Asistencia telefónica para pacientes con cáncer gastrointestinal avanzado y cuidadores
Asistencia telefónica para pacientes con cáncer gastrointestinal avanzado y sus cuidadores familiares
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Eskenazi Health
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University Simon Comprehensive Cancer Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión de pacientes:
- El paciente está al menos 3 semanas después del diagnóstico de cáncer gastrointestinal irresecable en estadio III o estadio IV (es decir, cáncer anal, de colon, de esófago, de vesícula biliar, de hígado, de páncreas, rectal, de intestino delgado o de estómago) y está recibiendo atención en la Universidad de Indiana. Simon Cancer Center o Salud Eskenazi.
- El paciente tiene al menos 21 años de edad.
- El paciente puede hablar y leer inglés.
- El paciente tiene un cuidador familiar elegible y con consentimiento (consulte los criterios a continuación).
- El paciente tiene fatiga de moderada a severa que interfiere con el funcionamiento.
Criterios de exclusión de pacientes:
- El paciente muestra un deterioro psiquiátrico o cognitivo significativo que impediría dar su consentimiento informado y participar en el estudio.
- El paciente informa que puede hacer poca actividad en una medida del estado funcional.
- El paciente está recibiendo cuidados paliativos en el momento de la selección.
- El paciente no tiene servicio telefónico en funcionamiento.
- El paciente tiene una discapacidad auditiva que impide la participación.
Criterios de inclusión del cuidador:
- Cuidador familiar identificado por un paciente con cáncer gastrointestinal en etapa IV que cumple con los criterios de elegibilidad.
- El cuidador tiene una carga o angustia significativa por el cuidado
- El cuidador vive con el paciente o ha visitado al paciente en persona al menos dos veces por semana durante el último mes.
- El cuidador tiene al menos 18 años de edad.
- El cuidador puede hablar y leer inglés.
Criterios de exclusión del cuidador:
- El cuidador muestra un deterioro psiquiátrico o cognitivo significativo que impediría dar su consentimiento informado y participar en el estudio.
- El cuidador no tiene un servicio telefónico que funcione.
- El cuidador tiene una discapacidad auditiva que impide la participación.
- El paciente rechaza la participación en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Terapia de Aceptación y Compromiso
Los pacientes y cuidadores en el brazo ACT aprenden formas nuevas y más adaptables para responder a experiencias internas difíciles (por ejemplo, fatiga, pensamientos y sentimientos).
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A lo largo de seis sesiones semanales de 50 minutos, los pacientes con cáncer GI avanzado y sus cuidadores practican varios ejercicios de atención plena, aclaran sus valores y establecen metas específicas en consonancia con sus valores.
A través de la práctica de habilidades en la sesión y en el hogar, los participantes aprenden formas nuevas y más adaptables de responder a experiencias internas no deseadas (por ejemplo, fatiga, angustia).
Los participantes reciben folletos sobre los temas de la sesión y un disco compacto (CD) que desarrollamos para guiar las prácticas de atención plena.
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Comparador activo: Educación/Apoyo
Los pacientes y cuidadores en el brazo de educación/apoyo discuten sus preocupaciones relacionadas con el cáncer y reciben educación sobre los servicios disponibles en su centro médico y comunidad.
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A lo largo de seis sesiones semanales de 50 minutos, los pacientes con cáncer GI avanzado y sus cuidadores son dirigidos a recursos de información práctica y de salud e información de contacto para servicios psicosociales.
Las sesiones incluyen una orientación para el centro médico y el equipo de tratamiento del paciente, educación sobre inquietudes comunes sobre la calidad de vida que experimentan los pacientes con cáncer y sus cuidadores, y una descripción general de los recursos del centro médico y de la comunidad para abordar estas inquietudes.
El terapeuta también describe los recursos para abordar las preocupaciones financieras y los métodos para evaluar la información de salud disponible a través de Internet y otras modalidades.
Los participantes reciben folletos que resumen los temas de la sesión y se les pide que los revisen como tarea.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Subescala de interferencia de fatiga del inventario de síntomas de fatiga
Periodo de tiempo: 2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Se califican siete ítems en escalas de 11 puntos (0 = sin interferencia a 10 = interferencia extrema) que evalúan la medida en que la fatiga en la última semana interfirió con el nivel general de actividad, la capacidad para bañarse y vestirse, la actividad laboral normal (incluidas las tareas domésticas). ), capacidad de concentración, relaciones con los demás, disfrute de la vida y estado de ánimo.
Los siete elementos se suman con puntajes totales más altos que indican una mayor interferencia de fatiga.
El rango de puntuación total es de 0 a 70.
Este es el resultado primario para los pacientes.
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2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Entrevista breve de Zarit Burden
Periodo de tiempo: 2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Se califican doce elementos en escalas de 5 puntos (0 = nunca a 4 = casi siempre) que evalúan la tensión personal y la tensión del rol debido al cuidado.
Los 12 elementos se suman con puntajes totales más altos que indican una mayor carga de cuidado.
El rango de puntuación total es de 0 a 48.
Este es el resultado primario para los cuidadores.
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2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Sistema de información de medición de resultados notificados por el paciente (PROMIS) Deterioro relacionado con el sueño
Periodo de tiempo: 2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Esta medida de 8 ítems evalúa la interferencia percibida de los problemas del sueño con las actividades, el estado de ánimo y la cognición (por ejemplo, dificultad para concentrarse o completar tareas).
Cada ítem se califica en una escala de 1 (nada) a 5 (mucho).
El ítem #2 se califica al revés y luego los 8 ítems se suman con puntajes totales más altos que indican un mayor deterioro relacionado con el sueño.
Las puntuaciones totales se convierten en puntuaciones T con un rango de 30,0 a 80,1.
