Examen de tomografía computarizada de fase arterial múltiple para mejorar la detección de tumores en el hígado y el páncreas

Antecedentes: Muchos estudios previos han analizado y propuesto diferentes estrategias para lograr una sincronización óptima del contraste y realce en la fase arterial tardía para representar mejor las lesiones arterializadas en el hígado y los tumores hipoatenuantes en el páncreas(1-12). Pero incluso con el uso de protocolos de última generación, las variaciones entre sujetos de la mejora óptima del contraste en las lesiones hepáticas y el parénquima pancreático siguen siendo muy comunes. El objetivo de este estudio es, en primer lugar, analizar estas alteraciones y, en segundo lugar, utilizar los nuevos conocimientos adquiridos para diseñar un protocolo de fase arterial múltiple con dosis neutra. Un protocolo de fase arterial optimizado podría mejorar la detección de carcinoma hepatocelular (HCC) y/o adenocarcinoma pancreático.

Propósito: Medir cuándo ocurre la mayor diferencia en la atenuación en HCC en comparación con el parénquima hepático de fondo resp. en lesiones pancreáticas vs. parénquima pancreático. Describir la variación entre sujetos de estos tiempos de mejora y evaluar en qué puntos de tiempo se puede lograr una fase arterial tardía óptima. Los investigadores utilizarán la técnica de barrido de perfusión, seguimiento de bolo y altos volúmenes de medios de contraste (CM) ajustados al peso corporal.

Resultados previstos: el objetivo es encontrar los mejores momentos para la mejora óptima de CM en lesiones de HCC y parénquima pancreático. Los resultados mostrarán el alcance de las diferencias de realce temporal entre sujetos y se utilizarán para diseñar un protocolo de fase arterial tardía optimizado para la práctica clínica y estudios futuros.