Nella riparazione uterina del mielomeningocele: atosiban contro terbutalina
Valutazione delle variazioni dei gas ematici materni durante l'utilizzo di atosiban e terbutalina come agenti tocolitici, durante la riparazione in utero del mielomeningocele
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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São Paulo, Brasile
- Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne incinte di età superiore ai 18 anni
- Gravidanza con feto unico
- Feto con mielomeningocele
- Età gestazionale dai 19 ai 26 anni
- Feto con cariotipo normale
Criteri di esclusione:
- Gravidanza multipla
- Anomalia fetale non correlata al mielomeningocele
- Cifosi maggiore o uguale a 30 gradi
- Placenta previa
- Malattia materna che aumenta il rischio di gravidanza (DM insulino-dipendente, ipertensione scarsamente controllata)
- Storia di cervice incompetente
- Portatore di HIV, epatite B o epatite C
- Isoimmunizzazione materno-fetale
- Alterazione uterina
- Obesità (IMC maggiore di 30)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Atosiban
Atosiban endovenoso come principale agente tocolitico
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Atosiban per via endovenosa.
Dose: attacco di 6,75 mg e mantenimento di 300 mcg/min per 3 ore e 100 mcg/min per 21 ore.
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Terbutalina
Terbutalina endovenosa come principale agente tocolitico
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Terbutalina per via endovenosa.
Dose: 2,5 mg in 500 ml di soluzione fisiologica, velocità di infusione di 30 ml/h (150 mcg/h) durante l'intervento chirurgico e per 24 ore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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PH del sangue arterioso materno all'inizio dell'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Subito dopo l'intubazione
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PH del sangue arterioso
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Subito dopo l'intubazione
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PH del sangue arterioso materno alla fine dell'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Prima dell'estubazione
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PH del sangue arterioso
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Prima dell'estubazione
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PH del sangue arterioso materno a 120 minuti dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Due ore dopo la fine dell'intervento
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PH del sangue arterioso
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Due ore dopo la fine dell'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ripercussioni fetali a breve termine
Lasso di tempo: Alla fine dell'intervento, prima dell'estubazione
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Frequenza cardiaca fetale nell'immediato periodo postoperatorio
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Alla fine dell'intervento, prima dell'estubazione
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Ripercussioni fetali a lungo termine
Lasso di tempo: Alla nascita
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Età gestazionale alla nascita
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Alla nascita
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Elaine I Moura, MD, Hospital das Clinicas
- Investigatore principale: Hermann S Fernandes, PhD, Hospital das Clinicas
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Adzick NS, Thom EA, Spong CY, Brock JW 3rd, Burrows PK, Johnson MP, Howell LJ, Farrell JA, Dabrowiak ME, Sutton LN, Gupta N, Tulipan NB, D'Alton ME, Farmer DL; MOMS Investigators. A randomized trial of prenatal versus postnatal repair of myelomeningocele. N Engl J Med. 2011 Mar 17;364(11):993-1004. doi: 10.1056/NEJMoa1014379. Epub 2011 Feb 9.
- Ferschl M, Ball R, Lee H, Rollins MD. Anesthesia for in utero repair of myelomeningocele. Anesthesiology. 2013 May;118(5):1211-23. doi: 10.1097/ALN.0b013e31828ea597.
- Boulet SL, Yang Q, Mai C, Kirby RS, Collins JS, Robbins JM, Meyer R, Canfield MA, Mulinare J; National Birth Defects Prevention Network. Trends in the postfortification prevalence of spina bifida and anencephaly in the United States. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol. 2008 Jul;82(7):527-32. doi: 10.1002/bdra.20468.
- Fichter MA, Dornseifer U, Henke J, Schneider KT, Kovacs L, Biemer E, Bruner J, Adzick NS, Harrison MR, Papadopulos NA. Fetal spina bifida repair--current trends and prospects of intrauterine neurosurgery. Fetal Diagn Ther. 2008;23(4):271-86. doi: 10.1159/000123614. Epub 2008 Apr 14.
- Fisk NM, Gitau R, Teixeira JM, Giannakoulopoulos X, Cameron AD, Glover VA. Effect of direct fetal opioid analgesia on fetal hormonal and hemodynamic stress response to intrauterine needling. Anesthesiology. 2001 Oct;95(4):828-35. doi: 10.1097/00000542-200110000-00008.
- Cauldwell CB. Anesthesia for fetal surgery. Anesthesiol Clin North Am. 2002 Mar;20(1):211-26. doi: 10.1016/s0889-8537(03)00062-2.
- Devoto JC, Alcalde JL, Otayza F, Sepulveda W. Anesthesia for myelomeningocele surgery in fetus. Childs Nerv Syst. 2017 Jul;33(7):1169-1175. doi: 10.1007/s00381-017-3437-7. Epub 2017 May 25.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Anomalie congenite
- Malformazioni del sistema nervoso
- Difetti del tubo neurale
- Disrafismo spinale
- Meningomielocele
- Spina bifida cistica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agonisti adrenergici
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Antagonisti ormonali
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agonisti del recettore adrenergico beta-2
- Beta-agonisti adrenergici
- Agenti tocolitici
- Simpaticomimetici
- Atosiban
- Terbutalina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 00607219.4.0030.0099
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
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- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
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Prove cliniche su Atosiban
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NCT07185230Reclutamento
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NCT01493440CompletatoRipetuti fallimenti di impianto
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NCT02893722SconosciutoRipetuti fallimenti di impianto
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NCT02292771Terminato
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NCT07093060Reclutamento
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NCT01673399CompletatoFallimento dell'impianto
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NCT07140237Reclutamento
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NCT03369262Attivo, non reclutanteLavoro pretermine
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NCT03570294Completato
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NCT05382143Reclutamento