Predicción de los valores del índice biespectral mediante la concentración estimada en el lugar del efecto de propofol y remifentanilo que se muestran en la bomba de infusión centrada en el objetivo

Actualmente, la anestesia total intravenosa se realiza comúnmente con propofol y remifentanilo. La combinación de estos dos medicamentos puede lograr una rápida pérdida del conocimiento y analgesia, ya que el tiempo de inicio y recuperación de estos dos medicamentos es muy rápido, de uno a tres minutos. Sin embargo, el problema de la conciencia intraoperatoria requiere el control de la profundidad anestésica, que comúnmente se realiza con el índice biespectral (BIS). BIS es una visualización de números del cero al cien que cuantifican el grado de sedación e hipnosis de los anestésicos mediante el análisis del electroencefalograma. Sin embargo, está limitado en neurocirugía en la que el campo quirúrgico está cerca de la frente donde se conecta la sonda BIS. Además, también está limitado en cirugía con posición prona. El BIS está influenciado por múltiples parámetros, como la edad, el sexo, el peso corporal, la altura, los relajantes musculares, la función hepática, los fármacos coadministrados, la estimulación quirúrgica, pero se cree que está influenciado principalmente por la dosis de infusión de propofol y remifentanilo. Como tal, postulamos que el valor de BIS podría predecirse mediante la concentración estimada de propofol y remifentanilo en el lugar de los efectos, y tratamos de establecer un modelo de regresión lineal múltiple para predecir el valor de BIS.