Delirio postoperatorio en pacientes sometidos a cistectomía radical

Con participación voluntaria, este estudio requiere que los participantes completen una evaluación cognitiva autoadministrada (SAGE) antes de la cirugía para evaluar el deterioro cognitivo inicial y la demencia temprana; los signos vitales se documentarán antes de la cirugía. Durante la cirugía, los participantes recibirán un régimen de anestesia general estandarizado como se describe en el protocolo. Se medirán varios parámetros durante la cirugía, incluida la monitorización biespectral para medir el EEG procesado. Después de la cirugía, la aptitud para la evaluación cognitiva se determinará mediante la escala Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS), y luego se evaluará el delirio de emergencia mediante la escala CAM-ICU. La aptitud para el alta de la PACU se determinará mediante una puntuación de Aldrete de 9 o más. El dolor posoperatorio se evaluará utilizando la escala de calificación numérica de 11 puntos (NRS-11). También se documentará el nivel de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO). La evaluación del delirio posoperatorio (POD) se logrará administrando la escala de evaluación del delirio conmemorativo (MDAS) dos veces al día desde el día 1 hasta el día 3 después de la operación. La puntuación del dolor NRS-11 y los niveles de NVPO también se documentarán en cada visita. Para las pruebas de microARN, las sondas de sangre se recolectarán en un tubo con tapa morada de 5 ml en los días uno, dos y tres antes de la cirugía y después de la cirugía. Los riesgos asociados con la participación en este estudio incluyen el riesgo normal asociado con la cirugía y la anestesia general; no se asocia un riesgo mayor que el mínimo con la extracción de sangre. Para el participante, no hay beneficios anticipados inmediatos por participar en este estudio. La importancia del conocimiento que se espera obtener incluye menores complicaciones postoperatorias por delirio postoperatorio, recuperación más rápida y menor estancia hospitalaria.