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Desarrollo de imágenes por resonancia magnética para la caracterización estructural y funcional auricular de alta resolución (MRI-HiRA)

25 de septiembre de 2024 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
El objetivo principal es optimizar el protocolo de RM para la evaluación de la AI además de un protocolo básico de RMC para definir el mejor compromiso entre el tiempo de adquisición y la calidad de la imagen (contraste entre los diferentes tejidos, resoluciones espaciales y temporales, etc.) suficiente para una medición precisa de los biomarcadores morfológicos, estructurales y hemodinámicos de la aurícula izquierda.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio de imágenes por Resonancia Magnética del corazón tiene como objetivo adquirir imágenes y medidas de:

  1. Cine auricular izquierdo: se probarán estrategias de imágenes de cine con detección comprimida para la evaluación de LA optimizando la resolución espacial y temporal proporcionando la mejor calidad de imagen en relación con tiempos de adquisición aceptables. Durante la adquisición se debe cubrir todo el corazón. Se realizará la calidad de la imagen y el diagnóstico de preservación de la contracción de la AI.
  2. Caracterización del tejido miocárdico que incluye:

    1. Secuencia de realce tardío con gadolinio (LGE) de navegación respiratoria activada por ECG isotrópico 3D para obtener imágenes de alta resolución de lesión miocárdica y fibrosis.
    2. Mapeo T1/T2 de respiración libre de alta resolución para cuantificar el contenido de agua del miocardio y medir la relajación T1 nativa y el volumen extracelular. LGE de respiración libre 2D complementará el protocolo.
    3. Las imágenes del tejido adiposo cardíaco se realizarán utilizando imágenes de Dixon cerradas. Se medirá el tejido adiposo pericárdico (PAT) que cubre todo el corazón, incluido el tejido adiposo epicárdico del surco (EAT).
  3. Mediciones de flujo: pruebe y optimice un enfoque de flujo 4D para el corazón y la aorta utilizando detección comprimida y codificación de velocidad múltiple (VENC) para asegurar imágenes de velocidad multicámara alta y precisa (100, 150, 200, 250 cm/s). Se compararán velocidades de dos cámaras (incluido el apéndice izquierdo) en el plano entre 2D y 4D de alta resolución. Es de destacar que este enfoque multi-VENC es obligatorio para las imágenes de LA debido a la gran heterogeneidad de las velocidades del flujo sanguíneo dentro de la AI durante el ciclo cardíaco.
  4. Validación de la tecnología: se probará la comparación de la activación cardíaca utilizando el sensor de latido versus la activación del ECG de superficie como un medio para mejorar la experiencia del paciente y acelerar la adquisición de resonancia magnética para imágenes de población posteriores.

Esta tarea será realizada en la plataforma de imágenes por resonancia magnética cardiovascular y en el laboratorio central del hospital Pitié-Salpêtrière por los socios de SU-ICAN y APHP (ICT), SU-LIB y SIEMENS con el objetivo de optimizar, probar y validar enfoques innovadores antes de que se desarrollen más. solicitud.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

120

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Alban Redheuil, MD, PhD
  • Número de teléfono: +33 +33142165545
  • Correo electrónico: alban.redheuil@aphp.fr

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

3 grupos de pacientes y 1 grupo control: FA paroxística (fibrilación auricular) (sin FA durante el examen), FA persistente, FA permanente y controles sanos.

20 pacientes capaces de completar el examen experimental estándar completo correspondiente a cada grupo de FA y 60 voluntarios sanos de la misma clase de IMC por edad/sexo, capaces de completar el examen experimental estándar completo.

Descripción

Criterios de inclusión:

Para todos los grupos de pacientes con FA:

  • Mayores de 18 años
  • Participación en el estudio MAESTRIA-AFNET 10
  • Capaz de someterse a un examen de resonancia magnética inyectada.
  • Capaz de dar consentimiento
  • Afiliado al sistema de seguridad social francés

Criterios de inclusión específicos de pacientes con FA (igual que MAESTRIA-AFNET 10) Grupo 1: pacientes con FA paroxística (sin FA durante el examen) clínicamente definida como episodios de FA de menos de una semana Grupo 2: pacientes con FA persistente, clínicamente definida como episodios de FA más prolongados más de una semana Grupo 3: pacientes con FA permanente, sin ritmo sinusal documentado o sin posibilidad de restablecer el ritmo sinusal por cualquier medio

Para voluntarios sanos (Grupo 4):

  • Mayores de 18 años (incluidos 30 sujetos < 60 años)
  • Capaz de someterse a un examen de resonancia magnética
  • Capaz de dar consentimiento
  • Afiliado al sistema de seguridad social francés

Criterios de exclusión:

Para todos los grupos

  • Privado de libertad o bajo protección legal (bajo tutela o curaduría)
  • Enfermedad renal con TFG <30 ml/min (debido a los riesgos relacionados con la inyección de DOTAREM ™ y yodo)
  • Mujer embarazada, en período de lactancia, en edad fértil en ausencia de método anticonceptivo eficaz.
  • Contraindicación para la resonancia magnética (claustrofobia, pacientes con cuerpos extraños metálicos)
  • Participación en otro ensayo clínico intervencionista (Jardé 1) Para pacientes
  • Pacientes con antecedentes de enfermedad renal (trasplante renal, riñón único, cáncer renal)
  • Pacientes que han recibido una dosis de contraste en las últimas 24 horas
  • Pacientes que tuvieron una reacción alérgica o anafiláctica previa al gadolinio Para voluntarios
  • Sujetos con patología cardiovascular conocida o en tratamiento cardiovascular.
  • Sujetos con antecedentes cardiovasculares.
  • Sujetos con ritmo cardíaco o trastornos de la conducción.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo 1: paciente con FA paroxística (fibrilación auricular) (sin FA durante el examen)
20 pacientes capaces de completar el examen experimental estándar completo correspondiente al grupo de FA paroxística
A los pacientes se les inyectará gadolinio en la resonancia magnética cardiovascular.
Grupo 2: paciente con FA persistente (Fibrilación Auricular)
20 pacientes capaces de completar el examen experimental estándar completo correspondiente al grupo de FA persistente
A los pacientes se les inyectará gadolinio en la resonancia magnética cardiovascular.
Grupo 3: paciente con FA permanente (Fibrilación Auricular)
20 pacientes capaces de completar el examen experimental estándar completo correspondiente al grupo de FA permanente
A los pacientes se les inyectará gadolinio en la resonancia magnética cardiovascular.
Grupo 4: voluntario sano
60 voluntarios sanos emparejados por clase de IMC por edad y sexo, capaces de completar el examen experimental estándar completo.
Voluntario sano se someterá a una resonancia magnética cardiovascular sin inyección

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de la tensión longitudinal máxima de la aurícula izquierda (LA)
Periodo de tiempo: 24 meses
Medición de la tensión longitudinal máxima de la auricular izquierda (LA). La comparación entre pacientes y voluntarios sanos permitirá definir valores y umbrales normales para las secuencias dadas.
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Varias configuraciones de calibración contra referencia.
Periodo de tiempo: 24 meses
Las métricas de la regresión lineal y los análisis de Bland y Altman se utilizarán para comparar las distintas configuraciones de calibración con la referencia.
24 meses
Los coeficientes de correlación de las regresiones lineales.
Periodo de tiempo: 24 meses
Se estimarán los coeficientes de correlación de las regresiones lineales para evaluar las asociaciones mencionadas en los objetivos secundarios entre los nuevos biomarcadores y los biomarcadores más establecidos.
24 meses
Los coeficientes de correlación de las regresiones lineales.
Periodo de tiempo: 24 meses
Se estimarán los coeficientes de correlación de las regresiones lineales para evaluar las asociaciones mencionadas en los objetivos secundarios entre los nuevos biomarcadores y los biomarcadores más establecidos. Entre los biomarcadores de imágenes de LA y el envejecimiento subcutáneo y los niveles de presión.
24 meses
Análisis de la República de China
Periodo de tiempo: 24 meses
Métrica de análisis ROC
24 meses
El coeficiente de variación intraoperador.
Periodo de tiempo: 24 meses
El coeficiente de variación intraoperador.
24 meses
El coeficiente de variación entre operadores.
Periodo de tiempo: 24 meses
El coeficiente de variación entre operadores.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de octubre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de octubre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de septiembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

27 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • APHP231076
  • 2023-A01951-44 (Otro identificador: ID-RCB)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos están disponibles previa solicitud razonable. Los procedimientos llevados a cabo ante la autoridad francesa de protección de datos (CNIL, Commission nationale de l'informatique et des libertés) no prevén la transmisión de la base de datos, ni tampoco los documentos de información y consentimiento firmados por los pacientes.

No obstante, se puede considerar la consulta por parte del consejo editorial o de los investigadores interesados ​​de los datos de los participantes individuales que subyacen a los resultados informados en el artículo después de la desidentificación, sujeto a la determinación previa de los términos y condiciones de dicha consulta y con respeto al cumplimiento de las regulaciones aplicables.

Marco de tiempo para compartir IPD

Comenzando 3 meses y terminando 3 años después de la publicación del artículo. Las solicitudes fuera de este plazo también se pueden enviar al patrocinador.

Criterios de acceso compartido de IPD

Investigadores que aporten una propuesta metodológicamente sólida.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .