- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07480785
TEAS kombiniert mit Dreifach-Antiemetika zur Prävention von PONV bei Hochrisikopatienten
Transkutane elektrische Akupunkturstimulation kombiniert mit dreifachen Antiemetika bei postoperativer Übelkeit und Erbrechen bei Hochrisikopatienten: Eine multizentrische randomisierte kontrollierte Studie
Das Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Auswirkungen der transkutanen elektrischen Akupunkturstimulation (TEAS) in Kombination mit einer Dreifach-Antiemetikaprophylaxe auf postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) bei Hochrisikopatienten zu bewerten.
Die Hauptfrage, die sie zu beantworten sucht, lautet:
Verringert TEAS in Kombination mit der Dreifach-Antiemetikaprophylaxe die Inzidenz von PONV bei Hochrisikosubjekten weiter? Die Forscher werden aktive TEAS mit einer Scheinstimulation vergleichen, um festzustellen, ob die Zugabe von TEAS zu Dexamethason, Palonosetron und Droperidol die PONV-Rate über die hinaus senkt, die durch die alleinige Dreifach-Medikamentenprophylaxe erreicht wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
780 weibliche Patientinnen im Alter von 18 bis 65 Jahren, die sich einer elektiven laparoskopischen Operation unter Vollnarkose unterziehen sollen, werden nach dem Zufallsprinzip der Akustimulationsgruppe (Gruppe TEAS) oder der Kontrollgruppe zugeteilt.
In Gruppe TEAS wird 30 Minuten vor der Narkoseeinleitung eine Oberflächenelektrode am Akupunkturpunkt P6 und L14 angebracht. Ein Bediener stellt den elektrischen Stimulationsstrom auf 1 mA mit einer Frequenz von 2 Hz ein und erhöht die Stromstärke schrittweise auf einen Wert knapp unterhalb der Unbehaglichkeitsschwelle. Die Stimulation wird bis zur Entlassung des Patienten aus dem Operationssaal aufrechterhalten. In der Kontrollgruppe wurde das gleiche Protokoll für die perkutane Akupunkturpunktelektrostimulation angewendet, das vor der Narkoseeinleitung mit dem minimal wahrnehmbaren Strom (MPC) begonnen und nach 1 Minute beendet wurde.
Es wird ein standardisiertes Anästhesieprotokoll befolgt. In allen Gruppen werden nach der Narkoseeinleitung Dexamethason 5 mg und Palonosetron 0,25 mg i.v. verabreicht, und während des Bauchdeckenverschlusses wird Droperidol 1,25 mg i.v. gegeben. Nach der Operation wird Metoclopramid 10 mg i.v. als Rettungstherapie bei jeder Patientin verabreicht, die eine Episode von mittelschwerer oder schwerer Übelkeit, eine Erbrechensepisode erleidet und um Rettungsmedikation bittet.
Die Patientinnen sollen über die Gruppenzuteilungen nicht informiert sein. Ein für die Studie geschulter und gegenüber der Randomisierung verblindeter Anästhesist wird die Daten erheben.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Diansan Su, PhD
- Telefonnummer: +8618616514088
- E-Mail: diansansu@yahoo.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Dongdong Tian
- Telefonnummer: +8615924165551
- E-Mail: tddcomeon@163.com
Studienorte
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
- Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
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Kontakt:
- Diansan Su, PhD
- Telefonnummer: +8618616514088
- E-Mail: diansansu@yahoo.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen, die für eine laparoskopische Operation geplant sind;
- Alter 18-65 Jahre;
- ASA-Klasse I-III;
- Apfel-Score ≥ 3 (weibliches Geschlecht, Nichtraucher, Vorgeschichte von PONV und/oder Reisekrankheit).
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einer Allergie gegen das Prüfpräparat oder Kontraindikationen;
- Long-QT-Syndrom;
- Schwangerschaft, Stillzeit oder Menstruation;
- Aktueller Raucher;
- Übelkeit/Erbrechen oder Einnahme von Antiemetika, Opioiden oder systemischen Kortikosteroiden innerhalb von 24 Stunden vor der Operation;
- Erfordernis postoperativer Sedierung und mechanischer Beatmung;
- Schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
- Psychiatrische oder neurologische Störung;
- Vertebrobasiläre Insuffizienz;
- Vestibuläre Erkrankung;
- Sprach- oder Kommunikationsbarriere;
- Hautläsion oder Infektion an der Akupunkturstimulationsstelle;
- Nervenschädigung der oberen Extremität;
- Implantierter Herzschrittmacher oder Defibrillator;
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb der letzten 4 Wochen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Die TEAS-Gruppe
Bei der TEAS-Gruppe wurden Nei-guan (PC6) und He-gu (LI4) mit einem transkutanen Akupunktpunkt-Elektrostimulationsgerät etwa 30 Minuten vor der Narkoseeinleitung stimuliert, bis der Patient den Operationssaal verlässt.
