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Sulbactam-Durlobactam in CRAB Infection: A Real-World Cohort Study (SD-CRAB)

19. Mai 2026 aktualisiert von: Lingai Pan, Sichuan Provincial People's Hospital

This is a Single-center Real-world Observational Cohort Study of Sulbactam-Durlobactam for Carbapenem-Resistant Acinetobacter Baumannii Infections: Effectiveness, Safety, and Exposure-Response Analysis

This is a multicenter real-world observational cohort study designed to evaluate the effectiveness and safety of sulbactam-durlobactam in patients with carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii (CRAB) infections. Patients receiving sulbactam-durlobactam will be compared with those receiving other anti-CRAB regimens during the same period.

The primary outcomes are 28-day all-cause mortality and clinical failure. Secondary outcomes include microbiological clearance, recurrence, length of hospital and ICU stay, duration of mechanical ventilation, and adverse events.

To reduce confounding inherent in observational studies, propensity score methods, including matching and inverse probability weighting, will be applied. A nested therapeutic drug monitoring (TDM) sub-cohort will be established to explore the relationship between drug exposure and clinical outcomes.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

This is a single-center real-world observational cohort study including hospitalized adult patients with carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii (CRAB) infections. Patients will be classified into two groups based on treatment exposure: those receiving sulbactam-durlobactam and those receiving alternative anti-CRAB regimens during the same period.

The study aims to evaluate the effectiveness and safety of sulbactam-durlobactam in high-risk populations, including transplant recipients and critically ill patients. The primary outcomes are 28-day all-cause mortality and clinical failure. Secondary outcomes include microbiological clearance, recurrence, ICU length of stay, duration of mechanical ventilation, and treatment-related adverse events.

To minimize bias inherent in observational studies, propensity score matching, inverse probability of treatment weighting (IPTW), and multivariable regression models will be applied to adjust for baseline differences between groups. Landmark analysis will be conducted to address time-related biases.

A nested therapeutic drug monitoring (TDM) sub-cohort will be included. Plasma samples will be collected at predefined time points within a dosing interval, and drug concentrations will be measured using validated LC-MS/MS methods. Population pharmacokinetic modeling will be performed to estimate exposure parameters, including Cmin, Cmax, and AUC. The relationship between drug exposure and clinical outcomes, as well as PK/PD target attainment, will be further explored.

Subgroup analyses will be conducted according to infection status (confirmed infection vs. donor-derived colonization or infection).

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

200

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, China, 610072
        • Rekrutierung
        • Sichuan Provincial People's Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Hospitalized adult patients receiving anti-CRAB antimicrobial therapy in real-world clinical practice, including:

  1. patients with confirmed carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii (CRAB) infection; or
  2. transplant recipients with donor-derived CRAB colonization or infection receiving early targeted therapy.

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Age ≥18 years.
  • Hospitalized patients receiving anti-CRAB antimicrobial therapy, including:

    1. patients with confirmed carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii (CRAB) infection based on microbiological testing in combination with clinical evidence of infection; or
    2. transplant recipients with donor-derived CRAB colonization or infection who receive early targeted antimicrobial therapy.
  • Treatment initiation time can be clearly determined.
  • Availability of clinical outcome data.

Exclusion Criteria:

  • Colonization without evidence of active infection.
  • Missing key clinical data.
  • Inability to determine treatment initiation time.
  • Pregnancy or lactation.
  • Patients considered unsuitable by investigators.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Sulbactam-Durlobactam Group
Patients receiving sulbactam-durlobactam within 48 hours after treatment initiation.
Sulbactam-durlobactam administered according to routine clinical practice for the treatment of carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii (CRAB) infection.
Non-Sulbactam-Durlobactam Group
Patients receiving alternative anti-CRAB regimens during the same period without sulbactam-durlobactam.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
28-day All-Cause Mortality
Zeitfenster: Up to 28 days after initiation of anti-CRAB therapy
All-cause mortality occurring within 28 days after initiation of anti-CRAB therapy.
Up to 28 days after initiation of anti-CRAB therapy

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Clinical Failure
Zeitfenster: Up to 28 days after initiation of anti-CRAB therapy
Clinical failure defined as lack of clinical improvement, need for escalation of antimicrobial therapy, or death.
Up to 28 days after initiation of anti-CRAB therapy
Length of ICU stay
Zeitfenster: Up to 90 days after ICU admission
Duration of ICU stay measured from ICU admission to ICU discharge.
Up to 90 days after ICU admission
Time to clinical improvement
Zeitfenster: Up to 28 days after initiation of anti-CRAB therapy
Time from initiation of anti-CRAB therapy to predefined clinical improvement.
Up to 28 days after initiation of anti-CRAB therapy
Microbiological eradication
Zeitfenster: Up to 14 days after initiation of anti-CRAB therapy
Microbiological eradication confirmed by follow-up culture negativity.
Up to 14 days after initiation of anti-CRAB therapy

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

11. November 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

11. November 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

11. November 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. März 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Mai 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Mai 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Individual participant data will not be shared due to institutional policies and patient privacy protection.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Sulbactam-Durlobactam

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