Dispositivo de adquisición de imágenes de muestras volumétricas para la obtención de imágenes intraoperatorias de pacientes con carcinoma de mama y carcinoma ductal de mama in situ, el estudio VIVID
Visualización de imágenes de especímenes de lumpectomía volumétrica para afeitados de cavidad de dirección intraoperatoria, un estudio de fase II (VIVID)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVO PRIMARIO:
I. Determinar si el uso intraoperatorio del dispositivo de visualización de muestras volumétricas (VSI) durante la cirugía de conservación mamaria en mujeres con cáncer de mama invasivo y/o carcinoma ductal in situ (DCIS) permite a los cirujanos identificar con precisión el estado del margen, de modo que =<10 % de los pacientes tienen márgenes positivos en la patología quirúrgica final del espécimen principal que no fueron identificados por la interpretación de imágenes VSI para la escisión.
OBJETIVOS SECUNDARIOS:
I. Para calcular la sensibilidad y la especificidad de los rasurados dirigidos por VSI en comparación con la patología de la muestra de lumpectomía, cuando se utilizan imágenes intraoperatorias del dispositivo VSI para identificar márgenes tumorales cerrados para el rasurado dirigido de la cavidad en mujeres con cáncer de mama invasivo y/o CDIS que se someten a cirugía mamaria. cirugía de conservación.
II. Calcular el tiempo de adquisición de imágenes con el dispositivo VSI, en el momento de la cirugía de conservación mamaria en mujeres con cáncer de mama invasivo y/o DCIS.
tercero Calcular el volumen de tejido extirpado en la muestra de lumpectomía principal y el volumen de tejido extirpado en afeitados de cavidad dirigidos por VSI, al extirpar los márgenes del tumor en el momento de la cirugía de conservación de la mama en mujeres con cáncer de mama invasivo y/o DCIS.
OTROS OBJETIVOS PREESPECIFICADOS:
I. Comparar la tasa de margen positivo final estimada para lumpectomía con afeitado de cavidad dirigido por VSI con la tasa de margen positivo final histórica para lumpectomía con evaluación de margen de atención estándar, donde el "margen positivo" se define según las pautas publicadas.
II. Comparar la tasa de margen positivo final estimada para la lumpectomía con afeitado de cavidad dirigido por VSI con la tasa de margen positivo final histórica para la lumpectomía con evaluación de margen de atención estándar, donde el "margen positivo" se define según la práctica institucional. tercero Comparar la tasa de reoperación estimada para pacientes que se sometieron a lumpectomía con afeitado de cavidad dirigido por VSI con la tasa histórica de reoperación para pacientes que se sometieron previamente a lumpectomía con evaluación de margen de atención estándar.
OBJETIVO EXPLORATORIO:
I. Evaluar retrospectivamente la sensibilidad y la especificidad de la interpretación de las imágenes VSI de márgenes rasurados para determinar la viabilidad de obtener imágenes de márgenes rasurados con VSI para rasurar cavidades más directas.
DESCRIBIR:
Los pacientes se someten a una cirugía de conservación del seno (lumpectomía o mastectomía parcial) según el cuidado estándar, y las imágenes intraoperatorias VSI se capturan el día de la cirugía.
Después de la finalización del estudio, los pacientes son seguidos durante 2 meses.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
- The University of Kentucky
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Missouri
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St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University in St. Louis
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujeres con cáncer de mama invasivo y/o carcinoma ductal in situ (DCIS) que se someterán a una cirugía de conservación de la mama, que consiste en un procedimiento de lumpectomía o mastectomía parcial
- Los pacientes deben estar planeando y ser capaces de someterse a una cirugía de conservación del seno con localización planificada (cualquier dispositivo de localización es elegible) e imágenes intraoperatorias para el manejo del cáncer de seno invasivo y/o DCIS.
- Los pacientes deben tener cáncer de mama invasivo confirmado histológicamente, carcinoma ductal in situ (CDIS) o cáncer de mama invasivo con un componente de CDIS.
El cáncer de mama invasivo y/o la lesión de CDIS deben haber sido visualizados en mamografía/tomosíntesis digital de mama (DBT), ultrasonido (US) o resonancia magnética nuclear (RMN).
- Nota: Los pacientes con lesiones mamográficamente ocultas son elegibles, siempre que la lesión se pueda visualizar mediante resonancia magnética o ecografía.
Los pacientes deben ser mujeres mayores de 18 años.
- NOTA: Los hombres y los niños menores de 18 años no se incluyen en este estudio porque los paradigmas de tratamiento para estos grupos son agresivos y habitualmente incluyen la mastectomía, mientras que el presente estudio es una investigación de conservación de la mama.
