratory cells. J Laryngol Otol. 2015 Jan;129 Suppl 1:S45-50. doi: 10.1017/S0022215114002746. Epub 2014 Nov 3.
- Lepelletier D, Maillard JY, Pozzetto B, Simon A. Povidone Iodine: Properties, Mechanisms of Action, and Role in Infection Control and Staphylococcus aureus Decolonization. Antimicrob Agents Chemother. 2020 Aug 20;64(9):e00682-20. doi: 10.1128/AAC.00682-20. Print 2020 Aug 20.
- Portela RA, Hootnick J, McGinn J. Perioperative care in functional endoscopic sinus surgery: a survey study. Int Forum Allergy Rhinol. 2012 Jan-Feb;2(1):27-33. doi: 10.1002/alr.20098. Epub 2011 Oct 24.
- Senior BA, Kennedy DW, Tanabodee J, Kroger H, Hassab M, Lanza D. Long-term results of functional endoscopic sinus surgery. Laryngoscope. 1998 Feb;108(2):151-7. doi: 10.1097/00005537-199802000-00001.
- Lee VS, Pottinger PS, Davis GE. Tolerability and effectiveness of povidone-iodine or mupirocin versus saline sinus irrigations for chronic rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. 2020 Sep-Oct;41(5):102604. doi: 10.1016/j.amjoto.2020.102604. Epub 2020 Jun 6.
- Zhao K, Craig JR, Cohen NA, Adappa ND, Khalili S, Palmer JN. Sinus irrigations before and after surgery-Visualization through computational fluid dynamics simulations. Laryngoscope. 2016 Mar;126(3):E90-6. doi: 10.1002/lary.25666. Epub 2015 Oct 15.
- Wu PH, Cheng PC, Chang CM, Lo WC, Cheng PW. Efficacy of Povidone-Iodine Nasal Irrigation Solution After Sinonasal Surgery: A Randomized Controlled Study. Laryngoscope. 2022 Jun;132(6):1148-1152. doi: 10.1002/lary.29818. Epub 2021 Aug 16.
- Steele TO, Gill A, Tollefson TT. Contemporary considerations in concurrent endoscopic sinus surgery and rhinoplasty. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2018 Aug;26(4):209-213. doi: 10.1097/MOO.0000000000000469.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PNUH-IRB-2110-009-107
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .