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Efecto de agregar restricción del flujo sanguíneo al ejercicio de fortalecimiento en pacientes con síndrome de dolor femororrotuliano (BFR)

20 de agosto de 2024 actualizado por: Ahmed Mohamed Mahmoud Abdelaziz Khalil, Cairo University
Estudiar el efecto de agregar BFRT a los ejercicios de fortalecimiento y compararlo con ejercicios de fortalecimiento solos para mejorar la fuerza muscular, el dolor, la función, el sentido de la posición de las articulaciones y la prueba de equilibrio dinámico (prueba de excursión en estrella). en pacientes con SDPF.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Antecedentes: El síndrome de dolor patelofemoral (PFPS) es una afección común caracterizada por dolor anterior de la rodilla, que afecta particularmente a personas de entre 15 y 30 años. A menudo implica debilidad de los músculos de las extremidades inferiores, particularmente en el cuádriceps, lo que puede exacerbar los síntomas y afectar el rendimiento funcional. El entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo (BFRT) se ha mostrado prometedor a la hora de mejorar la fuerza muscular y los resultados funcionales con una intensidad reducida en comparación con el entrenamiento tradicional de alta intensidad.

Propósito: Este estudio tiene como objetivo comparar la eficacia de combinar BFRT con ejercicios de fortalecimiento tradicionales versus el uso de ejercicios de fortalecimiento solos para mejorar la fuerza muscular, el dolor, la función, el sentido de la posición de las articulaciones y el equilibrio dinámico en pacientes con PFPS.

Métodos: Se llevó a cabo un ensayo controlado aleatorio, triple ciego en el Hospital General Almenshawy, Tanta, Egipto. Cincuenta pacientes con SDPF unilateral no traumático, de entre 18 y 35 años, fueron asignados aleatoriamente a un grupo de ejercicios de fortalecimiento (Grupo SE) o a un grupo de BFRT más ejercicios de fortalecimiento (Grupo BFRT). Ambos grupos se sometieron a una intervención de 6 semanas con tres sesiones por semana. Los resultados evaluados incluyeron fuerza de los cuádriceps y abductores de la cadera, intensidad del dolor (escala visual analógica), estado funcional (puntuación femororrotuliana de Kujala), sentido de la posición de las articulaciones (medido con un inclinómetro digital) y equilibrio dinámico (prueba de equilibrio de excursión en estrella).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Giza, Egipto, 12613
        • Cairo University
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • ahmed S helal, PhD
        • Investigador principal:
          • ahmed M khalil, PhD
        • Investigador principal:
          • abdelgalil A shaaban, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente remitido por Cirujano Ortopédico con diagnóstico de síndrome de dolor patelofemoral PFPS.
  • Ambos géneros.
  • El IMC oscila entre 18,5 y 29,9.
  • Los rangos de edad entre 18 y 40 años experimentaron SDPF no traumático con dolor anterior de rodilla durante más de 2 semanas.
  • Dolor con dos actividades cualesquiera, como correr, saltar, ponerse en cuclillas, arrodillarse, subir/bajar escaleras o estar sentado durante mucho tiempo.

Criterios de exclusión:

  • Patología coexistente alrededor de la rodilla, incluyendo subluxación o luxación rotuliana.
  • Otras fuentes de dolor anterior de rodilla (bursa, almohadilla grasa).
  • Cirugía previa de rodilla.
  • Sospecha de tendinopatía rotuliana, con fuerte consideración de dolor localizado en el tendón rotuliano.
  • Cualquier enfermedad cardiovascular.
  • Hipertensión no controlada.
  • Cualquier traumatismo en miembros inferiores.
  • Patología de cadera y tobillo.
  • IMC superior al 30%.
  • Embarazo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: grupo de ejercicios de fortalecimiento (Grupo SE)

todos los pacientes recibirán:

  1. Ejercicio isométrico de cuádriceps: 3 series de 20 repeticiones (5 s).
  2. Elevación de pierna recta (SLR) con 3 series - 20 repeticiones.
  3. Ejercicio de extensión de rodilla en arco corto: 3 series de 20 repeticiones.
  4. Abducción de cadera acostada de lado: 3 series de 20 repeticiones.
Los ejercicios de fortalecimiento del cuádriceps son parte del tratamiento del PFPS, pero los ejercicios de resistencia intensos pueden agravar el dolor de rodilla. El entrenamiento de restricción del flujo sanguíneo (BFRT) proporciona un método de fortalecimiento del cuádriceps con carga baja para tratar el SDPF (Giles et al., 2017).
Experimental: Grupo BFRT plus ejercicios de fortalecimiento (Grupo BFRT)

