¿Pueden las mediciones continuas de glucosa ayudar a los pacientes diabéticos tratados con una bomba implantada? (CGMIP)
Evaluación de la influencia de la medición continua de glucosa en el control de glucosa en pacientes diabéticos tipo 1 tratados con bomba de insulina implantada
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El control de glucosa y la calidad de vida de los pacientes con diabetes tipo 1 con alta variabilidad de glucosa se pueden mejorar con el uso de una bomba implantada que administra insulina por vía intraperitoneal. Sin embargo, algunos pacientes todavía tienen dificultades para lograr su objetivo glucémico a pesar de esta terapia. Las mediciones continuas de glucosa (MCG) han demostrado ser capaces de mejorar el control de la glucosa (HbA1c, tiempo de hipoglucemia) de los pacientes tratados con una bomba de insulina externa. Aún no se ha realizado ningún ensayo para evaluar la utilidad de la CGM en pacientes que utilizan una administración de insulina intraperitoneal.
Durante este estudio, proponemos evaluar la influencia del uso de CGM en sujetos diabéticos tipo 1 tratados con bomba de insulina implantada. Es un estudio prospectivo, aleatorizado y cruzado. Después de un período de prueba de 2 semanas con CGM seguido de un descanso de 4 semanas, los sujetos participarán en dos períodos experimentales de 3 meses separados con un lavado de 3 meses. Durante la fase de intervención, el paciente utilizará un sistema CGM (Abbott Freestyle Navigator II) para adaptar su insulinoterapia. Durante el período de control, los pacientes basarán su insulinoterapia en su atención habitual y en las mediciones de glucosa capilar. El orden de los periodos será aleatorio.
El punto final principal será el tiempo pasado en el intervalo de glucosa 70-180 mg/dL durante los últimos 20 días de cada período. El brazo de control usará un sensor ciego durante esta fase para permitir la comparación.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Bordeaux, Francia, 33078
- CHU de Bordeaux
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Corbeil-essonnes, Francia, 91100
- Ch Sud Francilien
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Dijon, Francia, 77908
- CHU de Dijon
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Lille, Francia, 59037
- CHRU de Lille
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Marseille, Francia, 13005
- AP - Hôpitaux de Marseille
-
Montpellier, Francia, 34295
- Uhmontpellier
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Paris, Francia, 75014
- AP - Hôpitaux de Paris
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Strasbourg, Francia, 67091
- CHRU de Strasbourg
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Toulouse, Francia, 31059
- CHU de Toulouse
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Vandoeuvre-les-nancy
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Nancy, Vandoeuvre-les-nancy, Francia, 54500
- CHU de Nancy
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad de 18 y 70
- Diabetes tipo 1 durante al menos 1 año
- Tratamiento de la diabetes con bomba de insulina implantada durante al menos 6 meses
- Nivel de HbA1c entre 7,5 y 10%
- Mínimo de 4 controles de glucosa capilar por día durante los últimos 3 meses
- Uso de CGM al menos 75% durante el período de rodaje
- Voluntad de seguir todos los procedimientos del estudio.
- consentimiento informado firmado
- El paciente debe estar afiliado o ser beneficiario de un seguro médico social
Criterio de exclusión:
- Embarazo de amamantamiento, o intención de estar embarazada durante la duración del estudio
- Deterioro de las capacidades cognitivas o psicológicas que pueden resultar en una adherencia defectuosa a los procedimientos del estudio.
- Cualquier enfermedad que pueda dificultar el uso del sensor de glucosa (por ejemplo: ceguera, artrosis severa o inmovilidad)
- Alergia conocida al adhesivo médico o al componente del sensor de glucosa
- Medicamentos que afectan el metabolismo de la glucosa, a menos que estén estables durante el estudio
- Uso a largo plazo de mediciones continuas de glucosa durante los últimos 6 meses
- Bomba implantada hace más de 6 años
- Síndrome de anticuerpos anti-insulina
- Inscripción activa en otro ensayo clínico o participación en un estudio dentro de los 30 días
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Medición continua de glucosa (CGM)
Los pacientes controlarán su diabetes con la ayuda de las mediciones continuas de glucosa (Abbott Freestyle Navigator II).
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Los pacientes controlarán su diabetes con la ayuda de las mediciones continuas de glucosa (Abbott Freestyle Navigator II).
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Sin intervención: Control
Los pacientes controlarán su diabetes como de costumbre, según lo recomiende su equipo de atención.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo dedicado a la glucosa
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Tiempo pasado con glucosa entre 70-180mg/dL
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últimos 20 días del período de intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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HbA1c
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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HbA1c
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últimos 20 días del período de intervención
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Tiempo de permanencia en hipoglucemia
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Tiempo de permanencia en hipoglucemia (<70mg/dL)
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últimos 20 días del período de intervención
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Tiempo de permanencia en hiperglucemia
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Tiempo de hiperglucemia (>180mg/dL)
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últimos 20 días del período de intervención
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Tiempo de permanencia en el rango de glucosa
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Tiempo en rango de glucosa [70-180] y [80-140] mg/dL
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últimos 20 días del período de intervención
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Glucosa media y desviación estándar
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Glucosa media y desviación estándar
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últimos 20 días del período de intervención
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Índice de glucosa en sangre bajo (LBGI)
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Índice de glucosa en sangre bajo (LBGI)
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últimos 20 días del período de intervención
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Índice alto de glucosa en sangre (HBGI)
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Índice alto de glucosa en sangre (HBGI)
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últimos 20 días del período de intervención
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Variabilidad de la glucosa
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Variabilidad de la glucosa: MARD: diferencia relativa absoluta media
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últimos 20 días del período de intervención
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Variabilidad de la glucosa
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Variabilidad de la glucosa: MAGE: Amplitud media de las excursiones de glucosa -MODD: Media de la diferencia diaria de glucosa en sangre |
últimos 20 días del período de intervención
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Variabilidad de la glucosa
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Variabilidad de la glucosa: MODD: Media de la diferencia diaria de glucosa en sangre
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últimos 20 días del período de intervención
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Número de hipoglucemias sintomáticas, severas y no severas
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Número de hipoglucemias sintomáticas, severas y no severas
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últimos 20 días del período de intervención
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Programación número de bomba
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Programación número de bomba
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últimos 20 días del período de intervención
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Porcentaje de uso del sensor
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Porcentaje de uso del sensor
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últimos 20 días del período de intervención
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Cuestionario de puntuación de calidad de vida (IDSRQ)
Periodo de tiempo: últimos 20 días del período de intervención
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Cuestionario de puntuación de calidad de vida (IDSRQ)
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últimos 20 días del período de intervención
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Eric RENARD, MD, University Hospital, Montpellier
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- UF9773
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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