Reparación In Utero de Mielomeningocele: Atosiban Versus Terbutalina
Evaluación de los cambios de gases en sangre materna cuando se usa atosiban y terbutalina como agentes tocolíticos, durante la reparación del mielomeningocele en el útero
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
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São Paulo, Brasil
- Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Embarazadas mayores de 18 años
- Embarazo de feto único
- Feto con mielomeningocele
- Edad gestacional de 19 a 26
- Feto con cariotipo normal
Criterio de exclusión:
- Embarazo múltiple
- Anomalía fetal no relacionada con mielomeningocele
- Cifosis mayor o igual a 30 grados
- placenta previa
- Enfermedad materna que aumenta el riesgo de embarazo (DM insulinodependiente, hipertensión mal controlada)
- Historia de cuello uterino incompetente
- Portador de VIH, hepatitis B o hepatitis C
- Isoinmunización materno-fetal
- Alteración Uterina
- Obesidad (IMC superior a 30)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Atosiban
Atosiban intravenoso como principal agente tocolítico
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Atosiban intravenoso.
Dosis: ataque de 6,75 mg, y mantenimiento de 300 mcg/min durante 3 horas, y 100 mcg/min durante 21 horas.
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Terbutalina
Terbutalina intravenosa como principal agente tocolítico
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Terbutalina intravenosa.
Dosis: 2,5 mg en 500 mL de solución salina, tasa de infusión de 30 mL/hr (150 mcg/h) durante la cirugía y por 24 horas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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PH de la sangre arterial materna al inicio de la cirugía
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la intubación
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PH de la sangre arterial
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Inmediatamente después de la intubación
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PH de la sangre arterial materna al final de la cirugía
Periodo de tiempo: Antes de la extubación
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PH de la sangre arterial
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Antes de la extubación
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PH de la sangre arterial materna a los 120 minutos después de la cirugía
Periodo de tiempo: Dos horas después del final de la cirugía.
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PH de la sangre arterial
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Dos horas después del final de la cirugía.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Repercusiones fetales a corto plazo
Periodo de tiempo: Al final de la cirugía, antes de la extubación
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Frecuencia cardiaca fetal en el postoperatorio inmediato
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Al final de la cirugía, antes de la extubación
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Repercusiones fetales a largo plazo
Periodo de tiempo: En el nacimiento
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Edad gestacional al nacer
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En el nacimiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Elaine I Moura, MD, Hospital das Clínicas
- Investigador principal: Hermann S Fernandes, PhD, Hospital das Clínicas
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Adzick NS, Thom EA, Spong CY, Brock JW 3rd, Burrows PK, Johnson MP, Howell LJ, Farrell JA, Dabrowiak ME, Sutton LN, Gupta N, Tulipan NB, D'Alton ME, Farmer DL; MOMS Investigators. A randomized trial of prenatal versus postnatal repair of myelomeningocele. N Engl J Med. 2011 Mar 17;364(11):993-1004. doi: 10.1056/NEJMoa1014379. Epub 2011 Feb 9.
- Ferschl M, Ball R, Lee H, Rollins MD. Anesthesia for in utero repair of myelomeningocele. Anesthesiology. 2013 May;118(5):1211-23. doi: 10.1097/ALN.0b013e31828ea597.
- Boulet SL, Yang Q, Mai C, Kirby RS, Collins JS, Robbins JM, Meyer R, Canfield MA, Mulinare J; National Birth Defects Prevention Network. Trends in the postfortification prevalence of spina bifida and anencephaly in the United States. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol. 2008 Jul;82(7):527-32. doi: 10.1002/bdra.20468.
- Fichter MA, Dornseifer U, Henke J, Schneider KT, Kovacs L, Biemer E, Bruner J, Adzick NS, Harrison MR, Papadopulos NA. Fetal spina bifida repair--current trends and prospects of intrauterine neurosurgery. Fetal Diagn Ther. 2008;23(4):271-86. doi: 10.1159/000123614. Epub 2008 Apr 14.
- Fisk NM, Gitau R, Teixeira JM, Giannakoulopoulos X, Cameron AD, Glover VA. Effect of direct fetal opioid analgesia on fetal hormonal and hemodynamic stress response to intrauterine needling. Anesthesiology. 2001 Oct;95(4):828-35. doi: 10.1097/00000542-200110000-00008.
- Cauldwell CB. Anesthesia for fetal surgery. Anesthesiol Clin North Am. 2002 Mar;20(1):211-26. doi: 10.1016/s0889-8537(03)00062-2.
- Devoto JC, Alcalde JL, Otayza F, Sepulveda W. Anesthesia for myelomeningocele surgery in fetus. Childs Nerv Syst. 2017 Jul;33(7):1169-1175. doi: 10.1007/s00381-017-3437-7. Epub 2017 May 25.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Anomalías congénitas
- Malformaciones del Sistema Nervioso
- Defectos del tubo neural
- Disrafismo Espinal
- Meningomielocele
- Espina bífida quística
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes adrenérgicos
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agonistas adrenérgicos
- Agentes broncodilatadores
- Agentes antiasmáticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Antagonistas de hormonas
- Agentes de control reproductivo
- Agonistas del receptor beta-2 adrenérgico
- Agonistas beta adrenérgicos
- Agentes tocolíticos
- Simpaticomiméticos
- Atosiban
- Terbutalina
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 00607219.4.0030.0099
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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