Cangrelor Neonatal PK/PD y estudio de seguridad
Un estudio prospectivo, abierto, de un solo brazo y multicéntrico para evaluar la farmacocinética/farmacodinámica (PK/PD) y la seguridad de diferentes dosis de Cangrelor en sujetos neonatales con riesgo de trombosis
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia University Medical Center
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres y mujeres con cardiopatía congénita, y con edades comprendidas entre el nacimiento y los 28 días de vida.
- Participantes cardíacos neonatales posoperatorios con colocación de derivaciones paliativas de la arteria sistémica a la pulmonar, derivaciones paliativas del ventrículo derecho a la arteria pulmonar o stents del conducto arterioso que tienen riesgo de eventos trombóticos después de la reparación por cardiopatía congénita estructural.
- Consentimiento informado por escrito de un padre/tutor legal
- Esperanza de vida de al menos 15 días al ingreso al estudio
Los participantes serán excluidos del estudio si se aplica alguno de los siguientes criterios de exclusión:
- Antecedentes de hemorragia intracerebral (confirmada por una ecografía (US) de la cabeza antes de la cirugía), o malformación arteriovenosa cerebral, o cualquier hemorragia previa con déficit neurológico
- Sangrado gastrointestinal o urinario
- Accidente cerebrovascular o cualquier accidente cerebrovascular con déficit neurológico residual
- Trastorno hemorrágico o de la coagulación congénito o adquirido conocido
- Peso inferior a 2,5 kilogramos (kg)
- Edad gestacional ajustada menor de 37 semanas
- Recuento de plaquetas inferior a 100 000 células/microlitro (µL)
- Salida de sangre del tubo torácico y/o mediastínico superior a 3 mililitros (mL)/kg/hora (h) en el momento de la administración de cangrelor
- Participantes con evidencia de insuficiencia hepática o renal grave [aspartato aminotransferasa (AST) o alanina aminotransferasa (ALT) superior a tres veces lo normal para la edad o bilirrubina total superior a 20 miligramos (mg)/decilitro (dL); creatinina superior a 2 veces el límite superior normal]
- Alergia conocida al cangrelor o sensibilidad conocida a cualquier componente del cangrelor
- Cualquier condición que, en opinión del investigador, constituiría una contraindicación para la participación en el estudio o causaría la imposibilidad de cumplir con los requisitos del estudio.
- Participación en otro fármaco terapéutico en investigación o ensayo de dispositivo terapéutico en investigación dentro de los 30 días posteriores al inicio del estudio
- Participantes que han estado recibiendo terapia con warfarina (Coumadin®)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Cangrelor
Cangrelor en hasta cuatro (4) cohortes de dosis que constan de un mínimo de cinco participantes en cada cohorte.
Se inscribirá una cohorte de cinco participantes a la vez.
Los sujetos de la cohorte 1 recibirán Cangrelor a 0,5 mcg/kg/min.
Los sujetos de la cohorte 2 recibirán Cangrelor a 0,25 mcg/kg/min.
Las decisiones posteriores de dosificación de cohortes se toman al completar la inscripción en cada cohorte.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Concentraciones plasmáticas totales de cangrelor y su metabolito principal, AR C69712, durante la administración y después del cese de la infusión en neonatos
Periodo de tiempo: Durante la infusión del fármaco del estudio hasta 8 horas después de la infusión
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Durante la infusión del fármaco del estudio hasta 8 horas después de la infusión
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Proporción de participantes en cada cohorte que logran una inhibición ≥90 % de la agregación plaquetaria final medida mediante agregometría de transmitancia de luz (LTA) utilizando difosfato de adenosina (ADP) 20 micromolar (µM) en plasma rico en plaquetas
Periodo de tiempo: Durante la infusión del fármaco del estudio hasta 1 hora después de la infusión
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Durante la infusión del fármaco del estudio hasta 1 hora después de la infusión
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Recuperación individual de la función plaquetaria en neonatos tras el cese de la infusión
Periodo de tiempo: Hasta 1 hora después de la infusión
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Hasta 1 hora después de la infusión
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Evaluación de la seguridad de cangrelor en participantes neonatales mediante la evaluación de eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: desde el inicio de la infusión de cangrelor hasta 48 horas después de la infusión de cangrelor
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desde el inicio de la infusión de cangrelor hasta 48 horas después de la infusión de cangrelor
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Colaboradores e Investigadores
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Otros números de identificación del estudio
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- MDCO-CAN-15-01
- 2016-000134-22 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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