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Investigación del efecto de ocrelizumab en inmunofenotipos de linfocitos periféricos con capacidad supresora en la EM

11 de octubre de 2024 actualizado por: Dr Recai Turkoglu

El efecto de ocrelizumab sobre los inmunofenotipos de linfocitos periféricos con capacidad supresora en pacientes con esclerosis múltiple tratados previamente con terapia modificadora de la enfermedad: un estudio observacional exploratorio prospectivo

Este es un estudio prospectivo, exploratorio y observacional de 24 meses para investigar los fenotipos inmunitarios en pacientes con EM después del tratamiento con ocrelizumab.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo, exploratorio y observacional de 24 meses para investigar los fenotipos inmunitarios en pacientes con EM después del tratamiento con ocrelizumab. El estudio se llevará a cabo en el Departamento de Neurología del Hospital de Investigación y Capacitación Haydarpaşa Numune de la Universidad de Ciencias de la Salud de Estambul.

La decisión de tratar con ocrelizumab debe tomarse antes e independientemente de la propuesta de incluir al paciente en este estudio y de acuerdo con el Resumen de las Características del Producto (SmPC) aprobado por el Ministerio de Salud de Turquía.

Los datos se registrarán en la visita de selección, la visita inicial (mes 0), la segunda visita el mes 6, la tercera visita el mes 12 y la última visita (final del estudio [EOS]) el mes 24 según la práctica clínica local. Se pueden realizar visitas ad hoc opcionales si se produce una recaída de la EM o una infección después de la vacunación durante el tratamiento con ocrelizumab.

La duración del estudio para cada paciente será de 24 meses.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Recai Türkoğlu, MD, Prof.
  • Número de teléfono: +90 (216) 542 32 32
  • Correo electrónico: recaiturkoglu@hotmail.com

Ubicaciones de estudio

    • Uskudar
      • Istanbul, Uskudar, Pavo, 34668
        • Health Sciences University Istanbul Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital, Neurology Department

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Se reclutará un total de 20 pacientes con EM que hayan sido tratados previamente con al menos uno de los otros DMT. Los participantes serán reclutados por médicos especializados con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la EM y el uso de ocrelizumab.

  • Los pacientes de EM consecutivos con una terapia con ocrelizumab ya planificada serán evaluados para el reclutamiento en las clínicas de reclutamiento del estudio. No se iniciará el tratamiento con ocrelizumab para reclutar pacientes del estudio.
  • Los pacientes con EM se estratificarán por género para reflejar la incidencia epidemiológica de los subtipos de EM. Las proporciones de género (mujer/hombre) para RMS y PPMS se establecen en 2:1 y 1:1, respectivamente.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos (≥18 años) con diagnóstico de formas recurrentes de esclerosis múltiple (EMR) o esclerosis múltiple progresiva primaria (EMPP) según los criterios revisados ​​de McDonald de 2017.
  • Tratamiento previo de EM con al menos uno de los otros DMT(*). Los pacientes pueden estar sin tratamiento antes de cambiar hasta el final del período de lavado de DMT(s) anterior(es) o hasta que el parámetro de linfocitos esté en el rango normal.
  • Cambio de tratamiento previo por motivos de ineficacia, problemas relacionados con la seguridad o falta de cumplimiento.
  • Ya se ha tomado la decisión de iniciar el tratamiento con ocrelizumab (de acuerdo con las características del producto aprobado en Turquía) para el tratamiento de pacientes con EM como parte de la práctica clínica habitual. La decisión de tratar con Ocrelizumab debe tomarse antes e independientemente de la propuesta de incluir al paciente en este estudio.
  • Consentimiento informado acordado y firmado.

(*) Un DMT se define como cualquiera de los siguientes fármacos: teriflunomida, interferón beta 1a, interferón beta 1b, peginterferón beta 1a, acetato de glatiramer, fingolimod, daclizumab, alemtuzumab, cladribina, dimetilfumarato y natalizumab.

Criterio de exclusión:

  • Previamente tratados con terapia anti-CD20 (rituximab, atacicept, belimumab u ofatumumab).
  • Antecedentes médicos de una neoplasia maligna, infección activa (incluido el virus de la hepatitis B) o enfermedad inflamatoria crónica.
  • Historial médico o uso de cualquier medicamento que no sea un DMT como se definió anteriormente que pueda afectar los inmunofenotipos de los participantes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la capacidad de las células T logrado mediante la eliminación de las células B según lo medido por citometría de flujo.
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el mes 6 y el mes 12
El cambio se medirá en números absolutos de celdas y porcentajes desde la línea de base hasta el Mes 6 y el Mes 12.
Desde el inicio hasta el mes 6 y el mes 12
Cambio desde el inicio en la función de las células T logrado mediante la eliminación de las células B según lo medido por citometría de flujo.
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el mes 6 y el mes 12
El cambio se medirá en números absolutos de celdas y porcentajes desde la línea de base hasta el Mes 6 y el Mes 12.
Desde el inicio hasta el mes 6 y el mes 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlación entre los cambios en la capacidad y función de las células T y B durante el curso de la terapia con ocrelizumab.
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6 y mes 12
Línea base (mes 0), mes 6 y mes 12
Mejoría clínica
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6 y mes 12
La mejoría clínica se confirmará si se observa un aumento de menos de medio paso en la Escala ampliada del estado de discapacidad y menos de un ataque durante los primeros 12 meses de tratamiento con ocrelizumab.
Línea base (mes 0), mes 6 y mes 12
Cambios en las células T en caso de recaída o infección después de la vacunación durante el tratamiento con ocrelizumab por citometría de flujo.
Periodo de tiempo: Desde el inicio (mes 0) hasta el mes 6 y el mes 12
Desde el inicio (mes 0) hasta el mes 6 y el mes 12
Cambios en las células B en caso de recaída o infección después de la vacunación durante el tratamiento con ocrelizumab por citometría de flujo.
Periodo de tiempo: Desde el inicio (mes 0) hasta el mes 6 y el mes 12
Desde el inicio (mes 0) hasta el mes 6 y el mes 12

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Datos sociodemográficos
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0)
Fecha de nacimiento, sexo, país de nacimiento
Línea base (mes 0)
Historial de tratamiento previo de EM: agentes DMT y otros tratamientos utilizados para la EM antes del inicio de ocrelizumab
Periodo de tiempo: Cribado o línea de base (mes 0)
Número (%) de pacientes que reciben cualquier agente DMT y otros tratamientos
Cribado o línea de base (mes 0)
Historial de tratamiento previo de EM: dosificación, vía y duración del tratamiento
Periodo de tiempo: Cribado o línea de base (mes 0)
Duración del tratamiento: fecha de la primera y última administración del agente DMT de primera línea y otros medicamentos utilizados para la EM antes del inicio de ocrelizumab
Cribado o línea de base (mes 0)
Historial de tratamiento previo de la EM: razones para la interrupción de cada tratamiento previo de la EM
Periodo de tiempo: Cribado o línea de base (mes 0)
Las razones para la interrupción incluyen: ineficacia/alta actividad de la enfermedad, recaída, evento adverso, falta de cumplimiento u otros.
Cribado o línea de base (mes 0)
Datos del historial médico
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0)
Los datos del historial médico incluyen: comorbilidades, tratamientos actuales y previos para enfermedades distintas de la EM, hospitalización, cirugía, alergias, antecedentes familiares e historial de vacunación en los últimos cinco años.
Línea base (mes 0)
Signos vitales
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Ritmo cardiaco
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Signos vitales
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Presión arterial
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Signos vitales
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Temperatura corporal
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Signos vitales
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• La frecuencia respiratoria
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Examen físico
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Altura
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Examen físico
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Peso
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Examen físico
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Índice de masa corporal
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Examen físico
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Examen físico y neurológico completo
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Evaluación Covid-19
Periodo de tiempo: Cribado, línea de base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Resultado de la prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de Covid-19 (si está disponible)
Cribado, línea de base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Evaluación Covid-19
Periodo de tiempo: Cribado, línea de base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Tratamiento (si está disponible)
Cribado, línea de base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Evaluación de EM:
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Escala Ampliada del Estado de Discapacidad (EDSS)
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Evaluación de EM:
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Estudio de resultados médicos Encuesta de salud de formato corto de 36 elementos (SF-36)
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Evaluación de EM:
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Compuesto funcional de esclerosis múltiple (MSFC)
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Evaluación de EM:
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Breve Evaluación Cognitiva Internacional para la Esclerosis Múltiple (BICAMS)
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Evaluación de EM:
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Prueba de Modalidades de Dígitos de Símbolos (SDMT)
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Evaluación de EM:
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Prueba de clavija de nueve agujeros (9-HPT)
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
Evaluación de EM:
Periodo de tiempo: Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24
• Prueba de caminata cronometrada de 25 pies (25-FWT)
Línea base (mes 0), mes 6, mes 12 y mes 24

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Estimado)

10 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

15 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

5 de mayo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de octubre de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ML42254

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .