Vancomycin und Daptomycin plus Cefazolin zur präoperativen gefäßchirurgischen Prophylaxe

Laut Medqic.org (Website für das Surgical Care Improvement Project) Das derzeit empfohlene Medikament der Wahl zur Prophylaxe vor Gefäßoperationen ist Cefazolin (Ancef). Die Ausnahme wäre, die Verwendung von Vancomycin als akzeptables Antibiotikum für Patienten zuzulassen, die sich einer Herz-, Gefäß- oder orthopädischen Operation unterziehen, da das Risiko einer Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) steigt. Die Bedeutung der Studie besteht darin, zu zeigen, dass eine MRSA-Abdeckung in der Gefäßchirurgie mit der Platzierung von prothetischen Transplantaten in Körperbereichen erforderlich ist, die einem hohen Infektionsrisiko ausgesetzt sind. Durch die Verringerung postoperativer Wundinfektionen und prothetischer Infektionen könnten wir die Mortalität und Morbidität bei Gefäßoperationen deutlich reduzieren. Auch die Kosten und die Amputationsraten könnten unserer Meinung nach gesenkt werden. Die Patienten werden in drei Gruppen wie Cefazolin, Vancomycin und Cefazolin, Daptomycin und Cefazolin randomisiert. Anschließend werden die Patienten gemäß dem üblichen postoperativen Verlauf (30 Tage und 90 Tage Nachbeobachtung) mit Wund- und Schnittbewertung überwacht. Zu den Ergebnismaßen gehören die Dauer des Krankenhausaufenthalts, das Vorliegen einer Transplantatinfektion, eine Hautinfektion an der Inzisionsstelle, ein Versagen des Gefäßeingriffs infolge einer Infektion, Kosten, 30-tägige Wiederaufnahmen, Amputationen und Mortalität.