Lactoferrina en el tratamiento de la anemia por deficiencia de Fe en la cirrosis

La lactoferrina es una cadena monopeptídica monomérica altamente conservada de 80 kDa contenida en la mayoría de las secreciones exocrinas de mamíferos, como la leche, la saliva y las lágrimas, las secreciones bronquiales e intestinales. El LTF también se encuentra en los gránulos secundarios de los neutrófilos, una glicoproteína presente en la leche, se ha demostrado que posee una multitud de funciones biológicas. La lactoferrina en la inflamación y la sepsis La actividad antimicrobiana de LTF está bien documentada y consta de dos mecanismos: uno depende del hierro y tiene que ver con la alta afinidad de LTF por el hierro (bacteriostático), y el otro se debe a la afinidad de LTF por el lipopolisacárido (LPS) para funcionar como un agente bactericida directo para organismos Gram-negativos. Pequeños cambios, como los polimorfismos de un solo nucleótido, pueden afectar los resultados contra los agentes patógenos. El LTF interactúa con los receptores de la superficie celular involucrados en el reconocimiento de "señales de peligro" [p. ej., el receptor tipo toll (TLR) 4, CD14 y CD22]. A nivel molecular, LTF parece reducir la activación de monocitos inducida por LPS y la posterior producción de mediadores proinflamatorios. La lactoferrina en la anemia en la enfermedad hepática La expresión hepática del gen de la hepcidina está regulada por señales que reflejan el estado del hierro corporal y la actividad eritropoyética. La regulación de la hepcidina por el estado del hierro incluye una señal de la transferrina circulante a través del receptor de transferrina hepatocelular (TfR2). Al igual que la transferrina, la lactoferrina entregará hierro a los hepatocitos pero, a diferencia de la transferrina, la lactoferrina no puede entregar hierro a las células eritroides. La lactoferrina no interactúa con TfR1 o TfR2.