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Eficacia y seguridad de la hemoperfusión o el intercambio de plasma en comparación con la terapia médica estándar en pacientes con insuficiencia hepática aguda o crónica

9 de julio de 2019 actualizado por: Institute of Liver and Biliary Sciences, India

Un ensayo controlado aleatorizado de la eficacia y seguridad de la hemoperfusión o el intercambio de plasma en comparación con la terapia médica estándar en pacientes con insuficiencia hepática aguda o crónica

El estudio se realiza con el objetivo de encontrar la asociación entre la bilirrubina y los ácidos biliares/molécula DAMPS con fallas orgánicas y sepsis en los pacientes con insuficiencia hepática aguda o crónica. en este estudio hay 2 partes en la primera parte se reclutarán personas que cumplan con los criterios de elegibilidad y se tomarán muestras de sangre y se analizarán las moléculas mencionadas anteriormente y se analizará la asociación, si la hay, con ocurrencias de fallas orgánicas/sepsis de nueva aparición .

En la segunda parte del estudio, los pacientes que cumplan con los criterios serán aleatorizados para recibir tratamiento médico estándar o hemoperfusión o recambio plasmático terapéutico con tratamiento médico estándar. Se tomarán y almacenarán muestras de sangre, se analizarán ácidos biliares (ácidos biliares primarios y secundarios, bilirrubina y moléculas húmedas). los pacientes son seguidos durante 90 días, luego se realizará un análisis estadístico para encontrar la asociación con fallas orgánicas y sepsis de nueva aparición.

Descripción general del estudio

Estado

Estado

Indica el estado de contratación actual o el estado de acceso ampliado.
Desconocido

Condiciones

Condiciones

La enfermedad, trastorno, síndrome, dolencia o lesión que se está estudiando. En ClinicalTrials.gov, las condiciones también pueden incluir otros problemas relacionados con la salud, como la esperanza de vida, la calidad de vida y los riesgos para la salud.

Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.

Tipo de estudio

Tipo de estudio

Describe la naturaleza de un estudio clínico. Los tipos de estudio incluyen estudios de intervención (también llamados ensayos clínicos), estudios observacionales (incluidos registros de pacientes) y acceso ampliado.
Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

Inscripción

El número de participantes en un estudio clínico. La inscripción "anticipada" es el número objetivo de participantes que los investigadores necesitan para el estudio.
250

Fase

Fase

La etapa de un ensayo clínico que estudia un fármaco o producto biológico, según las definiciones desarrolladas por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). La fase se basa en el objetivo del estudio, el número de participantes y otras características. Hay cinco fases: Fase 1 temprana (anteriormente enumerada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 y Fase 4. No aplicable se usa para describir ensayos sin fases definidas por la FDA, incluidos ensayos de dispositivos o intervenciones conductuales.
  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Estudio Contacto

El nombre y la información de contacto de la persona que puede responder las preguntas de inscripción para un estudio clínico. Cada ubicación donde se lleva a cabo el estudio también puede tener un contacto específico, que puede responder mejor a esas preguntas.
  • Nombre: Dr Vinay Kumar, MD
  • Número de teléfono: 01146300000
  • Correo electrónico: drvinaybr@gmail.com

Ubicaciones de estudio

  • India
    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, India, 110070
        • Reclutamiento
        • Institute of Liver & Biliary Sciences
        • Contacto:
          • Dr Vinay Kumar, MD
          • Número de teléfono: 01146300000
          • Correo electrónico: drvinaybr@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Criterio de elegibilidad

Los principales requisitos que deben cumplir las personas que quieran participar en un estudio clínico o las características que deben tener. Los criterios de elegibilidad consisten en criterios de inclusión (que se requieren para que una persona participe en el estudio) y criterios de exclusión (que impiden que una persona participe). Los tipos de criterios de elegibilidad incluyen si un estudio acepta voluntarios sanos, tiene requisitos de edad o grupo de edad, o está limitado por sexo.

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Se incluirán pacientes diagnosticados de ACLF según criterios APASL.
  2. Edad: 18-65 años.

Criterio de exclusión:

  1. Paciente con cardiopatía isquémica
  2. Paciente con enfermedad obstructiva crónica.
  3. Paciente con hepatocarcinoma celular.
  4. Paciente con malignidad extra hepática.
  5. Paciente con insuficiencia renal crónica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo

Grupo de participantes/brazo

Un grupo o subgrupo de participantes en un ensayo clínico que recibe una intervención/tratamiento específico, o ninguna intervención, según el protocolo del ensayo.
Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.
COMPARADOR_ACTIVO: Tratamiento médico estándar
El grupo A recibirá terapia médica estándar solo incluida según el requisito. Se continuará y registrará la terapia (ingesta calórica alta - 2400 Kcal/día) Lactulosa, lavado intestinal, albúmina, terlipresina, antibióticos y antivirales en la reactivación de la hepatitis B.
Droga: Tratamiento médico estándar
Terapia médica estándar solo incluida según requerimiento. Se continuará y registrará la terapia (ingesta calórica alta - 2400 Kcal/día) Lactulosa, lavado intestinal, albúmina, terlipresina, antibióticos y antivirales en la reactivación de la hepatitis B.
EXPERIMENTAL: Hemoadsorción más terapia médica estándar
Droga: Tratamiento médico estándar
Terapia médica estándar solo incluida según requerimiento. Se continuará y registrará la terapia (ingesta calórica alta - 2400 Kcal/día) Lactulosa, lavado intestinal, albúmina, terlipresina, antibióticos y antivirales en la reactivación de la hepatitis B.
Droga: Hemoperfusión

Se realizarán 3 sesiones de Hemoperfusión, 1 volumen de plasma/sesión a los pacientes seleccionados.

