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Registro Prospectivo de Morbilidad y Mortalidad, Radiosensibilidad individual y Técnica de Radiación (PROUST) (PROUST)

31 de enero de 2020 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Reuniones del Registro Francés de Revisiones de Morbilidad y Mortalidad (MMR): registro prospectivo de datos clínicos, dosimétricos y de radiosensibilidad biológica individual de pacientes con toxicidad grave por radiación (ESTUDIO PROUST)

Antecedentes: Recientemente ha surgido un creciente interés internacional en utilizar las tasas de morbilidad y mortalidad para monitorear la calidad de la atención hospitalaria (1, 2). Muchos hospitales han integrado las reuniones de revisión de morbilidad y mortalidad (MMR) en sus procesos de gobierno, haciéndolas obligatorias y más responsables de tomar medidas correctivas (3-5).

La calidad de la administración de radioterapia (RT) depende en gran medida del operador. El operador es un equipo de profesionales que incluye oncólogos radioterápicos, dosimetristas de planificación, físicos y técnicos. Debido a este complejo proceso de varios pasos, existe un margen de error que puede afectar los resultados y la toxicidad. Algunas desviaciones pueden tener efectos mínimos en el resultado, mientras que otras pueden tener un efecto profundo y comprometer los resultados a largo plazo. Para la morbilidad después de RT, MMR se identifica como uno de los procesos más adaptados para resaltar si estas reuniones brindan garantía dentro de los procesos de gobierno de las organizaciones en los departamentos de radiación y cómo lo hacen.

En Francia, muchos equipos no han llegado a un procedimiento formalizado para un MMR sistemático. Además, la implantación de la RMM en los servicios de RT es muy heterogénea y no siempre cumple los criterios definidos por las Autoridades Sanitarias (HAS) (6).

El análisis sistémico realizado durante la MMR es un análisis integral de la situación, teniendo en cuenta todos los elementos técnicos y humanos. El diagnóstico y tipo de morbilidad depende del volumen irradiado, la dosis entregada al órgano en riesgo y la radiosensibilidad individual.

El seguimiento después de la RT es importante para evaluar los resultados y la toxicidad tardía. En general, los efectos tardíos consisten en fibrosis tisular y daño vascular, lo que puede resultar en un deterioro cosmético y funcional. Algunas de las secuelas radioinducidas pueden requerir un manejo particular que incluye hospitalización (fibrosis pulmonar, toxicidades gastrointestinales y genitourinarias,...), mientras que otras solo requieren tratamientos locales (toxicidad de mucosas, fibrosis cutánea...). El desafío para los médicos en el marco de la MMR es asegurarse de que no haya controversia sobre la calidad de la RT administrada e investigar otras posibles causas, como la radiosensibilidad intrínseca particular del paciente para un tratamiento estándar dado.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio consiste en un registro prospectivo en una base de datos dedicada (PROUST) de toxicidad por radiación severa que tiene como objetivo implementar el procedimiento MMR en los departamentos de radioterapia franceses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

300

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yazid BELKACEMI, MD, PhD
  • Número de teléfono: + 33 (0)149814522
  • Correo electrónico: yazid.belkacemi@aphp.fr

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: David SCHMITZ
  • Número de teléfono: + 33 (0) 1 49 81 36 24
  • Correo electrónico: david.schmitz@aphp.fr

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años
  • Pacientes que recibieron RT sola o asociada a otros tratamientos anticancerígenos
  • Grado de toxicidad significativo y duradero > 3 cualquiera que sea el órgano afectado por la exposición a la radiación
  • Finalización de la recopilación de datos clínicos y dosimétricos de referencia
  • Pacientes sin condición psicológica, familiar, sociológica o geográfica que pueda dificultar el cumplimiento del protocolo de estudio y calendario de seguimiento
  • Se debe obtener el consentimiento informado firmado para participar en el estudio de los pacientes después de que el investigador les haya informado completamente sobre la naturaleza y el interés de la radiosensibilidad investigada.

Criterio de exclusión:

  • No hay reunión formal de MMR en el centro donde el paciente ha sido tratado
  • No hay datos clínicos y/o dosimétricos disponibles
  • No cumplimentación del cuestionario de calidad de vida sea cual sea la causa
  • Pacientes que no acepten realizarse al menos una de las pruebas biológicas previstas, a saber, biopsia de piel y muestras de sangre.
  • Ausencia de afiliación al sistema nacional de seguridad social francés
  • Paciente privado de libertad o bajo tutela judicial (tutela, curatela)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Pacientes con toxicidad severa por radiación
Pacientes que recibieron radioterapia y desarrollaron toxicidad inducida por radiación anormal
  • Estandarización de Morbilidad Mortalidad Review (MMR) en centros de radioterapia
  • Base de datos nacional de las reuniones de la junta de MMR que incluye parámetros clínicos, de técnica de radiación y biológicos de la radiosensibilidad intrínseca de los pacientes
Otros nombres:
  • Base de datos nacional de MMR

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Base de datos de tableros MMR
Periodo de tiempo: a los 3 meses
La base de datos nacional PROUST de tableros MMR, será una oportunidad para estructurar la recopilación de datos sobre toxicidad de radiación severa y duradera con una evaluación objetiva que tenga en cuenta la radiosensibilidad individual.
a los 3 meses
Base de datos de tableros MMR
Periodo de tiempo: a los 6 meses
La base de datos nacional PROUST de tableros MMR, será una oportunidad para estructurar la recopilación de datos sobre toxicidad de radiación severa y duradera con una evaluación objetiva que tenga en cuenta la radiosensibilidad individual.
a los 6 meses
Base de datos de tableros MMR
Periodo de tiempo: a los 9 meses
La base de datos nacional PROUST de tableros MMR, será una oportunidad para estructurar la recopilación de datos sobre toxicidad de radiación severa y duradera con una evaluación objetiva que tenga en cuenta la radiosensibilidad individual.
a los 9 meses
Base de datos de tableros MMR
Periodo de tiempo: a los 12 meses
La base de datos nacional PROUST de tableros MMR, será una oportunidad para estructurar la recopilación de datos sobre toxicidad de radiación severa y duradera con una evaluación objetiva que tenga en cuenta la radiosensibilidad individual.
a los 12 meses
Base de datos de tableros MMR
Periodo de tiempo: a los 24 meses
La base de datos nacional PROUST de tableros MMR, será una oportunidad para estructurar la recopilación de datos sobre toxicidad de radiación severa y duradera con una evaluación objetiva que tenga en cuenta la radiosensibilidad individual.
a los 24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Toxicidad por radiación
Periodo de tiempo: en el día 0
Se utilizará la escala de calificación NCI/CTCAE v4.03 para diferenciar entre complicaciones mayores y menores. Solo las complicaciones mayores (grado > 3) se incluirán en la base de datos.
en el día 0
Tratamientos asociados a la radiación
Periodo de tiempo: en el día 0, 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses, 18 meses, 21 meses y 24 meses
Se registrarán todos los medicamentos utilizados, ya sea administrados simultáneamente o secuencialmente con RT.
en el día 0, 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses, 18 meses, 21 meses y 24 meses
Seguimiento y estrategia de gestión
Periodo de tiempo: en el día 0, 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses, 18 meses, 21 meses y 24 meses
Los pacientes incluidos en la base de datos tendrán un seguimiento planificado cada 3 a 6 meses después de la inclusión durante al menos 2 años. El seguimiento se ajustará de acuerdo con la política de la institución del seguimiento oncológico en caso de regresión de los síntomas clínicos. de toxicidad.
en el día 0, 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses, 18 meses, 21 meses y 24 meses
Evolución de la calidad de vida.
Periodo de tiempo: en el día 0, 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses, 18 meses, 21 meses y 24 meses
La evaluación de la calidad de vida se realizará mediante el cuestionario Short-Form 36. Esta escala genérica contiene 36 ítems divididos en ocho dimensiones, cada una correspondiente a un aspecto diferente de la salud y para una evaluación integral de la calidad de vida.
en el día 0, 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses, 18 meses, 21 meses y 24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yazid BELKACEMI, MD, PhD, Assistance Publique Hôpitaux de Paris (AP-HP)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de febrero de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de febrero de 2025

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de febrero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de enero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de enero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

5 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de enero de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • K160101J

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos son propiedad de Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, póngase en contacto con el patrocinador para obtener más información.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .