Predicción de la vía aérea difícil en niños
Valor del IMC y las medidas antropométricas con la prueba CL para predecir la laringoscopia difícil en niños
Antecedentes: La obtención de la seguridad de la vía aérea es de suma importancia en anestesia. Las pruebas predictivas específicas o los hallazgos para la vía aérea difícil no están definidos para varios grupos de edad pediátrica. Las medidas antropométricas se definen paralelas a las curvas de percentiles en diferentes grupos de edad.
Objetivo: El objetivo de este estudio es averiguar el valor del índice de masa corporal y las medidas antropométricas en la predicción de laringoscopia difícil en niños comparándolos con la evaluación laringoscópica directa de la prueba de Cormack-Lehane.
Métodos: Luego de la aprobación del comité de ética institucional y el consentimiento informado de los padres de 108 pacientes (de 0 a 3 años de edad), que se sometieron a cirugía electiva, se incluyeron en este estudio. Se midió peso, talla, índice de masa corporal y perímetro cefálico de los pacientes y se registraron percentiles, previo a la inducción.
Después de la inducción de la anestesia estándar con tiopental, todos los pacientes recibieron 0,6 mg.kg-1 de rocuronio por vía intravenosa. Después de un tiempo suficiente para la relajación neuromuscular, se realizó una laringoscopia y se registraron las puntuaciones de Cormack-Lehane. Todos los parámetros registrados se compararon con las puntuaciones de Cormack-Lehane.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Izmir, Pavo
- Tepecik Education and Research Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 0-3 años (1-36 montajes) pacientes pediátricos
- Se incluyeron en este estudio pacientes de 0 a 3 años de edad con ASA I, sometidos a cirugía electiva.
Criterio de exclusión:
- Se excluyeron del estudio los pacientes con síndrome conocido, anomalía facial, puntaje ASA superior a 2 y máscara laríngea.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Control de caso
- Perspectivas temporales: Futuro
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Grupo I Fácil Intubación
Pacientes pediátricos de 0 a 3 años Intubación fácil (puntuación de Cormach-Lehane I-II)
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Otros nombres:
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Grupo II Intubación difícil
Pacientes pediátricos de 0 a 3 años Intubación difícil (puntuación de Cormach-Lehane III-IV)
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Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Clasificación de laringoscopia difícil utilizando Cormack-LehaneGrade Evaluación de laringoscopia difícil en el momento del procedimiento de manejo de la vía aérea.
Periodo de tiempo: inmediato
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Clasificado como Visualización de grado I de toda la apertura laríngea, visualización de grado II solo de la comisura posterior de la apertura laríngea, visualización de grado III solo de epiglotis, visualización de grado IV solo del paladar blando.
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inmediato
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Circunferencia de la cabeza medida en cm con una cinta métrica.
Periodo de tiempo: inmediato
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El perímetro cefálico se tomó al nivel por encima de las cejas y las orejas y se midió en cm con una cinta métrica.
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inmediato
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Peso medido en kilogramos con balanza electrónica.
Periodo de tiempo: inmediato
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Peso medido con balanza electrónica (0-20 kg) sin ropa y sin pañales.
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inmediato
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Altura medida en cm con infantómetro.
Periodo de tiempo: inmediato
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Talla medida con infantómetro portátil (0-100 cm) con el niño en decúbito supino.
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inmediato
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El IMC se calculó como kg/m2.
Periodo de tiempo: inmediato
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IMC medido usando una fórmula de peso/altura2
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inmediato
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Valores porcentuales medidos en % con tablas de percentiles.
Periodo de tiempo: inmediato
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Los valores de porcentaje (%) de las tablas de percentiles de niños turcos se determinaron después de determinar los valores de circunferencia de la cabeza (cm), altura (cm), peso (kg) e IMC (kg/m2) de todos los casos pediátricos como se describe anteriormente.
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inmediato
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: PERVIN BOZKURT, Prof, Tepecik Education and Research Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Heinrich S, Birkholz T, Ihmsen H, Irouschek A, Ackermann A, Schmidt J. Incidence and predictors of difficult laryngoscopy in 11,219 pediatric anesthesia procedures. Paediatr Anaesth. 2012 Aug;22(8):729-36. doi: 10.1111/j.1460-9592.2012.03813.x. Epub 2012 Feb 20.
- Heinrich S, Birkholz T, Ihmsen H, Irouschek A, Ackermann A, Cesnjevar R, Schmidt J. Incidence and predictors of poor laryngoscopic view in children undergoing pediatric cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2013 Jun;27(3):516-21. doi: 10.1053/j.jvca.2012.08.019. Epub 2012 Oct 17.
- Inal MT, Memis D, Sahin SH, Gunday I. [Comparison of different tests to determine difficult intubation in pediatric patients]. Rev Bras Anestesiol. 2014 Nov-Dec;64(6):391-4. doi: 10.1016/j.bjan.2014.02.001. Epub 2014 Aug 28. Portuguese.
- Mansano AM, Modolo NS, Silva LM, Ganem EM, Braz LG, Knabe Ade C, Freitas FM. Bedside tests to predict laryngoscopic difficulty in pediatric patients. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016 Apr;83:63-8. doi: 10.1016/j.ijporl.2016.01.031. Epub 2016 Feb 3.
- Mirghassemi A, Soltani AE, Abtahi M. Evaluation of laryngoscopic views and related influencing factors in a pediatric population. Paediatr Anaesth. 2011 Jun;21(6):663-7. doi: 10.1111/j.1460-9592.2011.03555.x. Epub 2011 Mar 14.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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