Reorientación cerebral profunda en el trastorno de estrés postraumático
Los efectos de la reorientación cerebral profunda (DBR) en el trastorno de estrés postraumático (TEPT)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Suzy - Study Coordinator
- Número de teléfono: 35186 519-685-8500
- Correo electrónico: Suzy.Southwell@lhsc.on.ca
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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London, Ontario, Canadá, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre - University Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Habla ingles
- edad: 18-65
- cumple con los criterios de diagnóstico para TEPT (según lo determinado por la evaluación del estudio)
- puede beneficiarse de la terapia de trauma a corto plazo (según lo determinado por la evaluación del estudio)
Criterio de exclusión:
- Individuos con cualquier implante, condición, etc. que no cumpla con los estándares de seguridad de investigación de 7-Tesla (7T) fMRI (por ejemplo, ciertos implantes, embarazo)
- antecedentes de traumatismo craneoencefálico significativo/pérdida prolongada del conocimiento (p. ej., una puntuación de la escala de coma de Glasgow < 15 en el momento del incidente evaluada retrospectivamente por el participante)
- enfermedad médica significativa no tratada
- antecedentes de trastorno neurológico
- antecedentes de cualquier trastorno generalizado del desarrollo
- antecedentes de trastorno bipolar
- antecedentes de trastorno psicótico
- abuso o dependencia de alcohol/sustancias en los últimos 3 meses
- uso extensivo de estupefacientes
- participación actual en asesoramiento más extensa que la terapia de apoyo (p. ej., terapia de exposición, terapia cognitiva conductual sería una exclusión)
- un grado de angustia mental que es poco probable que se beneficie de una terapia a corto plazo (para el bienestar de nuestros participantes, será necesario que creamos que es posible abordar de manera segura los problemas/desencadenantes planteados en el tratamiento dentro de las 8 sesiones) .
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Condición DBR
Implica 8 sesiones semanales de tratamiento DBR.
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El procesamiento del trauma a través de DBR implica traer un recuerdo traumático y animar al cliente a concentrarse en las tensiones que surgen en los músculos de los hombros, el cuello, la cabeza y la cara (es decir, aquellos involucrados en orientarse hacia una persona/evento amenazante).
La justificación es la siguiente: fisiológicamente, orientarse hacia un estímulo, ya sea externo o mental, es anterior a cualquier respuesta afectiva.
Aquí, se plantea la hipótesis de que hay actividad en ciertas estructuras del mesencéfalo, es decir, colículo superior (SC) y sustancia gris periacueductal (PAG).
Las capas profundas del SC provocan una breve tensión (de orientación) en el cuello, además de preparar los movimientos oculares, que luego es seguido por el procesamiento del afecto en bruto en el PAG.
En sesión, si podemos atender a esta tensión, incluso si tenemos que retroceder de la emoción que sigue, podemos establecer un ancla en el cuerpo que precede al afecto y se supone que protege contra el abrumador emocional.
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Sin intervención: Condición de lista de espera
Sin intervención durante aproximadamente 8 semanas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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cambio en los síntomas de PTSD desde el inicio según lo medido por la escala de PTSD administrada por el médico (CAPS) en la evaluación posterior al tratamiento
Periodo de tiempo: 8 semanas
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mín.
Puntaje CAPS = 0, máx = 80, con puntajes más altos que representan mayores síntomas de TEPT
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8 semanas
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cambio en los síntomas de PTSD de la evaluación posterior al tratamiento según lo medido por la escala de PTSD administrada por el médico (CAPS) en la evaluación de seguimiento
Periodo de tiempo: 3 meses
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mín.
Puntaje CAPS = 0, máx = 80, con puntajes más altos que representan mayores síntomas de TEPT
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3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ruth A Lanius, MD, PhD, London Health Sciences Centre Research Institute OR Lawson Research Institute of St. Joseph's
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Corneil BD, Munoz DP, Chapman BB, Admans T, Cushing SL. Neuromuscular consequences of reflexive covert orienting. Nat Neurosci. 2008 Jan;11(1):13-5. doi: 10.1038/nn2023. Epub 2007 Dec 2.
- Lanius RA, Rabellino D, Boyd JE, Harricharan S, Frewen PA, McKinnon MC. The innate alarm system in PTSD: conscious and subconscious processing of threat. Curr Opin Psychol. 2017 Apr;14:109-115. doi: 10.1016/j.copsyc.2016.11.006. Epub 2016 Nov 26.
- Terpou BA, Densmore M, Thome J, Frewen P, McKinnon MC, Lanius RA. The Innate Alarm System and Subliminal Threat Presentation in Posttraumatic Stress Disorder: Neuroimaging of the Midbrain and Cerebellum. Chronic Stress (Thousand Oaks). 2019 Feb 5;3:2470547018821496. doi: 10.1177/2470547018821496. eCollection 2019 Jan-Dec.
- Comoli E, Das Neves Favaro P, Vautrelle N, Leriche M, Overton PG, Redgrave P. Segregated anatomical input to sub-regions of the rodent superior colliculus associated with approach and defense. Front Neuroanat. 2012 Apr 3;6:9. doi: 10.3389/fnana.2012.00009. eCollection 2012.
- Kearney BE, Corrigan FM, Frewen PA, Nevill S, Harricharan S, Andrews K, Jetly R, McKinnon MC, Lanius RA. A randomized controlled trial of Deep Brain Reorienting: a neuroscientifically guided treatment for post-traumatic stress disorder. Eur J Psychotraumatol. 2023;14(2):2240691. doi: 10.1080/20008066.2023.2240691.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 8997
- 114501 (Otro identificador: Western University's Human Research Ethics)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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