TEAS gecombineerd met drievoudige anti-emetica ter voorkoming van PONV bij hoogrisicopatiënten

780 vrouwelijke patiënten, in de leeftijd van 18 tot 65 jaar, die gepland staan voor electieve laparoscopische chirurgie onder algehele anesthesie, worden willekeurig toegewezen aan de acustimulatiegroep (Groep TEAS) of de controlegroep.

In Groep TEAS wordt 30 minuten vóór inductie een oppervlakte-elektrode aangebracht op de P6- en L14-acupunctuurpunten. Een operator stelt de elektrische stimulatiestroom in op 1 mA met een frequentie van 2 Hz en verhoogt geleidelijk de stroomsterkte tot net onder de drempel van ongemak. De stimulatie wordt gehandhaafd totdat de patiënt uit de operatiekamer wordt ontslagen. In de controlegroep werd hetzelfde protocol toegepast voor percutane elektrische acupunctuurstimulatie, gestart vóór de anesthesie-inductie met de minimaal waarneembare stroom (MPC) en beëindigd na 1 minuut.

Er wordt een gestandaardiseerd anesthesieprotocol gevolgd. In alle groepen worden dexamethason 5 mg en palonosetron 0,25 mg i.v. toegediend na inductie, en droperidol 1,25 mg i.v. wordt toegediend tijdens de sluiting van de buik. Na de operatie wordt metoclopramide 10 mg i.v. toegediend als reddingstherapie aan elke patiënt die een episode van matige of ernstige misselijkheid ervaart, een episode van braken, en om reddingsmedicatie vraagt.

De patiënten zijn niet op de hoogte van de groepsindelingen. Een anesthesioloog, die is getraind voor de studie en geblindeerd is voor de randomisatie, verzamelt de gegevens.