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Estudio que evalúa la seguridad, la farmacocinética y la eficacia de CC-223 con erlotinib o azacitidina oral en cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado

7 de noviembre de 2019 actualizado por: Celgene

UN ESTUDIO ABIERTO, MULTICÉNTRICO, DE FASE 1B DEL INHIBIDOR DE LA MTOR QUINASA CC-223 EN COMBINACIÓN CON ERLOTINIB O AZACITIDINA ORAL EN EL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS AVANZADO

El objetivo principal de este primer estudio que combina un inhibidor mTOR dual en investigación, CC-223, con otros agentes (erlotinib o el agente en investigación, azacitidina oral) es establecer un nivel de dosis máxima tolerada para cada combinación con el fin de evaluar sus efectos en el futuro. ensayos clínicos para el cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

76

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08035
        • Vall d´Hebron University Hospital
      • Sevilla, España, 41013
        • Hospital Virgen del Rocio Servicio de Hematologia
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center, Inflammatory Bowel Disease Center
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 9411
        • University of California, San Francisco
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • NYU School of Medicine
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
        • Cancer Center Of The Carolinas
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232-5505
        • Henry-Joyce Cancer Clinic
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75201
        • Mary Crowley Cancer Research Centers - Medical City
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y mujeres, de 18 años o más, con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio IIIB/IV confirmado histológica o citológicamente con progresión del tumor después de al menos un régimen de tratamiento previo (ya sea quimioterapia o un inhibidor del receptor del factor de crecimiento epidérmico) para la enfermedad avanzada . No hay restricción en la cantidad de regímenes de tratamiento previos permitidos.
  2. Puntaje de desempeño del Grupo de Oncología Cooperativa del Este de 0 a 1.
  3. Función adecuada de los órganos.
  4. Anticoncepción adecuada (si procede).
  5. Consentimiento para recuperar tejido tumoral de archivo.
  6. Consentimiento para biopsia tumoral repetida (fase de expansión de dosis).

Criterio de exclusión:

  1. Tratamientos sistémicos previos dirigidos contra el cáncer o fármacos en investigación dentro de las 4 semanas o 5 vidas medias, lo que sea más corto, excepto erlotinib, que puede continuar con la intervención en sujetos asignados en el Grupo A.
  2. Metástasis sintomáticas del sistema nervioso central.
  3. Pancreatitis aguda o crónica.
  4. Diarrea persistente o malabsorción > Grado 2, a pesar del manejo médico.
  5. Deterioro de la función cardíaca o enfermedad cardíaca significativa.
  6. Diabetes en tratamiento activo, glucemia en ayunas > 126 mg/dL, HbA1c > 6,5%.
  7. Virus de inmunodeficiencia humana conocido, infección crónica por hepatitis B o C.
  8. Tratamiento previo con un inhibidor dual TORC1/TORC2, PI3K o Akt en investigación. Se permite el tratamiento previo con rapálogos.
  9. Cirugía mayor < 2 semanas antes de comenzar con los fármacos del estudio. No se requiere un lavado específico para la radioterapia. Los sujetos deben haberse recuperado de cualquier efecto de la terapia reciente que pueda confundir la evaluación de seguridad del fármaco del estudio.
  10. Embarazada o amamantando, anticoncepción inadecuada.
  11. Antecedentes de segundas neoplasias malignas concurrentes que requieren tratamiento sistémico continuo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: CC-223/erlotinib concurrente
Las cohortes recibirán dosis diarias continuas crecientes (15 mg y 30 mg) de CC-223 en cápsulas simultáneamente con al menos dos niveles de dosis diaria diferentes de comprimidos de erlotinib (100 mg y 150 mg) en ciclos de 28 días.

Aumento de dosis: las dosis combinadas comienzan con 15 mg de CC-223 y 100 mg de erlotinib, o 15 mg de CC-223 y 150 mg de erlotonib, administrados en ciclos de 28 días. Los niveles de dosis combinadas aumentan secuencialmente usando regímenes predefinidos hasta que se establecen niveles de dosis no tolerados y se ha identificado una combinación de dosis máxima tolerada para estudios adicionales.

Expansión de dosis: las dosis máximas toleradas se evalúan más a fondo para obtener evidencia de eficacia preliminar

EXPERIMENTAL: CC-223/azacitidina oral concurrente
Las cohortes recibirán dosis diarias continuas crecientes de CC-223 (15 mg y 30 mg) con uno o más niveles de dosis de azacitidina oral (200 mg o 300 mg, como dos o tres comprimidos de 100 mg) administrados del día 1 al 21 de cada Ciclo de 28 días.

Aumento de dosis: las dosis combinadas comienzan con 15 mg de CC-223 y 200 mg de azacitidina oral, administrados en ciclos de 28 días. Los niveles de dosis combinadas aumentan secuencialmente usando regímenes predefinidos hasta que se establecen niveles de dosis no tolerados y se ha identificado una combinación de dosis máxima tolerada para estudios adicionales.

Expansión de dosis: las dosis máximas toleradas se evalúan más a fondo para obtener evidencia de eficacia preliminar

Aumento de dosis: la dosificación secuencial comienza con 200 mg de azacitidina oral administrados los días 1 a 7 de cada ciclo de 28 días, seguido de un nivel de dosis diaria de 15 mg de CC-223 los días 8 a 28. Los niveles de dosis combinadas aumentan secuencialmente usando regímenes predefinidos hasta que se establecen niveles de dosis no tolerados y se ha identificado una combinación de dosis máxima tolerada para estudios adicionales.

Expansión de dosis: las dosis máximas toleradas se evalúan más a fondo para obtener evidencia de eficacia preliminar

EXPERIMENTAL: CC-223/azacitidina oral secuencial
Las cohortes recibirán niveles de dosis diarios continuos crecientes de CC-223 (15 mg y 30 mg) administrados los días 8 a 28 secuencialmente con uno o más niveles de dosis de azacitidina oral (200 mg o 300 mg, como dos o tres tabletas de 100 mg ) administrado los días 1 a 7 de cada ciclo de 28 días

Aumento de dosis: las dosis combinadas comienzan con 15 mg de CC-223 y 200 mg de azacitidina oral, administrados en ciclos de 28 días. Los niveles de dosis combinadas aumentan secuencialmente usando regímenes predefinidos hasta que se establecen niveles de dosis no tolerados y se ha identificado una combinación de dosis máxima tolerada para estudios adicionales.

Expansión de dosis: las dosis máximas toleradas se evalúan más a fondo para obtener evidencia de eficacia preliminar

Aumento de dosis: la dosificación secuencial comienza con 200 mg de azacitidina oral administrados los días 1 a 7 de cada ciclo de 28 días, seguido de un nivel de dosis diaria de 15 mg de CC-223 los días 8 a 28. Los niveles de dosis combinadas aumentan secuencialmente usando regímenes predefinidos hasta que se establecen niveles de dosis no tolerados y se ha identificado una combinación de dosis máxima tolerada para estudios adicionales.

Expansión de dosis: las dosis máximas toleradas se evalúan más a fondo para obtener evidencia de eficacia preliminar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
Número de participantes con eventos adversos
Hasta 24 meses
MTD
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
Dosis máxima tolerada (MTD)
Hasta 24 meses
PK-Cmax
Periodo de tiempo: Hasta 15 meses
Pk-Concentración máxima observada en plasma (Cmax)
Hasta 15 meses
PK-AUC
Periodo de tiempo: Hasta 15 meses
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC)
Hasta 15 meses
PK-Tmáx
Periodo de tiempo: Hasta 15 meses
PK-Tiempo hasta la concentración máxima (Tmax)
Hasta 15 meses
PK-T1/2
Periodo de tiempo: Hasta 15 meses
PK-Terminal vida media (T1/2)
Hasta 15 meses
PK-CL/F
Periodo de tiempo: Hasta 15 meses
PK-Aclaramiento corporal total aparente (CL/F)
Hasta 15 meses
PK-Vz/F
Periodo de tiempo: Hasta 15 meses
PK-Volumen de distribución aparente (Vz/F)
Hasta 15 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Biomarcadores de las vías mTORC1 y mTORC2
Periodo de tiempo: Hasta 15 meses.
El efecto del tratamiento sobre los biomarcadores de las vías mTORC1 y mTORC2 en sangre y tumores
Hasta 15 meses.
Metabolito CC-223, M1
Periodo de tiempo: Hasta 9 meses
El metabolito CC-223, M1, se caracterizará
Hasta 9 meses
Tasa de respuesta tumoral
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
Tasa de respuesta tumoral utilizando RECIST 1.1 (Eisenhauer, 2009)
Hasta 24 meses
Número de participantes que sobrevivieron sin progresión del tumor
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
Número de participantes que sobrevivieron sin progresión del tumor
Hasta 24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de mayo de 2012

Finalización primaria (ACTUAL)

11 de diciembre de 2014

Finalización del estudio (ACTUAL)

11 de diciembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de marzo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2012

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

7 de marzo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

12 de noviembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de noviembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CC-223-NSCL-001
  • 2011-005290-23 (EUDRACT_NUMBER)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .