Estudio del sensor de monitoreo de retracción cerebral

Durante las operaciones neuroquirúrgicas de aneurismas, tumores u otras lesiones ubicadas en la base del cráneo, el cirujano debe emplear dispositivos de retracción para desplazar uno o más lóbulos del cerebro lo suficiente como para obtener una exposición quirúrgica adecuada. Estos retractores se ajustan a mano para optimizar la exposición. A menudo es difícil para el cirujano medir la cantidad de presión realmente aplicada al cerebro durante dicha colocación del retractor. Además, también es posible colocar la hoja del retractor sin darse cuenta de manera que se produzca un punto de presión focal en la punta de la hoja del retractor contra el cerebro. Por lo tanto, la lesión del cerebro puede ocurrir como resultado de la retracción del cerebro cuando la fuerza aplicada es excesiva o cuando la presión no se distribuye adecuadamente a un área del cerebro lo suficientemente grande. Se cree que esta lesión es el resultado de la isquemia (flujo sanguíneo inadecuado) causada por la retracción, el traumatismo local o una combinación de ambos. Se ha estimado que este tipo de lesión por retracción cerebral ocurre en aproximadamente el 10 % de los procedimientos de tumores mayores de la base del cráneo o en el 5 % de las cirugías de aneurismas intracraneales. El objetivo específico de esta investigación es identificar los cambios en la actividad eléctrica del tejido cerebral sometido a la retracción necesaria durante los procedimientos neuroquirúrgicos que puedan advertir de una lesión cerebral inminente por retracción. Se anticipa que esta información permitirá el desarrollo de pautas que permitirán al neurocirujano tomar medidas para minimizar dicha lesión, es decir, liberando temporalmente o modificando de otro modo la retracción del cerebro. La actividad eléctrica cerebral, junto con la cantidad de presión de retracción que se aplica, se registrará directamente del tejido en riesgo por medio de una rejilla de electrodos de silastic que contiene un monitor de presión colocado en la superficie de la corteza cerebral debajo de la hoja del retractor.