Vancomicina y daptomicina más cefazolina para la profilaxis preoperatoria de cirugía vascular

Según Medqic.org (sitio del Proyecto de Mejora de la Atención Quirúrgica) el fármaco de elección actualmente recomendado para la profilaxis antes de la cirugía vascular es la cefazolina (Ancef). La excepción sería permitir el uso de vancomicina como un antibiótico aceptable para pacientes sometidos a cirugía cardíaca, vascular u ortopédica debido al riesgo creciente de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA). La importancia del estudio es demostrar que la cobertura de MRSA es necesaria en la cirugía vascular con la colocación de injertos protésicos en áreas del cuerpo que tienen un alto riesgo de infección. Al disminuir las infecciones posquirúrgicas y protésicas, podríamos reducir significativamente la mortalidad y la morbilidad de la cirugía vascular. Creemos que los costos y las tasas de amputación también podrían reducirse. los pacientes serán aleatorizados en tres grupos, como cefazolina, vancomicina y cefazolina, daptomicina y cefazolina, y luego los pacientes serán monitoreados según el curso posoperatorio habitual (30 días y 90 días de seguimiento) con evaluación de heridas e incisiones. Las medidas de resultado incluyen la duración de la estancia hospitalaria, la presencia de una infección del injerto, la infección de la piel en el sitio de la incisión, el fracaso del procedimiento vascular secundario a la infección, el costo, los reingresos a los treinta días, la amputación y la mortalidad.