Registro Prospectivo de Morbilidad y Mortalidad, Radiosensibilidad individual y Técnica de Radiación (PROUST) (PROUST)
Reuniones del Registro Francés de Revisiones de Morbilidad y Mortalidad (MMR): registro prospectivo de datos clínicos, dosimétricos y de radiosensibilidad biológica individual de pacientes con toxicidad grave por radiación (ESTUDIO PROUST)
Antecedentes: Recientemente ha surgido un creciente interés internacional en utilizar las tasas de morbilidad y mortalidad para monitorear la calidad de la atención hospitalaria (1, 2). Muchos hospitales han integrado las reuniones de revisión de morbilidad y mortalidad (MMR) en sus procesos de gobierno, haciéndolas obligatorias y más responsables de tomar medidas correctivas (3-5).
La calidad de la administración de radioterapia (RT) depende en gran medida del operador. El operador es un equipo de profesionales que incluye oncólogos radioterápicos, dosimetristas de planificación, físicos y técnicos. Debido a este complejo proceso de varios pasos, existe un margen de error que puede afectar los resultados y la toxicidad. Algunas desviaciones pueden tener efectos mínimos en el resultado, mientras que otras pueden tener un efecto profundo y comprometer los resultados a largo plazo. Para la morbilidad después de RT, MMR se identifica como uno de los procesos más adaptados para resaltar si estas reuniones brindan garantía dentro de los procesos de gobierno de las organizaciones en los departamentos de radiación y cómo lo hacen.
En Francia, muchos equipos no han llegado a un procedimiento formalizado para un MMR sistemático. Además, la implantación de la RMM en los servicios de RT es muy heterogénea y no siempre cumple los criterios definidos por las Autoridades Sanitarias (HAS) (6).
El análisis sistémico realizado durante la MMR es un análisis integral de la situación, teniendo en cuenta todos los elementos técnicos y humanos. El diagnóstico y tipo de morbilidad depende del volumen irradiado, la dosis entregada al órgano en riesgo y la radiosensibilidad individual.
El seguimiento después de la RT es importante para evaluar los resultados y la toxicidad tardía. En general, los efectos tardíos consisten en fibrosis tisular y daño vascular, lo que puede resultar en un deterioro cosmético y funcional. Algunas de las secuelas radioinducidas pueden requerir un manejo particular que incluye hospitalización (fibrosis pulmonar, toxicidades gastrointestinales y genitourinarias,...), mientras que otras solo requieren tratamientos locales (toxicidad de mucosas, fibrosis cutánea...). El desafío para los médicos en el marco de la MMR es asegurarse de que no haya controversia sobre la calidad de la RT administrada e investigar otras posibles causas, como la radiosensibilidad intrínseca particular del paciente para un tratamiento estándar dado.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Yazid BELKACEMI, MD, PhD
- Número de teléfono: + 33 (0)149814522
- Correo electrónico: yazid.belkacemi@aphp.fr
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: David SCHMITZ
- Número de teléfono: + 33 (0) 1 49 81 36 24
- Correo electrónico: david.schmitz@aphp.fr
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥ 18 años
- Pacientes que recibieron RT sola o asociada a otros tratamientos anticancerígenos
- Grado de toxicidad significativo y duradero > 3 cualquiera que sea el órgano afectado por la exposición a la radiación
- Finalización de la recopilación de datos clínicos y dosimétricos de referencia
- Pacientes sin condición psicológica, familiar, sociológica o geográfica que pueda dificultar el cumplimiento del protocolo de estudio y calendario de seguimiento
- Se debe obtener el consentimiento informado firmado para participar en el estudio de los pacientes después de que el investigador les haya informado completamente sobre la naturaleza y el interés de la radiosensibilidad investigada.