La hemoperfusión se realizará a través de filtros de ácidos biliares y amoníaco para adsorber ácidos biliares y amoníaco respectivamente.

Se transfundirá plasma fresco congelado específico del grupo al paciente a través de un catéter en una vena periférica para prevenir la hipotensión si es necesario.
EXPERIMENTAL: Intercambio de plasma más terapia médica estándar
Droga: Tratamiento médico estándar
Terapia médica estándar solo incluida según requerimiento. Se continuará y registrará la terapia (ingesta calórica alta - 2400 Kcal/día) Lactulosa, lavado intestinal, albúmina, terlipresina, antibióticos y antivirales en la reactivación de la hepatitis B.
Otro: Intercambio de plasma

Se utilizará plasma fresco congelado como líquido de reemplazo. El tratamiento con TPE se administrará el primer día y se continuará diariamente o en días alternos hasta lograr la respuesta clínica o bioquímica deseada.

Los procedimientos de TPE y hemoperfusión se detendrán si se producen efectos secundarios importantes (descritos a continuación), el paciente fallece o el paciente es trasplantado dentro de los 30 días (lo que ocurra primero).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medidas de resultado primarias

En el protocolo de un estudio clínico, la medida de resultado planificada que es la más importante para evaluar el efecto de una intervención/tratamiento. La mayoría de los estudios clínicos tienen una medida de resultado primaria, pero algunos tienen más de una.
Medida de resultado
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de trasplante en todo el grupo
Periodo de tiempo: día 28
día 28

Medidas de resultado secundarias

Medidas de resultado secundarias

En el protocolo de un estudio clínico, una medida de resultado planificada que no es tan importante como la medida de resultado primaria para evaluar el efecto de una intervención pero que sigue siendo de interés. La mayoría de los estudios clínicos tienen más de una medida de resultado secundaria.
Medida de resultado
Periodo de tiempo
Desarrollo de disfunción orgánica en todo el grupo.
Periodo de tiempo: Día 7
Día 7
Desarrollo de disfunción orgánica en todo el grupo.
Periodo de tiempo: Día 15
Día 15
Desarrollo de disfunción orgánica en todo el grupo.
Periodo de tiempo: Día 28
Día 28
Nueva aparición de sepsis en todos los grupos
Periodo de tiempo: Día 7
Día 7
Nueva aparición de sepsis en todos los grupos
Periodo de tiempo: Día 15
Día 15
Nueva aparición de sepsis en todos los grupos
Periodo de tiempo: Día 28
Día 28
Eventos adversos en todos los grupos
Periodo de tiempo: Día 28
Día 28

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Patrocinador

La organización o persona que inicia el estudio y que tiene autoridad y control sobre el estudio.
Institute of Liver and Biliary Sciences, India

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

Inicio del estudio

La fecha real en la que el primer participante se inscribió en un estudio clínico. La fecha de inicio "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de inicio del estudio.
9 de julio de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

Finalización primaria

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención para recopilar datos finales para la medida de resultado primaria. Si el estudio clínico terminó de acuerdo con el protocolo o se terminó, no afecta esta fecha. Para estudios clínicos con más de una medida de resultado primaria con diferentes fechas de finalización, este término se refiere a la fecha en que se completa la recopilación de datos para todas las medidas de resultado primarias. La fecha de finalización principal "anticipada" es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización principal del estudio.
31 de julio de 2020

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

Finalización del estudio

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención/tratamiento para recopilar los datos finales de las medidas de resultado primarias, las medidas de resultado secundarias y los eventos adversos (es decir, la última visita del último participante). La fecha de finalización "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización del estudio.
31 de julio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

Enviado por primera vez

La fecha en la que el patrocinador o investigador del estudio envió por primera vez un registro del estudio a ClinicalTrials.gov. Por lo general, hay un retraso de unos días entre la primera fecha de envío y la disponibilidad del registro en ClinicalTrials.gov (la primera fecha publicada).
5 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha en la que el patrocinador del estudio o el investigador envía por primera vez un registro del estudio que es consistente con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es posible que el patrocinador o el investigador deba revisar y enviar un registro de estudio una o más veces antes de que se cumplan los criterios de revisión de control de calidad de la NLM. Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
5 de julio de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

Publicado por primera vez

La fecha en la que el registro del estudio estuvo disponible por primera vez en ClinicalTrials.gov después de que concluyó la revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Por lo general, hay una demora de unos días entre la fecha en que el patrocinador del estudio o el investigador envió el registro del estudio y la primera fecha publicada.
9 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

Última actualización publicada

La fecha más reciente en la que se pusieron a disposición los cambios en un registro del estudio en ClinicalTrials.gov. Puede haber una demora entre el momento en que el patrocinador o el investigador del estudio envió los cambios a ClinicalTrials.gov (la fecha de envío de la última actualización) y la fecha de publicación de la última actualización.
10 de julio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha más reciente en la que el patrocinador del estudio o el investigador presentó cambios en un registro del estudio que son consistentes con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
9 de julio de 2019

Última verificación

Última verificación

La fecha más reciente en la que el patrocinador o investigador del estudio confirmó que la información sobre un estudio clínico en ClinicalTrials.gov es precisa y actual. Si un estudio con un estado de reclutamiento de reclutamiento; aún no está reclutando; o activo, no se ha confirmado el reclutamiento en los últimos 2 años, el estado de reclutamiento del estudio se muestra como desconocido.
1 de julio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

Otros números de identificación del estudio

Identificadores o números de identificación distintos del número NCT que el patrocinador del estudio, los financiadores u otros asignan a un estudio clínico. Estos números pueden incluir identificadores únicos de otros registros de ensayos y números de subvención de los Institutos Nacionales de Salud.
  • ILBS-ACLF-03

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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