Las puntuaciones T más altas indican un peor resultado.
La media de la población para las puntuaciones T es 50 con una desviación estándar de 10.
Este es un resultado secundario para los pacientes.
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2 semanas y 3 meses después de la intervención
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PROMIS Habilidad para Participar en Roles y Actividades Sociales
Periodo de tiempo: 2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Esta medida de 6 ítems evalúa la capacidad de los participantes para participar en roles y actividades sociales.
Los elementos miden la dificultad para participar en actividades sociales y recreativas, así como en el trabajo habitual (incluidas las tareas domésticas).
Cada ítem se califica en una escala de 1 (nunca) a 5 (siempre) y se codifica a la inversa.
Luego, los seis elementos se suman con puntajes totales más altos que indican una mayor capacidad para participar en roles y actividades sociales.
Las puntuaciones totales se convierten en puntuaciones T con un rango de 26,7 a 65,0; las puntuaciones más altas indican un mejor resultado.
La media de la población para las puntuaciones T es 50 con una desviación estándar de 10.
Este es un resultado secundario tanto para los pacientes como para los cuidadores.
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2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Cuestionario de Aceptación y Acción-II
Periodo de tiempo: 2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Esta medida de 7 ítems evalúa la flexibilidad psicológica, o la capacidad de experimentar plenamente el momento presente mientras se persiste en acciones alineadas con los valores personales.
Cada ítem se califica en una escala de 1 (nunca es cierto) a 7 (siempre es cierto).
Los siete ítems se suman con puntajes totales más altos que indican mayores niveles de rigidez psicológica.
El rango de puntaje total es de 7 a 49.
Este es un resultado secundario tanto para los pacientes como para los cuidadores.
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2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Cuestionario de calidad de vida de McGill, revisado
Periodo de tiempo: 2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Esta medida de 15 ítems evalúa la calidad de vida física, psicológica, existencial y social en pacientes con enfermedades graves.
Cada uno de los puntajes de las 4 subescalas (es decir, calidad de vida física, psicológica, existencial y social) es la suma de los ítems con puntajes más altos que indican una mejor calidad de vida.
Los elementos se califican en escalas de 0 a 10.
La subescala de calidad de vida física es la suma de 3 ítems (2 ítems codificados al revés) con un rango de 0 a 30.
La subescala de calidad de vida psicológica es la suma de 4 ítems (todos codificados al revés) con un rango de 0 a 40.
La subescala de calidad de vida existencial es la suma de 4 ítems (1 ítem codificado al revés) con un rango de 0 a 40.
La subescala de calidad de vida social es la suma de 3 ítems (ninguno codificado al revés) con un rango de 0 a 30.
Esta es una medida de resultado secundaria para los pacientes.
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2 semanas y 3 meses después de la intervención
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PROMIS Salud Global
Periodo de tiempo: 2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Esta medida de 10 ítems evalúa la salud global, incluido el bienestar físico, mental y social.
Con la excepción del dolor, que se califica en una escala de 0 a 10, todos los ítems se califican en escalas de 5 puntos del 1 al 5. El ítem sobre el dolor se recodifica de una escala de 0 a 10 a una de 1 a 5 y viceversa. anotó.
Dos ítems adicionales se puntúan al revés.
Luego se suman cuatro de los ítems, donde las puntuaciones más altas de la subescala de calidad de vida física indican una mejor calidad de vida física.
También se suman otros cuatro ítems con puntajes de subescala de calidad de vida psicológica más altos que indican una mejor calidad de vida psicológica.
Las puntuaciones de las subescalas se convierten en puntuaciones T con un rango de 16,2 a 67,7 para la calidad de vida física y un rango de 21,2 a 67,6 para la calidad de vida psicológica.
Las puntuaciones T más altas para las subescalas de calidad de vida física y psicológica indican un mejor resultado.
La media de la población para las puntuaciones T es 50 con una desviación estándar de 10.
Esta es una medida de resultado secundaria para los cuidadores.
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2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Subescala Value Progress del Cuestionario de Valoración.
Periodo de tiempo: 2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Esta subescala de 5 ítems evalúa el progreso en vivir de acuerdo con los valores personales, un constructo relacionado con la participación en actividades.
Los elementos se clasifican en escalas de 0 a 6.
Los 5 elementos se suman con puntajes de subescala totales más altos que indican un mayor progreso en vivir de acuerdo con los valores personales.
El rango de puntaje total de la subescala es de 0 a 30.
Esta es una medida de resultado secundaria para pacientes y cuidadores.
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2 semanas y 3 meses después de la intervención
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Catherine E Mosher, Ph.D., Indiana University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Mosher CE, Secinti E, Kroenke K, Helft PR, Turk AA, Loehrer PJ Sr, Sehdev A, Al-Hader AA, Champion VL, Johns SA. Acceptance and commitment therapy for fatigue interference in advanced gastrointestinal cancer and caregiver burden: protocol of a pilot randomized controlled trial. Pilot Feasibility Stud. 2021 Apr 20;7(1):99. doi: 10.1186/s40814-021-00837-9.
- Mosher CE, Secinti E, Wu W, Kashy DA, Kroenke K, Bricker JB, Helft PR, Turk AA, Loehrer PJ, Sehdev A, Al-Hader AA, Champion VL, Johns SA. Acceptance and commitment therapy for patient fatigue interference and caregiver burden in advanced gastrointestinal cancer: Results of a pilot randomized trial. Palliat Med. 2022 Jul;36(7):1104-1117. doi: 10.1177/02692163221099610. Epub 2022 May 30.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 1904388865
- R21CA235788 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- Protocolo de estudio
- Plan de Análisis Estadístico (SAP)
- Formulario de consentimiento informado (ICF)
- Informe de estudio clínico (CSR)
- Código analítico
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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