Chrononutrition bei Frühgeborenen: eine randomisierte kontrollierte Studie zur zeitlich abgestimmten Muttermilchernährung und deren Auswirkungen auf Schlaf und zirkadiane Entwicklung

Diese Studie untersucht, ob der Zeitpunkt der Fütterung von abgepumpter Muttermilch den Schlaf und die zirkadiane (Tag-Nacht-) Entwicklung von Frühgeborenen beeinflusst.

In den ersten Lebensmonaten produzieren Säuglinge sehr wenig von dem Hormon Melatonin, das eine Schlüsselrolle bei der Regulierung von Schlaf und zirkadianen Rhythmen spielt. Muttermilch enthält von Natur aus Melatonin, und dessen Spiegel variiert im Laufe des Tages, wobei die Konzentrationen nachts höher sind. Diese Variation könnte wichtige biologische Signale liefern, die Säuglingen helfen, gesunde Schlaf-Wach-Muster zu entwickeln.

Abgepumpte Muttermilch wird jedoch oft ohne Berücksichtigung der Abpumpzeit gefüttert. Dies könnte die Übertragung zirkadianer Signale von der Mutter auf den Säugling stören.

Ziel dieser randomisierten kontrollierten Studie ist es, zu bestimmen, ob die Fütterung von abgepumpter Muttermilch entsprechend der Abpumpzeit (z. B. die Gabe von Nachtmilch nachts) die Schlafkonsolidierung und zirkadiane Entwicklung im Vergleich zu üblichen Fütterungspraktiken verbessert.

Insgesamt werden 200 Frühgeborene, die zwischen 32+0 und 36+6 Schwangerschaftswochen geboren wurden und abgepumpte Muttermilch erhalten, eingeschlossen und nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zugeteilt:

Interventionsgruppe: Frühgeborene erhalten abgepumpte Muttermilch, die der Tageszeit (Tag, Abend oder Nacht) entspricht, zu der sie abgepumpt wurde Kontrollgruppe: Frühgeborene erhalten abgepumpte Muttermilch ohne Berücksichtigung des Zeitpunkts (übliche Praxis)

Das Hauptziel ist die Schlafkonsolidierung im Alter von 6 Monaten, die objektiv mittels Aktigraphie gemessen wird (ein kleines tragbares Gerät, das Schlaf und Aktivität aufzeichnet). Weitere Ziele umfassen Schlafmuster im Zeitverlauf, zirkadiane Entwicklung, Melatonin-Exposition, Zusammensetzung der Darmmikrobiota und klinische Ergebnisse wie Infektionen und Neuroentwicklung.

Die Intervention beinhaltet keine Medikamente und verwendet die übliche Ernährung des Säuglings. Die Risiken sind minimal und beziehen sich hauptsächlich auf den zusätzlichen Aufwand für die Milchetikettierung und Zeitplanung.

Diese Studie wird Erkenntnisse darüber liefern, ob eine einfache, risikoarme Änderung der Fütterungspraxis den Schlaf von Säuglingen und die zirkadiane Entwicklung im frühen Leben unterstützen kann, mit potenziellen Vorteilen für die Kindergesundheit und das Familienwohlbefinden.