PBP versus entrenamiento tradicional: la prueba T-REC (T-REC)

Comparador activo: entrenado tradicional

Los alumnos del grupo de formación tradicional tendrán un componente didáctico de aprendizaje electrónico (específicamente sobre los pasos del procedimiento, los aspectos clínicos del procedimiento, la evidencia publicada, etc.) que deberán completar antes de la formación por parte de un experto en procedimientos. Al finalizar el módulo de aprendizaje electrónico, los alumnos completarán una evaluación sumativa de sus conocimientos. Luego, a los alumnos se les mostrará cómo hacerlo y luego se les capacitará para realizar un escenario de emergencia en el que es necesaria una conversión abierta debido a una lesión vascular durante una tarea de cirugía robótica. El escenario será demostrado inicialmente por un experto que luego supervisará a los alumnos en la misma técnica.

Procedimiento: Escenario de emergencia en un entorno simulado donde es necesaria una conversión abierta debido a una lesión vascular durante una cirugía robótica en un modelo de laboratorio seco

Realización de un escenario de emergencia en el que es necesaria una conversión abierta debido a una lesión vascular durante una cirugía robótica en un modelo de laboratorio seco con sistema robótico Da Vinci

Otros nombres:

• Conversión de emergencia robótica

Experimental: PBP para habilidades técnicas de desacoplamiento de emergencia

Los participantes en el grupo capacitado en PBP seguirán exactamente el mismo curso didáctico de aprendizaje electrónico que el grupo capacitado en Tradicional, pero el grupo PBP deberá aprobar una prueba de conocimiento del procedimiento en TS antes de continuar con el elemento de capacitación en cirugía robótica. Los conocimientos de los alumnos se evaluarán de forma formativa y sumativa. Después de la evaluación inicial de los alumnos, se utilizarán métricas de procedimiento validadas y específicas del procedimiento para enseñarles los pasos del procedimiento de desacoplamiento de emergencia, así como la forma correcta (e incorrecta) de realizarlo. Las métricas se utilizarán para brindar a los alumnos retroalimentación sobre el desempeño con consejos específicos sobre cómo podrían mejorar su desempeño en lo que respecta a las habilidades técnicas.

Procedimiento: Escenario de emergencia en un entorno simulado donde es necesaria una conversión abierta debido a una lesión vascular durante una cirugía robótica en un modelo de laboratorio seco

Realización de un escenario de emergencia en el que es necesaria una conversión abierta debido a una lesión vascular durante una cirugía robótica en un modelo de laboratorio seco con sistema robótico Da Vinci

Otros nombres:

• Conversión de emergencia robótica

Experimental: PBP para habilidades de desacoplamiento de emergencia no técnicas

Los participantes del grupo capacitado en PBP seguirán exactamente el mismo curso didáctico de aprendizaje electrónico que el grupo capacitado tradicional, pero el grupo PBP deberá aprobar una prueba de conocimiento del procedimiento en NTS antes de continuar con el elemento de capacitación en cirugía robótica. Los conocimientos de los alumnos se evaluarán de forma formativa y sumativa. Después de la evaluación inicial de los alumnos, se utilizarán métricas de procedimiento validadas y específicas del procedimiento para enseñarles los pasos del procedimiento de desacoplamiento de emergencia, así como la forma correcta (e incorrecta) de realizarlo. Las métricas se utilizarán para brindar a los alumnos retroalimentación sobre el desempeño con consejos específicos sobre cómo podrían mejorar su desempeño, en lo que respecta a habilidades no técnicas.

Procedimiento: Escenario de emergencia en un entorno simulado donde es necesaria una conversión abierta debido a una lesión vascular durante una cirugía robótica en un modelo de laboratorio seco

Realización de un escenario de emergencia en el que es necesaria una conversión abierta debido a una lesión vascular durante una cirugía robótica en un modelo de laboratorio seco con sistema robótico Da Vinci

Otros nombres:

• Conversión de emergencia robótica

Experimental: PBP para habilidades de desacoplamiento de emergencia técnico y no técnico

Los participantes en el grupo capacitado en PBP seguirán exactamente el mismo curso didáctico de aprendizaje electrónico que el grupo capacitado en Tradicional, pero el grupo PBP deberá aprobar una prueba de conocimiento del procedimiento tanto en TS como en NTS antes de continuar con el elemento de capacitación en cirugía robótica. Los conocimientos de los alumnos se evaluarán de forma formativa y sumativa. Después de la evaluación inicial de los alumnos, se utilizarán métricas de procedimiento validadas y específicas del procedimiento para enseñarles los pasos del procedimiento de desacoplamiento de emergencia, así como la forma correcta (e incorrecta) de realizarlo. Las métricas se utilizarán para brindar a los alumnos retroalimentación sobre el desempeño con consejos específicos sobre cómo podrían mejorar su desempeño, en lo que respecta a habilidades técnicas y no técnicas.

Procedimiento: Escenario de emergencia en un entorno simulado donde es necesaria una conversión abierta debido a una lesión vascular durante una cirugía robótica en un modelo de laboratorio seco

Realización de un escenario de emergencia en el que es necesaria una conversión abierta debido a una lesión vascular durante una cirugía robótica en un modelo de laboratorio seco con sistema robótico Da Vinci

Otros nombres:

• Conversión de emergencia robótica

Comparación entre el entrenamiento de PBP versus el entrenamiento tradicional para un escenario de emergencia donde es necesaria una conversión abierta debido a una lesión vascular (simulada) durante una cirugía robótica en un modelo de laboratorio seco con sistema robótico Da Vinci.

El nivel de competencia se determinará mediante métricas operativas de desempeño binarias, validadas y evaluadas objetivamente, donde el punto de referencia de competencia se define sobre la media del desempeño evaluado objetivamente de profesionales experimentados.

El objetivo de este estudio es informar los principales resultados de rendimiento del ensayo T-REC. Los investigadores compararán las diferencias entre cuatro grupos en el nivel de desempeño evaluado por métricas binarias de desempeño de un escenario de emergencia donde es necesaria una conversión abierta debido a una lesión vascular durante una cirugía robótica en un modelo de laboratorio seco con sistema robótico Da Vinci.

Los cuatro grupos difieren según la metodología de capacitación utilizada (PBP versus capacitación tradicional). Las variables dependientes serán i) el tiempo requerido para completar el procedimiento, ii) el número de pasos del procedimiento completados, iii) el número de errores cometidos, iv) el número de errores críticos cometidos y si el procedimiento se completó o no.

Satisfacción del alumno evaluada mediante cuestionario. ¿Influye en el resultado de la formación quirúrgica? Comparación entre el grupo de entrenamiento PBP versus el grupo de entrenamiento tradicional.

A menudo se piensa que la satisfacción de un aprendiz de cirugía es clave para la calidad de la formación y un predictor de buenos resultados de la formación quirúrgica. Al final del ensayo T-REC, se pidió a todos los participantes que completaran un cuestionario en línea en el que se preguntaba sobre su satisfacción con el método de entrenamiento adoptado utilizando una escala Likert.

La hipótesis es que la satisfacción del alumno NO se correlaciona con el resultado de la capacitación y que la satisfacción NO es un buen determinante de la calidad de la capacitación.

Correlación entre la puntuación del desempeño quirúrgico en vivo y en video

El desempeño quirúrgico a menudo se evalúa en vivo durante la cirugía. Sin embargo, es posible que se pierdan detalles específicos del rendimiento. Una posible respuesta a esta pregunta radica en la puntuación de una tarea quirúrgica basada en vídeo. Sin embargo, ¿la puntuación basada en vídeo refleja la misma calidad quirúrgica? Además, se podría cuestionar el aspecto ético de la puntuación de la realización quirúrgica en personas no vivas.

En el ensayo T-REC, todas las tareas quirúrgicas se calificaron posteriormente en vivo y en video. Se investigará la correlación en las puntuaciones de desempeño basadas en métricas entre las evaluaciones en vivo y en video.

La hipótesis es que no habrá diferencias. Los investigadores intentarán responder a la pregunta ¿qué método de puntuación le dará al alumno la mayor probabilidad de alcanzar el dominio?

Informar el resultado de las puntuaciones de aprendizaje electrónico de un cuestionario de competencia en línea en una plataforma de aprendizaje en línea.

Durante la prueba T-REC, todos los participantes deberán completar una evaluación en línea. Esto se hará en una plataforma de aprendizaje en línea. Se definirá un punto de referencia de competencia en función de la puntuación media de los expertos en la misma evaluación. El grupo PBP deberá aprobar esta evaluación para poder avanzar a la formación clínica en el laboratorio. El grupo de control deberá completar exactamente la misma evaluación en línea antes y después de su capacitación y después de realizar la tarea final. Los investigadores tienen como objetivo hacer una comparación entre el entrenamiento de progresión basado en competencia versus el entrenamiento tradicional para un escenario de emergencia donde es necesaria una conversión abierta debido a una lesión vascular durante una cirugía robótica en un modelo de laboratorio seco con tarea del sistema robótico Da Vinci en lo que respecta al aprendizaje electrónico puntuaciones.