Reorientação cerebral profunda no transtorno de estresse pós-traumático
Os efeitos da reorientação cerebral profunda (DBR) no transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Suzy - Study Coordinator
- Número de telefone: 35186 519-685-8500
- E-mail: Suzy.Southwell@lhsc.on.ca
Locais de estudo
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Ontario
-
London, Ontario, Canadá, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre - University Hospital
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- falando inglês
- idade: 18-65
- atende aos critérios de diagnóstico para TEPT (conforme determinado pela avaliação do estudo)
- pode se beneficiar da terapia de trauma de curto prazo (conforme determinado pela avaliação do estudo)
Critério de exclusão:
- Indivíduos com quaisquer implantes, condições, etc. que não cumpram os padrões de segurança de pesquisa fMRI 7-Tesla (7T) (por exemplo, certos implantes, gravidez)
- história de traumatismo craniano significativo/perda prolongada de consciência (por exemplo, pontuação na escala de coma de Glasgow < 15 no momento do incidente avaliada retrospectivamente pelo participante)
- doença médica significativa não tratada
- história de distúrbio neurológico
- história de qualquer transtorno invasivo do desenvolvimento
- história de transtorno bipolar
- história de transtorno psicótico
- abuso ou dependência de álcool/substâncias nos últimos 3 meses
- uso extensivo de narcóticos
- participação atual em aconselhamento mais extenso do que terapia de suporte (por exemplo, terapia de exposição, terapia cognitivo-comportamental seria uma exclusão)
- um grau de sofrimento mental que dificilmente se beneficiará de uma terapia de curto prazo (para o bem-estar de nossos participantes, será necessário que acreditemos ser possível abordar com segurança os problemas/gatilhos levantados no tratamento dentro das 8 sessões) .
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Condição DBR
Envolve 8 sessões semanais de tratamento DBR.
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O processamento do trauma por DBR envolve trazer à tona uma memória traumática e encorajar o cliente a se concentrar nas tensões que surgem nos músculos dos ombros, pescoço, cabeça e face (ou seja, aqueles envolvidos na orientação em relação a uma pessoa/evento ameaçador).
A justificativa é a seguinte: Fisiologicamente, orientar-se para um estímulo, seja externo ou mental, vem antes de qualquer resposta afetiva a ele.
Aqui, é hipotetizado que há atividade em certas estruturas do mesencéfalo, ou seja, Colículos Superiores (SC) e Cinza Periaquedutal (PAG).
As camadas profundas do SC trazem uma breve tensão (orientadora) no pescoço, bem como a preparação para os movimentos dos olhos, que é posteriormente seguida pelo processamento do afeto bruto no PAG.
Na sessão, se pudermos atender a essa tensão - mesmo que tenhamos que recuar da emoção que se segue - podemos estabelecer uma âncora no corpo que precede o afeto e tem a hipótese de proteger contra a sobrecarga emocional.
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Sem intervenção: Condição da lista de espera
Nenhuma intervenção por aproximadamente 8 semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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alteração nos sintomas de TEPT desde o início, conforme medido pela Escala de TEPT administrada pelo médico (CAPS) na avaliação pós-tratamento
Prazo: 8 semanas
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min.
Pontuação CAPS = 0, máx = 80, com pontuações mais altas representando maiores sintomas de TEPT
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8 semanas
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alteração nos sintomas de TEPT a partir da avaliação pós-tratamento, medida pela Escala de TEPT administrada pelo clínico (CAPS) na avaliação de acompanhamento
Prazo: 3 meses
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min.
Pontuação CAPS = 0, máx = 80, com pontuações mais altas representando maiores sintomas de TEPT
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3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ruth A Lanius, MD, PhD, London Health Sciences Centre Research Institute OR Lawson Research Institute of St. Joseph's
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Corneil BD, Munoz DP, Chapman BB, Admans T, Cushing SL. Neuromuscular consequences of reflexive covert orienting. Nat Neurosci. 2008 Jan;11(1):13-5. doi: 10.1038/nn2023. Epub 2007 Dec 2.
- Lanius RA, Rabellino D, Boyd JE, Harricharan S, Frewen PA, McKinnon MC. The innate alarm system in PTSD: conscious and subconscious processing of threat. Curr Opin Psychol. 2017 Apr;14:109-115. doi: 10.1016/j.copsyc.2016.11.006. Epub 2016 Nov 26.
- Terpou BA, Densmore M, Thome J, Frewen P, McKinnon MC, Lanius RA. The Innate Alarm System and Subliminal Threat Presentation in Posttraumatic Stress Disorder: Neuroimaging of the Midbrain and Cerebellum. Chronic Stress (Thousand Oaks). 2019 Feb 5;3:2470547018821496. doi: 10.1177/2470547018821496. eCollection 2019 Jan-Dec.
- Comoli E, Das Neves Favaro P, Vautrelle N, Leriche M, Overton PG, Redgrave P. Segregated anatomical input to sub-regions of the rodent superior colliculus associated with approach and defense. Front Neuroanat. 2012 Apr 3;6:9. doi: 10.3389/fnana.2012.00009. eCollection 2012.
- Kearney BE, Corrigan FM, Frewen PA, Nevill S, Harricharan S, Andrews K, Jetly R, McKinnon MC, Lanius RA. A randomized controlled trial of Deep Brain Reorienting: a neuroscientifically guided treatment for post-traumatic stress disorder. Eur J Psychotraumatol. 2023;14(2):2240691. doi: 10.1080/20008066.2023.2240691.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 8997
- 114501 (Outro identificador: Western University's Human Research Ethics)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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