- El paciente (o el representante legalmente autorizado del paciente si el paciente tiene una capacidad de toma de decisiones disminuida) debe tener la capacidad de comprender y proporcionar un consentimiento informado voluntario por escrito para participar en este estudio, antes del registro.
- Los pacientes que han recibido quimioterapia neoadyuvante para el tratamiento del cáncer de mama son elegibles
Los pacientes con cáncer de mama bilateral y/o enfermedad multicéntrica son elegibles.
- Nota: Para estos pacientes, el dispositivo VSI solo se utilizará en una sola lesión.
- Son elegibles los sujetos con una neoplasia maligna previa o concurrente cuya historia natural o tratamiento no tenga el potencial de interferir con la evaluación de seguridad o eficacia de la intervención en investigación para este ensayo.
Criterio de exclusión:
- Los pacientes que se someten a una nueva escisión por cáncer de mama invasivo o DCIS no son elegibles
Los pacientes que se espera que tengan una muestra de lumpectomía extirpada de más de 9 cm x 9 cm x 7 cm no son elegibles
- Nota: El límite de tamaño de la muestra para el dispositivo VSI es de 9 cm x 9 cm x 7 cm (largo x ancho x alto).
- Los pacientes no deben tener una enfermedad, afección o circunstancia social física o psiquiátrica que el investigador considere que podría interferir con el cumplimiento del estudio o comprometer la seguridad del paciente o los criterios de valoración del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Diagnóstico (Dispositivo de captura de muestras volumétricas)
Los pacientes se someten a una cirugía de conservación del seno (lumpectomía o mastectomía parcial) según el cuidado estándar, y las imágenes intraoperatorias VSI se capturan el día de la cirugía.
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Clarix Imaging Volumetric Specimen Imager
Por estándar de atención (SOC)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Positive Margins
Periodo de tiempo: Intraoperative
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The primary endpoint of main specimen positive margins identified by volumetric specimen imager (VSI) interpretation and excised intraoperatively is defined as the percentage of patients with at least one main specimen positive margin that was not excised intraoperatively by a VSI-directed shave.
A positive margin is defined as ink on tumor (1 or more tumor cells touching the edge of the lumpectomy specimen) for invasive breast cancer and for invasive breast cancer with a ductal carcinoma in situ (DCIS) component; ink within 2 mm of the edge of the lumpectomy specimen for DCIS, and ink within 2 mm of the lumpectomy specimen for DCIS with microinvasion.
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Intraoperative
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Sensitivity
Periodo de tiempo: Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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The secondary endpoint of sensitivity of VSI-directed shaves will be determined using data from the surgical pathology report.
Sensitivity will be calculated as the percentage of margins with pathologically identified tumor within a range of thresholds from 0-2 mm from the specimen edge directed for shaving by VSI interpretation.
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Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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Specificity
Periodo de tiempo: Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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The secondary endpoint of specificity of VSI-directed shaves will be determined using data from the surgical pathology report.
Specificity will be calculated as the percentage of margins with pathologically identified tumor above a range of thresholds from 0-2 mm from the specimen edge not directed for shaving by VSI interpretation.
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Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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Length of Time
Periodo de tiempo: Intraoperative
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Length of time spent acquiring images with the VSI device is defined as the intraoperative time elapsed from the time when VSI imaging is started (i.e., capture of first image frame) to the time when VSI image reconstruction is completed (i.e., three-dimensional [3D] reconstruction image ready for viewing), as reported in the VSI device log file.
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Intraoperative
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Volume of Tissue Excised
Periodo de tiempo: Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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The volume of tissue excised, including the main specimen and the VSI-directed shave margins.
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Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Reoperation Rate
Periodo de tiempo: Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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To compare the estimated reoperation rate for patients undergoing lumpectomy with VSI-directed cavity shaving to the historical reoperation rate for patients who previously underwent lumpectomy with standard of care margin assessment.
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Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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Positive Margins (Per Margin)
Periodo de tiempo: Intraoperative
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On a margin level, the frequency of final positive margins when margins from the main specimen and margins from the VSI directed shaves were evaluated collectively.
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Intraoperative
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Swati A Kulkarni, MD, Northwestern University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
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Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Adenocarcinoma
- Enfermedades de la piel
- Enfermedades de los senos
- Carcinoma
- Neoplasias ductales, lobulillares y medulares
- Neoplasias de mama
- Carcinoma in situ
- Enfermedades de la piel y del tejido conectivo
- Carcinoma de mama in situ
- Carcinoma Intraductal No Infiltrante
- Procedimientos quirúrgicos, operativo
- Mastectomía
- Mastectomía, segmentario
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- NU 21B01 (Otro identificador: Northwestern University)
- P30CA060553 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- NCI-2022-02064 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- STU00214652
- R44CA206801 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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