Estudio prospectivo de injerto de fusión espinal toracolumbar (BMAC)
Estudio prospectivo de la eficacia del injerto de fusión espinal toracolumbar: concentrado de aspirado de médula ósea versus injerto óseo de cresta ilíaca
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10003
- NYU Hospital for Joint Diseases
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New York, New York, Estados Unidos, 10016
- Center for Musculoskeletal Care (CMC)
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Westbury, New York, Estados Unidos, 11590
- NY Spine Institute
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Debe tener 18 años o más
- Programado para fusión espinal posterior electiva de la columna toracolumbar o columna lumbar con o sin soporte intersomático anterior
- Falló al menos 6 semanas de tratamiento conservador
- Puntuación ODI v2.1 > 30 %
- Sin contraindicaciones para BMAC (según el fabricante)
- formulario de consentimiento firmado
Criterio de exclusión:
- Espondilolistesis grado ≥ 3
- Enfermedad de Paget, osteomalacia o cualquier enfermedad ósea metabólica
- Uso de medicamentos que interfieren con la cicatrización ósea (esteroides crónicos)
- Es poco probable que el paciente cumpla con el programa posoperatorio con el médico
- Historia reciente de dependencia química
- Participación en otros ensayos de dispositivos en investigación en los últimos 30 días
- malignidad activa
- Embarazo o planeando quedar embarazada
- Participación directa en la ejecución de este protocolo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: BMAC y aloinjerto
Los sujetos serán tratados con concentrado de aspirado de médula ósea (BMAC) y aloinjerto durante la fusión espinal lumbar/lumbosacra posterior.
Durante la cirugía de columna lumbar, se tomarán (aspirarán) 12 cucharaditas de médula ósea de un lado del hueso de la cadera.
Esto puede repetirse en el otro lado del hueso de la cadera para obtener un total de 12, 24 o 36 cucharaditas de médula ósea extraídas del hueso de la cadera, según la decisión que tome el cirujano.
Luego, la médula ósea se concentrará con una máquina durante 15 minutos hasta un volumen final de 2, 4 o 6 cucharaditas de BMAC.
El BMAC se combinará con astillas de hueso de aloinjerto empaquetadas utilizando otra máquina para producir dos o tres troncos de hueso construidos.
Los troncos de hueso se colocarán a lo largo de la parte posterior de la columna vertebral y entre cada cuerpo vertebral.
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Uso de aloinjerto infundido con células madre adultas del aspirado de médula ósea obtenido de la cresta ilíaca durante la fusión espinal lumbar/lumbosacra posterior.
Otros nombres:
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Comparador activo: Injerto óseo de cresta ilíaca
Los sujetos que están en el brazo de injerto óseo de cresta ilíaca serán tratados con injertos óseos de cresta ilíaca (ICBG) durante la fusión espinal lumbar/lumbosacra posterior.
Durante la cirugía de la columna lumbar, el cirujano hará una incisión para exponer la cresta ilíaca (hueso de la cadera) y cortará los segmentos del hueso que se necesitarán, según la decisión del cirujano.
Las astillas de hueso se colocarán a lo largo de la parte posterior de la columna vertebral y también entre cada cuerpo vertebral donde el hueso se fusionará en su lugar.
Cuando el hueso se vuelve sólido/fusionado, no hay movimiento en la columna vertebral fusionada.
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Uso de injertos óseos de cresta ilíaca (ICBG) durante la fusión espinal lumbar/lumbosacra posterior.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Spinal Fusion Grade at 1 Year Via CT Scan
Periodo de tiempo: Post Operative 1 Year
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Spinal fusion grade refers to the assessment of how well vertebrae fuse together after surgery, often evaluated using imaging like CT scans or radiographs.
Grades typically range from complete fusion (Grade I) to non-union or pseudarthrosis (Grade IV), indicating varying degrees of bone healing and stability.
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Post Operative 1 Year
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Change in Oswestry Disability Index (ODI) Score
Periodo de tiempo: Pre-operative, Post Operative 1 Year
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The Oswestry Disability Index (ODI) score ranges from 0 to 100, with higher scores indicating greater disability.
A score of 0% represents no disability, while a score of 100% represents complete disability.
The ODI is often interpreted using categories: 0-20% (minimal disability), 21-40% (moderate disability), 41-60% (severe disability), 61-80% (crippling), and 81-100% (bedridden or functional impairment).
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Pre-operative, Post Operative 1 Year
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Short Form Health Survey (SF-12)
Periodo de tiempo: Pre-op, Post Operative 1 Year
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The SF-12 is a shorter version of the SF-36, designed to assess health-related quality of life.
Scores range from 0 to 100.
Scores above 50 indicate better-than-average health-related quality of life for that component.
Scores below 50 indicate below-average health-related quality of life.
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Pre-op, Post Operative 1 Year
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Change in Numeric Pain Rating Scale Score From Baseline (Pre-op) and 1 Year Post Operative
Periodo de tiempo: Pre-op, Post Operative 1 Year
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The numeric pain rating scale (NRS) is a tool used to assess pain intensity, commonly using a scale of 0 to 10, where 0 indicates "no pain" and 10 represents the "worst pain imaginable"
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Pre-op, Post Operative 1 Year
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Length of Stay in Hospital, Measured in Days
Periodo de tiempo: Post Operative 1 Year
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Post Operative 1 Year
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Peter Passias, MD, NYU School of Medicine
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Gan Y, Dai K, Zhang P, Tang T, Zhu Z, Lu J. The clinical use of enriched bone marrow stem cells combined with porous beta-tricalcium phosphate in posterior spinal fusion. Biomaterials. 2008 Oct;29(29):3973-82. doi: 10.1016/j.biomaterials.2008.06.026. Epub 2008 Jul 18.
- Asahara T, Masuda H, Takahashi T, Kalka C, Pastore C, Silver M, Kearne M, Magner M, Isner JM. Bone marrow origin of endothelial progenitor cells responsible for postnatal vasculogenesis in physiological and pathological neovascularization. Circ Res. 1999 Aug 6;85(3):221-8. doi: 10.1161/01.res.85.3.221.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- 12-02411
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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