Estudio de vigilancia de sepsis de inicio temprano (EOS)
Sepsis de inicio temprano: un estudio de vigilancia de NICHD/CDC
Descripción general del estudio
Estado
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Condiciones
Condiciones
Descripción detallada
Durante más de una década, la Red de Investigación Neonatal (NRN, por sus siglas en inglés) del NICHD ha llevado a cabo la vigilancia de infecciones de sepsis de aparición temprana (EOS, por sus siglas en inglés) en bebés de muy bajo peso al nacer (MBPN), como parte de su registro de muy bajo peso al nacer. Aunque las tasas generales de SIT se han mantenido estables a lo largo del tiempo, la importancia relativa de los diferentes patógenos ha cambiado.
En 2002, la Academia Estadounidense de Pediatría, el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades revisaron sus recomendaciones para reducir la transmisión de madre a hijo de las infecciones por estreptococos del grupo B (GBS). Las nuevas pautas recomiendan la detección universal de mujeres embarazadas a las 35 o más semanas de gestación y antibióticos intraparto para todas las madres colonizadas por GBS (un estimado del 30% de las futuras madres en los Estados Unidos). Con el uso generalizado actual de antibióticos maternos, se han planteado preocupaciones sobre la posible aparición de patógenos distintos del GBS como causas de sepsis de aparición temprana. Varios estudios informaron un cambio en los patógenos de EOS, con la aparición de infecciones gramnegativas y resistentes a los antibióticos, principalmente entre los lactantes con MBPN.
Este estudio observacional amplía el trabajo previo de la NRN sobre la infección en bebés con MBPN, realizando la vigilancia de todos los bebés nacidos en los centros de la red a los que se les diagnostica sepsis y/o meningitis de aparición temprana. El estudio: establecerá las tasas hospitalarias actuales de EOS entre los recién nacidos a término y prematuros en la era de la profilaxis antibiótica intraparto; monitorear los organismos asociados con EOS y meningitis; comparar lactantes asintomáticos y sintomáticos por edad gestacional y patógeno; y monitorear las tasas de mortalidad asociadas con la sepsis por grupo de patógenos. Los casos serán identificados por el equipo de atención médica o mediante la revisión del equipo de investigación de los registros de pacientes, microbiología o control de infecciones/epidemiología del hospital.
Los análisis secundarios incluyen:
Se estudiarán las características serotípicas, filogenéticas, de virulencia y de resistencia a los medicamentos de las colecciones contemporáneas de aislados de GBS y E. Coli.
Evaluar la proporción de recién nacidos nacidos de madres con corioamnionitis que son asintomáticas al nacer, pero que luego desarrollan signos y/o síntomas de enfermedad por GBS y sin GBS neonatal de aparición temprana.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
- University of Alabama at Birmingham
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California
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Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- Stanford University
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06504
- Yale University
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30303
- Emory University
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
- University of Iowa
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
- Tufts Medical Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Wayne State University
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87131
- University of New Mexico
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New York
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Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- University of Rochester
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest University
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
- RTI International
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267
- Cincinnati Children's Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
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Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84108
- University of Utah
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Lactantes > 400 g de peso al nacer
Criterio de exclusión:
- Mortinato o muerte en la sala de partos
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Infecciones por sepsis de inicio temprano
Periodo de tiempo: Hasta el alta hospitalaria
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Hasta el alta hospitalaria
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Infecciones por estreptococos del grupo B (GBS)
Periodo de tiempo: Hasta el alta hospitalaria
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Hasta el alta hospitalaria
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Infecciones por sepsis sintomáticas de inicio temprano
Periodo de tiempo: Hasta el alta hospitalaria
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Hasta el alta hospitalaria
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Muerte con infecciones tempranas por gramnegativos o grampositivos tempranos
Periodo de tiempo: Hasta el alta hospitalaria
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Hasta el alta hospitalaria
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Exposición prolongada a antibióticos intraparto maternos (>24 horas)
Periodo de tiempo: Prenatal
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Prenatal
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Exámenes placentarios para confirmar el diagnóstico clínico de corioamnionitis
Periodo de tiempo: Prenatal
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Prenatal
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica
- Inflamación
- Atributos de la enfermedad
- Peso corporal
- Infecciones bacterianas y micosis
- Septicemia
- Toxemia
- Infecciones
- Enfermedades contagiosas
- Peso de nacimiento
- Infecciones bacterianas
- Infecciones por bacterias gramnegativas
- Infecciones por bacterias grampositivas
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- NICHD-NRN-0035
- M01RR000633 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD036790 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD021364 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD021373 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD021385 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD027851 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD027853 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD027856 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD027871 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD027880 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD027904 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD034216 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD040492 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD040689 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD053089 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD053109 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD053119 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD053124 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- UL1RR024139 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- UL1RR025744 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR000059 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR008084 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR006022 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR000750 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR000070 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR000997 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD040498 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U10HD040521 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR000032 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR000039 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR000044 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR000054 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR000064 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR000080 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR007122 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- UL1RR025764 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- UL1RR025777 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- M01RR000030 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .