Farmacocinética y seguridad de meropenem en lactantes menores de 90 días de edad con meningitis probable y confirmada (NeoMero-2)
Farmacocinética y seguridad de meropenem en lactantes menores de 90 días de edad (inclusive) con meningitis probable y confirmada: un ensayo europeo multicéntrico de fase I-II
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El objetivo principal será estudiar la farmacocinética (plasma y líquido cefalorraquídeo) de meropenem en lactantes ≤ 90 días de edad posnatal con meningitis bacteriana probable o confirmada y caracterizar el perfil de seguridad de meropenem en el tratamiento de lactantes ≤ 90 días de edad posnatal con meningitis bacteriana probable o confirmada.
Los objetivos secundarios son:
- Describir la eficacia de meropenem en el día 3, al final del tratamiento asignado (EOAT), en la prueba de curación (TOC) y en el seguimiento (FU).
- Para evaluar la supervivencia en FU
- Para evaluar episodios adicionales de meningitis (recaída o nueva infección) que ocurren entre las visitas de TOC y FU
- Definir los organismos causantes de la meningitis neonatal
- Describir la susceptibilidad antibacteriana de los organismos causantes de meningitis y describir la respuesta clínica y microbiológica de acuerdo con este
- Para evaluar la colonización de la mucosa por organismos resistentes antes y después del tratamiento con meropenem
- Para evaluar la erradicación bacteriana
- Para evaluar los parámetros genéticos funcionales que pueden afectar la respuesta a la terapia
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Cranmer Terrace
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London, Cranmer Terrace, Reino Unido, SW17 ORE
- HEATH, Paul
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Formulario de consentimiento informado firmado por los padres/cuidadores
- Edad cronológica inferior a 90 días inclusive
La presencia de:
- signos clínicos compatibles con BM (hipertermia o hipotermia o inestabilidad de temperatura MÁS 1 o más hallazgos neurológicos entre coma, convulsiones, rigidez de nuca, apnea, fontanela abultada),
- O pleocitosis en LCR (≥ 20 células/mm3)
- O una tinción de Gram positiva del LCR.
Criterio de exclusión:
- Presencia de un dispositivo de LCR
- Meningitis viral o fúngica comprobada
- Malformaciones congénitas graves si no se espera que el bebé sobreviva más de 3 meses
- Otras situaciones en las que el médico tratante considere necesario un régimen antibiótico empírico diferente
- Intolerancia conocida o contraindicación a la medicación del estudio.
- Participación en cualquier otro estudio clínico de un medicamento en investigación
- Insuficiencia renal y requerimiento de hemofiltración o diálisis peritoneal
- Meningitis con un organismo conocido por ser resistente a meropenem
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Meropenem
Los lactantes recibirán Meropenem 40 mg/kg cada 8 horas (cada 12 horas en el grupo de edad más joven: < 32 semanas de edad gestacional y < 2 semanas de edad posnatal). Duración del tratamiento = 21 ± 7 días |
40 mg/kg cada 8 horas (cada 12 horas en el grupo de edad más joven: < 32 semanas de EG y < 2 semanas de edad posnatal). Duración del tratamiento = 21 ± 7 días
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Farmacocinética de Meropenem (plasma y LCR) en lactantes ≤ 90 días de edad con diagnóstico de meningitis bacteriana probable y confirmada.
Periodo de tiempo: 3-4 días
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Se realizarán análisis farmacocinéticos (AUC) en los lactantes que recibieron al menos una dosis de meropenem después de la inclusión en NeoMero-2. El modelo final se utilizará para simulaciones de dosificación para dar recomendaciones de dosis finales. |
3-4 días
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Naturaleza, frecuencia y número de todos los eventos adversos con meropenem.
Periodo de tiempo: Hasta 48 días
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Los eventos adversos también se resumirán según la necesidad de una intervención médica específica o no.
También se mostrarán los análisis por período de tiempo (desde D0 hasta la visita TOC y desde la visita TOC hasta el seguimiento).
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Hasta 48 días
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de pacientes con un resultado favorable definido en la visita de prueba de curación (TOC).
Periodo de tiempo: Un promedio esperado de 21 días
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Pacientes con un resultado favorable definido en la visita de prueba de cura (TOC) 2 días después de cumplir con EOAT como un bebé que cumple con los siguientes criterios: Vivo con resolución clínica y bacteriológica de las anomalías que definieron BM en el ingreso y sin ocurrencia de ningún nuevo síntoma clínico o anormalidades de laboratorio que requieren un nuevo curso de terapia con antibióticos y ninguna modificación de la terapia inicial con meropenem (durante más de 24 horas).
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Un promedio esperado de 21 días
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Paul HEATH, Paediatric Infectious Diseases St Georges, University of London
- Silla de estudio: Jean-Pierre Aboulker, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
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Finalización primaria (ACTUAL)
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Otros números de identificación del estudio
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- 2011-001521-25
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