Microscopía Confocal Corneal en Pacientes con Diabetes Tipo 1 (CCM)

Justificación: la diabetes mellitus mal controlada se asocia con complicaciones microvasculares, que incluyen la neuropatía periférica. La neuropatía periférica asociada con la diabetes es una condición dolorosa. Su diagnóstico se ve obstaculizado por estudios de conducción nerviosa largos y dolorosos que no logran diagnosticar neuropatía de nervio pequeño. Es importante estudiar métodos de detección precoz no invasivos, que sean sensibles y específicos en el diagnóstico de neuropatía precoz y proponemos un estudio novedoso que esta pueda detectarse en la córnea del ojo.

Objetivos:

• Calcule el daño de las fibras nerviosas pequeñas de la córnea en sujetos jóvenes con DM1 (densidad de fibras corneales, densidad de ramas nerviosas y longitud de fibras) y compare los resultados con controles sanos mediante microscopía confocal corneal (CCM).
• Estimar el daño de la fibra nerviosa corneal en sujetos con diabetes, con neuropatía periférica y sujetos con diabetes sin neuropatía periférica, diagnosticados mediante biopsias de piel y estudios de conducción nerviosa
• Obtenga valores normativos muy necesarios para CCM en adolescentes y densidad de fibras nerviosas intraepidérmicas a partir de biopsias de piel en sujetos con diabetes tipo 1.
• Como medida de resultado secundaria, para comparar biomarcadores séricos que incluyen leptina, TNF alfa y fibrinógeno en pacientes con diabetes en aquellos con neuropatía vs. sin neuropatía.