Studio prospettico dell'innesto di fusione spinale toracolombare (BMAC)
Studio prospettico dell'efficacia dell'innesto di fusione spinale toracolombare: concentrato di aspirato di midollo osseo rispetto all'innesto osseo della cresta iliaca
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10003
- NYU Hospital for Joint Diseases
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Center for Musculoskeletal Care (CMC)
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Westbury, New York, Stati Uniti, 11590
- NY Spine Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Deve avere almeno 18 anni
- Programmato per la fusione spinale posteriore elettiva della colonna toracolombare o della colonna lombare con o senza supporto intersomatico anteriore
- Fallimento di almeno 6 settimane di cure conservative
- Punteggio ODI v2.1 > 30%
- Nessuna controindicazione a BMAC (come da produttore)
- Modulo di consenso firmato
Criteri di esclusione:
- Grado di spondilolistesi ≥ 3
- Malattia di Pagets, osteomalacia o qualsiasi malattia ossea metabolica
- Uso di farmaci che interferiscono con la guarigione ossea (steroidi cronici)
- È improbabile che il paziente rispetti il programma post-operatorio con il medico
- Storia recente della dipendenza chimica
- Partecipazione ad altre prove sui dispositivi sperimentali negli ultimi 30 giorni
- Malignità attiva
- Gravidanza o pianificazione di una gravidanza
- Coinvolgimento diretto nell'esecuzione di questo protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: BMAC e alloinnesto
I soggetti saranno trattati con concentrato di aspirato di midollo osseo (BMAC) e allotrapianto durante la fusione spinale lombare/lombosacrale posteriore.
Durante la chirurgia della colonna lombare, verranno prelevati (aspirati) 12 cucchiaini di midollo osseo da un lato dell'osso iliaco.
Questo può essere ripetuto sull'altro lato dell'osso dell'anca per un totale di 12, 24 o 36 cucchiaini di totale di midollo osseo prelevato dall'osso dell'anca a seconda della decisione presa dal chirurgo.
Il midollo osseo verrà quindi concentrato con una macchina per 15 minuti fino a un volume finale di 2, 4 o 6 cucchiaini di BMAC.
BMAC sarà combinato con frammenti ossei di allotrapianti confezionati utilizzando un'altra macchina per produrre due o tre tronchi ossei costruiti.
I tronchi ossei saranno posti lungo la parte posteriore della colonna vertebrale e tra ciascun corpo vertebrale.
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Uso di alloinnesto infuso con cellule staminali adulte dall'aspirato di midollo osseo prelevato dalla cresta iliaca durante la fusione spinale lombare/lombosacrale posteriore.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Innesto osseo della cresta iliaca
I soggetti che si trovano nel braccio dell'innesto osseo della cresta iliaca saranno trattati con innesti ossei della cresta iliaca (ICBG) durante la fusione spinale lombare/lombosacrale posteriore.
Durante l'intervento chirurgico alla colonna lombare, il chirurgo eseguirà un'incisione per esporre la cresta iliaca (osso dell'anca) e taglierà i segmenti dell'osso che saranno necessari, in base alla decisione del chirurgo.
I frammenti ossei verranno posizionati lungo la parte posteriore della colonna vertebrale e anche tra ciascun corpo vertebrale dove l'osso si fonderà in posizione.
Quando l'osso diventa solido/fuso, non c'è movimento nella colonna vertebrale fusa.
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Uso di innesti ossei della cresta iliaca (ICBG) durante la fusione spinale lombare/lombosacrale posteriore.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Spinal Fusion Grade at 1 Year Via CT Scan
Lasso di tempo: Post Operative 1 Year
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Spinal fusion grade refers to the assessment of how well vertebrae fuse together after surgery, often evaluated using imaging like CT scans or radiographs.
Grades typically range from complete fusion (Grade I) to non-union or pseudarthrosis (Grade IV), indicating varying degrees of bone healing and stability.
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Post Operative 1 Year
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Change in Oswestry Disability Index (ODI) Score
Lasso di tempo: Pre-operative, Post Operative 1 Year
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The Oswestry Disability Index (ODI) score ranges from 0 to 100, with higher scores indicating greater disability.
A score of 0% represents no disability, while a score of 100% represents complete disability.
The ODI is often interpreted using categories: 0-20% (minimal disability), 21-40% (moderate disability), 41-60% (severe disability), 61-80% (crippling), and 81-100% (bedridden or functional impairment).
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Pre-operative, Post Operative 1 Year
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Short Form Health Survey (SF-12)
Lasso di tempo: Pre-op, Post Operative 1 Year
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The SF-12 is a shorter version of the SF-36, designed to assess health-related quality of life.
Scores range from 0 to 100.
Scores above 50 indicate better-than-average health-related quality of life for that component.
Scores below 50 indicate below-average health-related quality of life.
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Pre-op, Post Operative 1 Year
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Change in Numeric Pain Rating Scale Score From Baseline (Pre-op) and 1 Year Post Operative
Lasso di tempo: Pre-op, Post Operative 1 Year
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The numeric pain rating scale (NRS) is a tool used to assess pain intensity, commonly using a scale of 0 to 10, where 0 indicates "no pain" and 10 represents the "worst pain imaginable"
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Pre-op, Post Operative 1 Year
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Length of Stay in Hospital, Measured in Days
Lasso di tempo: Post Operative 1 Year
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Post Operative 1 Year
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Peter Passias, MD, NYU School of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gan Y, Dai K, Zhang P, Tang T, Zhu Z, Lu J. The clinical use of enriched bone marrow stem cells combined with porous beta-tricalcium phosphate in posterior spinal fusion. Biomaterials. 2008 Oct;29(29):3973-82. doi: 10.1016/j.biomaterials.2008.06.026. Epub 2008 Jul 18.
- Asahara T, Masuda H, Takahashi T, Kalka C, Pastore C, Silver M, Kearne M, Magner M, Isner JM. Bone marrow origin of endothelial progenitor cells responsible for postnatal vasculogenesis in physiological and pathological neovascularization. Circ Res. 1999 Aug 6;85(3):221-8. doi: 10.1161/01.res.85.3.221.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 12-02411
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