Dispositivo Volumetric Specimen Imager per l'imaging intraoperatorio di pazienti con carcinoma mammario e carcinoma duttale mammario in situ, lo studio VIVID
Visualizzazione dell'immagine del campione di lumpectomia volumetrica per la rasatura intraoperatoria della cavità, uno studio di fase II (VIVID)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO:
I. Determinare se l'uso intraoperatorio del dispositivo Volumetric Sample Imager (VSI) durante la chirurgia conservativa del seno in donne con carcinoma mammario invasivo e/o carcinoma duttale in situ (DCIS) consenta ai chirurghi di identificare con precisione lo stato del margine, tale che =<10% dei pazienti ha margini positivi sulla patologia chirurgica finale del campione principale che non sono stati identificati dall'interpretazione dell'immagine VSI per l'escissione.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Per calcolare la sensibilità e la specificità delle rasature dirette da VSI rispetto alla patologia del campione di lumpectomia, quando l'imaging del dispositivo VSI viene utilizzato intraoperatoriamente per identificare i margini tumorali stretti per la rasatura diretta della cavità in donne con carcinoma mammario invasivo e/o DCIS che si stanno sottoponendo al seno chirurgia conservativa.
II. Per calcolare il tempo trascorso ad acquisire immagini con il dispositivo VSI, al momento dell'intervento di conservazione del seno in donne con carcinoma mammario invasivo e/o DCIS.
III. Per calcolare il volume del tessuto asportato nel campione principale di lumpectomia e il volume del tessuto asportato nelle rasature di cavità dirette al VSI, durante l'asportazione dei margini del tumore al momento della chirurgia conservativa del seno nelle donne con carcinoma mammario invasivo e/o DCIS.
ALTRI OBIETTIVI PRE-SPECIFICATI:
I. Confrontare il tasso di margine positivo finale stimato per la lumpectomia con rasatura della cavità diretta da VSI con il tasso di margine positivo finale storico per la lumpectomia con valutazione del margine standard di cura, in cui il "margine positivo" è definito secondo le linee guida pubblicate.
II. Confrontare il tasso di margine positivo finale stimato per la lumpectomia con rasatura della cavità diretta da VSI con il tasso di margine positivo finale storico per la lumpectomia con valutazione del margine standard di cura, in cui il "margine positivo" è definito per pratica istituzionale. III. Confrontare il tasso di reintervento stimato per i pazienti sottoposti a lumpectomia con rasatura della cavità diretta da VSI con il tasso storico di reintervento per i pazienti precedentemente sottoposti a lumpectomia con valutazione del margine standard di cura.
OBIETTIVO ESPLORATIVO:
I. Valutare retrospettivamente la sensibilità e la specificità dell'interpretazione delle immagini VSI del margine di rasatura per determinare la fattibilità dell'imaging dei margini rasati con VSI per ulteriori rasature della cavità diretta.
CONTORNO:
Le pazienti vengono sottoposte a chirurgia conservativa del seno (lumpectomia o mastectomia parziale) secondo le cure standard e l'imaging intraoperatorio VSI viene acquisito il giorno dell'intervento.
Dopo il completamento dello studio, i pazienti vengono seguiti per 2 mesi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern University
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- The University of Kentucky
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Missouri
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St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University in St. Louis
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne con carcinoma mammario invasivo e/o carcinoma duttale in situ (DCIS) che saranno sottoposte a intervento chirurgico di conservazione del seno, consistente in una lumpectomia o una procedura di mastectomia parziale
- I pazienti devono essere in grado di pianificare e in grado di sottoporsi a chirurgia conservativa del seno con localizzazione pianificata (qualsiasi dispositivo di localizzazione è idoneo) e imaging intraoperatorio per la gestione del carcinoma mammario invasivo e/o DCIS.
- I pazienti devono avere carcinoma mammario invasivo confermato istologicamente, carcinoma duttale in situ (DCIS) o carcinoma mammario invasivo con una componente DCIS.
Il carcinoma mammario invasivo e/o la lesione DCIS devono essere stati visualizzati su mammografia/tomosintesi mammaria digitale (DBT), ecografia (US) o risonanza magnetica (MRI).
- Nota: i pazienti con lesioni mammograficamente occulte sono idonei, a condizione che la lesione possa essere visualizzata mediante risonanza magnetica o ecografia.
I pazienti devono essere donne di età >= 18 anni.
- NOTA: Maschi e bambini di età inferiore ai 18 anni non sono inclusi in questo studio perché i paradigmi di trattamento per questi gruppi sono aggressivi e includono abitualmente la mastectomia, mentre il presente studio è un'indagine sulla conservazione del seno.
- Il paziente (o il rappresentante legalmente autorizzato del paziente se il paziente ha una capacità decisionale compromessa) deve avere la capacità di comprendere e fornire il consenso informato scritto volontario per partecipare a questo studio, prima della registrazione.
- Sono ammissibili i pazienti che hanno ricevuto chemioterapia neoadiuvante per il trattamento del carcinoma mammario
Sono ammissibili i pazienti con carcinoma mammario bilaterale e/o malattia multicentrica.
- Nota: per questi pazienti, il dispositivo VSI verrà utilizzato solo su una singola lesione
- Sono ammissibili i soggetti con un tumore maligno precedente o concomitante la cui storia naturale o trattamento non ha il potenziale per interferire con la valutazione della sicurezza o dell'efficacia dell'intervento sperimentale per questo studio.
Criteri di esclusione:
- I pazienti sottoposti a nuova escissione per carcinoma mammario invasivo o DCIS non sono idonei
I pazienti che dovrebbero avere un campione di lumpectomia asportata di dimensioni superiori a 9 cm x 9 cm x 7 cm non sono idonei
- Nota: la limitazione delle dimensioni del campione per il dispositivo VSI è di 9 cm x 9 cm x 7 cm (lunghezza x larghezza x altezza).
- I pazienti non devono avere una malattia fisica o psichiatrica, condizione o circostanza sociale che secondo lo sperimentatore possa interferire con la compliance allo studio o compromettere la sicurezza del paziente o gli endpoint dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Diagnostica (dispositivo volumetrico per la riproduzione di immagini di campioni)
Le pazienti vengono sottoposte a chirurgia conservativa del seno (lumpectomia o mastectomia parziale) secondo le cure standard e l'imaging intraoperatorio VSI viene acquisito il giorno dell'intervento.
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Clarix Imaging Volumetric Specimen Imager
Per standard di cura (SOC)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Positive Margins
Lasso di tempo: Intraoperative
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The primary endpoint of main specimen positive margins identified by volumetric specimen imager (VSI) interpretation and excised intraoperatively is defined as the percentage of patients with at least one main specimen positive margin that was not excised intraoperatively by a VSI-directed shave.
A positive margin is defined as ink on tumor (1 or more tumor cells touching the edge of the lumpectomy specimen) for invasive breast cancer and for invasive breast cancer with a ductal carcinoma in situ (DCIS) component; ink within 2 mm of the edge of the lumpectomy specimen for DCIS, and ink within 2 mm of the lumpectomy specimen for DCIS with microinvasion.
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Intraoperative
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sensitivity
Lasso di tempo: Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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The secondary endpoint of sensitivity of VSI-directed shaves will be determined using data from the surgical pathology report.
Sensitivity will be calculated as the percentage of margins with pathologically identified tumor within a range of thresholds from 0-2 mm from the specimen edge directed for shaving by VSI interpretation.
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Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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Specificity
Lasso di tempo: Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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The secondary endpoint of specificity of VSI-directed shaves will be determined using data from the surgical pathology report.
Specificity will be calculated as the percentage of margins with pathologically identified tumor above a range of thresholds from 0-2 mm from the specimen edge not directed for shaving by VSI interpretation.
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Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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Length of Time
Lasso di tempo: Intraoperative
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Length of time spent acquiring images with the VSI device is defined as the intraoperative time elapsed from the time when VSI imaging is started (i.e., capture of first image frame) to the time when VSI image reconstruction is completed (i.e., three-dimensional [3D] reconstruction image ready for viewing), as reported in the VSI device log file.
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Intraoperative
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Volume of Tissue Excised
Lasso di tempo: Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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The volume of tissue excised, including the main specimen and the VSI-directed shave margins.
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Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Reoperation Rate
Lasso di tempo: Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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To compare the estimated reoperation rate for patients undergoing lumpectomy with VSI-directed cavity shaving to the historical reoperation rate for patients who previously underwent lumpectomy with standard of care margin assessment.
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Post-operative, up to 2 months after breast conservation surgery
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Positive Margins (Per Margin)
Lasso di tempo: Intraoperative
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On a margin level, the frequency of final positive margins when margins from the main specimen and margins from the VSI directed shaves were evaluated collectively.
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Intraoperative
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Swati A Kulkarni, MD, Northwestern University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Malattie della pelle
- Malattie del seno
- Carcinoma
- Neoplasie duttali, lobulari e midollari
- Neoplasie mammarie
- Carcinoma in situ
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Carcinoma mammario in situ
- Carcinoma, intraduttale, non infiltrante
- Procedure chirurgiche, operative
- Mastectomia
- Mastectomia, segmentaria
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NU 21B01 (Altro identificatore: Northwestern University)
- P30CA060553 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCI-2022-02064 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- STU00214652
- R44CA206801 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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