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Evaluar el uso de bolsas de plástico en la prevención y el tratamiento de la hipotermia en recién nacidos

19 de agosto de 2013 actualizado por: Alicia Leadford, MD, University of Alabama at Birmingham

Un ensayo aleatorizado para evaluar el uso de bolsas de plástico para prevenir y tratar la hipotermia en recién nacidos en países en desarrollo

La hipótesis general es que colocar a los bebés de 1000 a 2500 gramos en bolsas de plástico en comparación con la atención de rutina reducirá el riesgo de hipotermia (< 36,5 grados C) sin aumentar la hipertermia (> 37,5 grados C).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Prevención

Después del consentimiento, los bebés con una edad gestacional estimada entre 26 y 36,6 semanas o con un peso esperado al nacer de 1000 a 2500 gramos se asignarán al azar a la reanimación según el protocolo estándar o a la reanimación según el protocolo estándar y la bolsa de plástico. El grupo de intervención se colocará en una bolsa de plástico que cubra el cuerpo y la parte posterior y superior de la cabeza (excluyendo la cara) antes de secar la superficie del cuerpo. Los esfuerzos de reanimación continúan según el estándar de atención. El bebé permanecerá en la bolsa durante el proceso de admisión hasta que su temperatura axilar esté en el rango de 36.5- 37,5 grados centígrados. En este momento, la bolsa será descontinuada y desechada. El control de temperatura estándar continuará según el estándar del vivero. No se excluye el contacto piel a piel entre la madre y el bebé; sin embargo, el bebé permanecerá en la bolsa de plástico. La temperatura axilar del bebé se medirá según el estándar de enfermería después de suspender la bolsa de plástico. El grupo de control recibirá termorregulación estándar de atención. Medidas secundarias (es decir, presión arterial, niveles de glucosa, aumento de peso, observación de síndrome de dificultad respiratoria, displasia broncopulmonar, neumotórax, sepsis, convulsiones, hemorragia intraventricular, enterocolitis necrotizante, hemorragia pulmonar y muerte) se registrarán en ambos grupos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

106

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Lusaka, Zambia
        • University Teaching Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad gestacional estimada 26-36,6 semanas o peso esperado al nacer 1000-2500 gramos.
  • Entrega en el hospital.

Criterio de exclusión:

  • Defecto de la pared abdominal o mielomeningocele.
  • Anomalía congénita mayor.
  • Trastorno de ampollas en la piel.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Reanimación con bolsa de plástico
Se utilizará una bolsa de plástico durante y después de la reanimación para ayudar a regular la temperatura.
El bebé será reanimado y colocado en una bolsa de plástico hasta el cuello y alrededor de la parte posterior de la cabeza (sin cubrir la cara) en la sala de partos y llevado a la sala de recién nacidos. El bebé permanecerá en la bolsa de plástico hasta que la primera temperatura axilar se mantenga estable entre 36,5 y 37,5 grados centígrados. Duración prevista de aproximadamente una hora.
Comparador falso: Reanimación estándar: sin bolsa de plástico
El bebé será resucitado según el estándar de atención sin colocarlo en una bolsa de plástico para regular la temperatura.
El bebé será reanimado en la sala de partos y llevado a la sala de recién nacidos. Se observará al bebé por unidad estándar hasta que la primera temperatura axilar se mantenga estable entre 36,5 y 37,5 grados centígrados. Duración prevista de aproximadamente una hora.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Temperatura axilar 36,5-37,5 grados centígrados
Periodo de tiempo: 1-4 horas
Toma de temperatura por axila durante 1 minuto
1-4 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión sanguínea
Periodo de tiempo: Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Medida de la presión arterial de las extremidades por manguito tomada durante la estancia en la guardería.
Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Glucosa en sangre
Periodo de tiempo: Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Medida de glucosa en sangre por valor de laboratorio tomado por pinchazo en el talón
Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Embargo
Periodo de tiempo: Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Actividad convulsiva diagnosticada por médico o enfermera. No se realizará electroencefalograma.
Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Muerte
Periodo de tiempo: Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Insuficiencia cardiorrespiratoria
Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Aumento de peso
Periodo de tiempo: Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
El bebé se pesará diariamente y se medirán las tasas de aumento de peso.
Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR)
Periodo de tiempo: Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Documentación de aumento del trabajo respiratorio, retracciones y necesidad de oxígeno, intubación o surfactante.
Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Displasia broncopulmonar (DBP)
Periodo de tiempo: 28 días después del nacimiento
Requerimiento de oxígeno a los 28 días de vida
28 días después del nacimiento
Neumotórax
Periodo de tiempo: Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Documentación de radiografía de tórax o deterioro clínico compatible con fuga de aire
Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Septicemia
Periodo de tiempo: Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Curso tratado clínicamente con cultivo comprobado o cultivo negativo compatible con sepsis.
Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Lesión cerebral importante
Periodo de tiempo: Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Hemorragia intracraneal Grado 3-4 o leucomalacia periventricular documentada en ecografía craneal
Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Enterocolitis necrosante o perforación intestinal
Periodo de tiempo: Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Documentación de neumatosis o perforación intestinal en rayos X o curso de tratamiento para enterocolitis necrosante clínica por estadio de Bell mayor que uno.
Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Hemorragia pulmonar
Periodo de tiempo: Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas
Sangre vista en el tubo endotraqueal y tratada por un médico.
Duración de la hospitalización-promedio esperado de 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Alicia E Leadford, MD, University of Alabama at Birmingham

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de junio de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de julio de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

21 de agosto de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de agosto de 2013

Última verificación

1 de agosto de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • UAB Neo 003

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