Todos los pacientes recibirán los siguientes ejercicios con el manguito BFR:

  1. Ejercicio isométrico de cuádriceps: 3 series de 20 repeticiones (5 s).
  2. Elevación de pierna recta (SLR) con 3 series - 20 repeticiones.
  3. Ejercicio de extensión de rodilla en arco corto: 3 series de 20 repeticiones.
  4. Abducción de cadera acostada de lado: 3 series de 20 repeticiones.
Los ejercicios de fortalecimiento del cuádriceps son parte del tratamiento del PFPS, pero los ejercicios de resistencia intensos pueden agravar el dolor de rodilla. El entrenamiento de restricción del flujo sanguíneo (BFRT) proporciona un método de fortalecimiento del cuádriceps con carga baja para tratar el SDPF (Giles et al., 2017).

El entrenamiento de restricción del flujo sanguíneo es un accesorio para una variedad de modos de ejercicio diferentes (p. ej., ejercicio de resistencia, caminar, andar en bicicleta) y recientemente se ha convertido en un tema de investigación popular. Implica la aplicación de manguitos presurizados en la porción proximal de cada extremidad inferior o superior. Mejora la acumulación de sangre en los lechos capilares de los músculos de las extremidades distales al torniquete o manguito.

La bomba SmartCuffs® de tercera generación (SmartCuffs® 3.0 PRO) es una función de presión personalizada que permite un cálculo de presión personalizado, rápido y sin complicaciones. Con el sensor de presión incorporado y la computadora de a bordo, se calcula la presión de oclusión arterial y se establece la presión óptima para el cuerpo del paciente. No es necesaria una sonda Doppler externa ni una bomba manual. Esta unidad hará todo lo posible por el paciente. Smart Cuffs de tercera generación es un dispositivo de Clase 1 aprobado por la FDA.

El torniquete automatizado (Smart Tools) contiene una cámara única en forma de anillo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fuerza de cuádriceps y abductores de cadera.
Periodo de tiempo: 6 semanas
Dinamómetro de mano (HHD). El Lafayette® HHD es un instrumento válido y confiable de bajo costo y fácil manejo en comparación con el dinamómetro isocinético para la evaluación de la fuerza muscular.
6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
gravedad del dolor mediante la escala analógica visual (EVA)
Periodo de tiempo: 6 semanas
La Escala Visual Analógica se determina midiendo en milímetros desde el extremo izquierdo de la línea hasta la marca del paciente. Los participantes pedirán determinar el punto en el que el dolor representa la gravedad del dolor máximo es 10 mientras que el nivel más bajo de dolor es cero.
6 semanas
estado funcional (Puntuación Kujala Patelofemoral)
Periodo de tiempo: 6 semanas
Los 13 ítems de la escala se utilizan para evaluar síntomas subjetivos y restricciones funcionales. Una puntuación puede tener un mínimo de 0 puntos y un máximo de 100 puntos.
6 semanas
Sensor de posición de las articulaciones (medido por un inclinómetro digital)
Periodo de tiempo: 6 semanas
Inclinómetro digital para evaluación del sentido de posición conjunta. Dispositivo (Digital Protractor, 82201b-00, INSPEC, China) El inclinómetro es un método válido y confiable para evaluar la propiocepción de la rodilla a través de JPS en cadena cinética abierta.
6 semanas
equilibrio dinámico (Prueba de equilibrio Star Excursion
Periodo de tiempo: 6 semanas
Será necesario cortar cuatro tiras de cinta adhesiva de una longitud de 6 a 8 pies cada una. Se usarán dos piezas para formar un '+', y las otras dos se colocarán encima para formar una 'x' de modo que se forme una estrella. Es importante que todas las líneas estén separadas entre sí por un ángulo de 45°. El objetivo de la prueba de equilibrio Star Excursion (SEBT) es mantener la postura de una sola pierna mientras llega lo más lejos posible con la pierna contralateral.
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: enas F youssef, Professor, Cairo University
  • Director de estudio: abdelgalil A shaaban, PhD, Cairo University
  • Director de estudio: ahmed S helal, PhD, Tanta University
  • Director de estudio: ahmed M khalil, PhD, Pharos University in Alexandria

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

22 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • P.T.REC/012/005148 (Otro identificador: ethical committee faculty of physical therapy CU)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

Datos del estudio/Documentos

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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