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Mit dem elektronischen Akupunktur-Therapiegerät der Marke Huatuo (Modell: SDZ-Ⅲ, hergestellt von Suzhou Medical Equipment Co., Ltd., China) wurden die bilateralen oberen Extremitäten-Akupunkturpunkte P6+L14 ausgewählt.
Etwa 30 Minuten vor der Narkoseeinleitung wurden die Elektroden angeschlossen, wobei der Anfangsstrom auf 1 Milliampere und die Frequenz auf 2/100 Hz eingestellt wurden.
Die Stromstärke wurde schrittweise erhöht, bis der Patient Schmerzen verspürte oder die Unbehaglichkeitsschwelle erreichte (im Bereich von 6 bis 10 mA), und die Stimulation wurde bis zur Entlassung des Patienten aus dem Aufwachraum beibehalten.
Dexamethason 5 mg und Palonosetron 0,25 mg i.v. werden nach der Einleitung verabreicht, und Droperidol 1,25 mg i.v. wird während des Bauchdeckenverschlusses gegeben.
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Schein-Komparator: Die Kontrollgruppe
Dasselbe Protokoll wurde für die perkutane Akupunkturpunkt-Elektrostimulation angewendet, die vor der Narkoseeinleitung mit dem minimal wahrnehmbaren Strom (MPC) begonnen und nach 1 Minute beendet wurde.
Um eine vollständige Verblindung zu gewährleisten, wurden beide Gruppen mit undurchsichtigen Tüchern über dem perkutanen Akupunkturpunkt-Elektrostimulationsgerät abgedeckt.
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Dexamethason 5 mg und Palonosetron 0,25 mg i.v. werden nach der Einleitung verabreicht, und Droperidol 1,25 mg i.v. wird während des Bauchdeckenverschlusses gegeben.
Das gleiche Protokoll wurde für die perkutane Akupunkturpunkt-Elektrostimulation angewendet, die vor der Anästhesieeinleitung mit dem minimal wahrnehmbaren Strom (MPC) begonnen und nach 1 Minute beendet wurde.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer, die innerhalb von 24 Stunden nach der Operation Übelkeit, Würgereiz und Erbrechen erlebten.
Zeitfenster: 2 Stunden nach der Operation, 6 Stunden nach der Operation, 24 Stunden nach der Operation
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Die Anzahl der Episoden von Übelkeit, Würgereiz und Erbrechen innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
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2 Stunden nach der Operation, 6 Stunden nach der Operation, 24 Stunden nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit postoperativer Übelkeit innerhalb von 48 Stunden postoperativ
Zeitfenster: 2 Stunden nach der Operation, 6 Stunden nach der Operation, 24 Stunden nach der Operation, 48 Stunden nach der Operation
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Übelkeitsscore: Der Schweregrad der PON wurde anhand einer visuellen Analogskala (VAS) gemessen, wobei 0 keine Symptome und 10 die schwersten vorstellbaren Symptome anzeigte.
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2 Stunden nach der Operation, 6 Stunden nach der Operation, 24 Stunden nach der Operation, 48 Stunden nach der Operation
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Anzahl der Teilnehmer mit postoperativem Erbrechen innerhalb von 48 Stunden postoperativ
Zeitfenster: 2 Stunden nach der Operation, 6 Stunden nach der Operation, 24 Stunden nach der Operation, 48 Stunden nach der Operation
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einschließlich Würgen und Erbrechen
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2 Stunden nach der Operation, 6 Stunden nach der Operation, 24 Stunden nach der Operation, 48 Stunden nach der Operation
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Bedarf an postoperativem Metoclopramid
Zeitfenster: 2 Stunden nach der Operation, 6 Stunden nach der Operation, 24 Stunden nach der Operation, 48 Stunden nach der Operation
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Bedarf von postoperativem Metoclopramid
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2 Stunden nach der Operation, 6 Stunden nach der Operation, 24 Stunden nach der Operation, 48 Stunden nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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