Niveles de PAI-1 y predicción del pronóstico de pacientes con Covid-19

El estudio está planificado como un estudio transversal prospectivo que incluirá pacientes ingresados ​​en los servicios de Covid-19 entre el 18 de enero de 2021 y el 30 de agosto de 2021. Se inscribirá un total de 80 voluntarios en el ensayo cuya edad, sexo e IMC se planean emparejar. El estudio se llevará a cabo en cuatro grupos.

Grupo 1 (n=20; con síntomas leves)

• Pacientes covid positivos con síntomas leves que requirieron ser hospitalizados,
• Pacientes nuevos sintomáticos (fiebre, tos, debilidad, dolor articular, etc.) que solicitan por primera vez a la clínica Covid,
• Pacientes con signos vitales estables y/o SpO2 ≥92% en aire ambiente, sin signos radiológicos de afectación pulmonar o neumonía leve,
• Pacientes que no han iniciado terapia con esteroides y que aún no han recibido terapia anticoagulante.

Grupo 2 (n=20; con síntomas moderados)

• Pacientes positivos a Covid 19 e ingresados ​​por primera vez en la clínica covid;
• Hallazgos de neumonía radiológicamente moderados y/o SpO2=88-92% en aire ambiente,
• Pacientes que no hayan iniciado tratamiento antiviral, esteroideo y anticoagulante.

Grupo 3 (n=20; con síntomas graves)

• Pacientes que actualmente se encuentran hospitalizados en la clínica Covid,
• Pacientes con hallazgos radiológicos de neumonía severa o SDRA y/o alto requerimiento de FiO2 por insuficiencia respiratoria.
• Los pacientes de este grupo pueden haber recibido tratamiento con antivirales, anticoagulantes y/o esteroides y/o agentes biológicos.

Grupo 4 (n=20; grupo control)

• El grupo de control estará compuesto por personas adultas sanas que soliciten ingreso en clínicas ambulatorias de alergias para adultos de forma voluntaria.
• Pacientes que no hayan sido previamente diagnosticados con Covid-19 y no hayan sido vacunados contra Covid-19,
• Los pacientes de control se emparejarán con los grupos de estudio según la edad, el sexo y el IMC.

Todos los participantes que aceptaron el estudio tendrán sus datos sociodemográficos, historial médico y signos vitales (frecuencia respiratoria, saturación, temperatura y valores de presión arterial) registrados al inicio del estudio. El neumólogo en el estudio también clasificará los hallazgos de la radiografía de tórax y la tomografía de tórax del grupo de pacientes, así como las dimensiones de la glándula del timo. Después de que los cuatro grupos de pacientes hayan dado su consentimiento para el estudio, se obtendrá una muestra de sangre de 5 cc una vez para el análisis PAI-1. La muestra se centrifugará durante unos 5 minutos a 3000 rpm antes de congelarse a -70 grados. La muestra de sangre se disolverá en las condiciones adecuadas una vez que se haya alcanzado un número suficiente de participantes. Los investigadores proporcionarán los kits ELISA para el estudio y los servicios de laboratorio se comprarán fuera del hospital. Debido a la enfermedad de Covid-19, los niveles de glóbulos blancos, neutrófilos, linfocitos y plaquetas, enzimas hepáticas (AST, ALT, LDH), sodio, proteína total, albúmina, aPTT, PTZ, INR, dímero D y fibrinógeno ser registrados en el formulario de reporte de caso del paciente, así como los niveles de PCR, IL-6 y ferritina, que se solicitan rutinariamente a los pacientes durante su hospitalización. Nunca se aplicará a los pacientes ningún tratamiento distinto de los tratamientos especificados en las directrices Covid-19 del Ministerio de Sanidad.