Criterio de exclusión:
- No hay reunión formal de MMR en el centro donde el paciente ha sido tratado
- No hay datos clínicos y/o dosimétricos disponibles
- No cumplimentación del cuestionario de calidad de vida sea cual sea la causa
- Pacientes que no acepten realizarse al menos una de las pruebas biológicas previstas, a saber, biopsia de piel y muestras de sangre.
- Ausencia de afiliación al sistema nacional de seguridad social francés
- Paciente privado de libertad o bajo tutela judicial (tutela, curatela)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Otro: Pacientes con toxicidad severa por radiación
Pacientes que recibieron radioterapia y desarrollaron toxicidad inducida por radiación anormal
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Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Base de datos de tableros MMR
Periodo de tiempo: a los 3 meses
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La base de datos nacional PROUST de tableros MMR, será una oportunidad para estructurar la recopilación de datos sobre toxicidad de radiación severa y duradera con una evaluación objetiva que tenga en cuenta la radiosensibilidad individual.
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a los 3 meses
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Base de datos de tableros MMR
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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La base de datos nacional PROUST de tableros MMR, será una oportunidad para estructurar la recopilación de datos sobre toxicidad de radiación severa y duradera con una evaluación objetiva que tenga en cuenta la radiosensibilidad individual.
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a los 6 meses
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Base de datos de tableros MMR
Periodo de tiempo: a los 9 meses
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La base de datos nacional PROUST de tableros MMR, será una oportunidad para estructurar la recopilación de datos sobre toxicidad de radiación severa y duradera con una evaluación objetiva que tenga en cuenta la radiosensibilidad individual.
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a los 9 meses
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Base de datos de tableros MMR
Periodo de tiempo: a los 12 meses
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La base de datos nacional PROUST de tableros MMR, será una oportunidad para estructurar la recopilación de datos sobre toxicidad de radiación severa y duradera con una evaluación objetiva que tenga en cuenta la radiosensibilidad individual.
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a los 12 meses
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Base de datos de tableros MMR
Periodo de tiempo: a los 24 meses
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La base de datos nacional PROUST de tableros MMR, será una oportunidad para estructurar la recopilación de datos sobre toxicidad de radiación severa y duradera con una evaluación objetiva que tenga en cuenta la radiosensibilidad individual.
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a los 24 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Toxicidad por radiación
Periodo de tiempo: en el día 0
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Se utilizará la escala de calificación NCI/CTCAE v4.03 para diferenciar entre complicaciones mayores y menores.
Solo las complicaciones mayores (grado > 3) se incluirán en la base de datos.
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en el día 0
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Tratamientos asociados a la radiación
Periodo de tiempo: en el día 0, 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses, 18 meses, 21 meses y 24 meses
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Se registrarán todos los medicamentos utilizados, ya sea administrados simultáneamente o secuencialmente con RT.
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en el día 0, 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses, 18 meses, 21 meses y 24 meses
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Seguimiento y estrategia de gestión
Periodo de tiempo: en el día 0, 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses, 18 meses, 21 meses y 24 meses
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Los pacientes incluidos en la base de datos tendrán un seguimiento planificado cada 3 a 6 meses después de la inclusión durante al menos 2 años. El seguimiento se ajustará de acuerdo con la política de la institución del seguimiento oncológico en caso de regresión de los síntomas clínicos. de toxicidad.
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en el día 0, 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses, 18 meses, 21 meses y 24 meses
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Evolución de la calidad de vida.
Periodo de tiempo: en el día 0, 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses, 18 meses, 21 meses y 24 meses
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La evaluación de la calidad de vida se realizará mediante el cuestionario Short-Form 36.
Esta escala genérica contiene 36 ítems divididos en ocho dimensiones, cada una correspondiente a un aspecto diferente de la salud y para una evaluación integral de la calidad de vida.
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en el día 0, 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 15 meses, 18 meses, 21 meses y 24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Yazid BELKACEMI, MD, PhD, Assistance Publique Hôpitaux de Paris (AP-HP)
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- K160101J
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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